月经变化之外的围绝经期症状

围绝经期可能让你睡不安稳、关节酸痛，也可能让你偶尔说着说着就忘了要说什么。月经变化往往是早期信号，但只是其中一部分。症状可能打乱工作和人际关系，也可能轻得几乎感觉不到。

围绝经期是绝经前的一段时期。WHO 认为，它从绝经过渡带来的变化开始，到最后一次月经后一年结束。有些症状在这之后还会持续，包括关节痛和阴道干涩。

潮热、出汗和睡不好

潮热（美国资料叫 hot flashes）是突然感到一阵热，常出现在脸、脖子和胸口。同时可能会出汗、焦虑、头晕，或明显感到心跳。夜里发生的潮热，通常叫盗汗。

睡眠问题也可能是难以入睡，或醒来后就睡不着了。盗汗可能让情况更糟。睡不好会让你白天容易烦躁、紧张和焦虑。所以除了出汗，也请把睡眠本身的情况告诉医生。

情绪、注意力和酸痛

可能会情绪起伏、情绪低落，或难以记住事情、集中注意力。这些记忆和注意力方面的问题，常被叫作“脑雾”。非常累或睡不好时，这些问题可能更明显。

也可能出现肌肉酸痛和关节痛。头痛或偏头痛可能加重，有些人还会发现皮肤干燥发痒，或头发有变化。美国国家老龄化研究所（NIA）指出，中年时的一些变化可能和年龄增长本身有关，所以不是每一个新症状都能用更年期来解释。

如果情绪问题一直存在，请和全科医生（GP）、其他医生或心理健康专业人员谈谈。这些问题是可以治疗的。说出你的感受就好，不用先判断是不是激素引起的。

阴道和膀胱的变化

阴道周围干涩、刺痛、发痒或有灼热感，可能让性生活变得疼痛。排尿方面的变化，可能是小便更频繁（包括夜里），或更难憋住尿。

NHS 指出，这个阶段尿路感染可能更多，也可能出现感觉像感染的症状。如果小便时有灼热感，请告诉医生，让医生检查一下。

如果排尿症状同时有发烧或发抖、小腹痛或肋骨下方的后背痛、尿里有血，或者很快加重，请今天就求助。在英国可以联系紧急全科门诊或 NHS 111，在美国和其他地区可以联系你的医生或紧急医疗服务。

心慌要去检查

心慌是指你更明显地感觉到自己的心跳。绝经前后可能出现心慌，但也可能有其他原因，比如缺铁性贫血、甲状腺功能亢进和心律问题。如果心慌一直不停，或伴有警示症状，请按下面的紧急建议处理。其他情况下，也请联系全科医生或其他医生，不要对照症状清单就自己把它解释过去。

症状日记里记些什么

简短的日记能帮你理清想跟医生说的事。如果还有月经，就记下月经日期、你注意到的症状，以及这些症状打断了你做什么。用平常的话写就好，比如“醒来一身汗，换了床单”或“开会时突然不知道讲到哪了”。怎么贴切怎么写。

写下发生了什么，比如“小便时有灼热感”，原因先不用下结论。再写下你最在意的症状方面的问题。哪天记不起来了，就空着。

如果你在用激素避孕，也请告诉医生。激素避孕可能改变出血规律，让人更难判断自己在哪个阶段。医生可以结合你的年龄，把症状和病史放在一起考虑。

什么时候联系医生

如果心慌一直不停，或同时有胸痛、呼吸急促、快要晕倒或已经晕倒，请立即拨打急救电话：英国 999，美国 911，其他地区拨打当地急救电话。如果这些症状出现过，但现在已经停了，请今天就求助。在英国可以联系紧急全科门诊或 NHS 111，在美国和其他地区可以联系你的医生或紧急医疗服务。

想讨论症状和治疗方法，在英国请预约全科医生，在美国和其他地区请去看医生。如果出血变多，请要求检查。绝经后出现任何阴道出血，即使只有一次或只是一点点，也要安排检查。