أعراض ما قبل انقطاع الطمث غير تغيّر الحيض

قد تأتي المرحلة التي تسبق انقطاع الطمث بنوم متقطع، أو ألم في أحد المفاصل، أو لحظات تنسين فيها ما كنتِ تفكرين فيه. تغيّرات الحيض غالبًا علامة مبكرة، لكنها جزء فقط من الصورة. وقد تؤثر الأعراض في العمل والعلاقات، وقد تكون خفيفة بالكاد تُلاحظ.

هذه المرحلة هي الفترة التي تسبق انقطاع الطمث. وتقول WHO (منظمة الصحة العالمية) إنها تبدأ مع أول تغيّرات هذا الانتقال، وتنتهي بعد سنة من آخر حيض. وبعض الأعراض يستمر بعد ذلك، ومنها ألم المفاصل وجفاف المهبل.

الحرارة والتعرّق والنوم المتقطع

الهبّات الساخنة (وتُسمّى hot flashes في المعلومات الأمريكية) إحساس مفاجئ بالحرارة، غالبًا في الوجه والرقبة والصدر. وقد يأتي معها تعرّق، أو قلق، أو دوخة، أو إحساس بدقات القلب. والهبّات التي تحدث ليلًا تُسمّى غالبًا التعرّق الليلي.

ومشكلات النوم قد تعني أيضًا صعوبة في النوم، أو الاستيقاظ وعدم القدرة على العودة إلى النوم. والتعرّق الليلي قد يزيد ذلك سوءًا. وقلة النوم قد تجعلكِ في النهار سريعة الغضب ومتوترة وقلقة. لذلك أخبري الطبيب عن نومكِ، وليس عن التعرّق فقط.

المزاج والتركيز والأوجاع

قد تحدث تقلبات في المزاج، أو حزن، أو صعوبة في التذكر أو التركيز. وتُسمّى مشكلات الذاكرة والتركيز هذه غالبًا «ضبابية الدماغ». وقد تشعرين بها أكثر عندما تكونين متعبة جدًا أو لا تنامين جيدًا.

وقد تشعرين أيضًا بألم في العضلات والمفاصل. وقد يزداد الصداع أو الصداع النصفي، وتلاحظ بعض النساء جفافًا وحكة في الجلد أو تغيّرات في الشعر. ويذكر National Institute on Aging أن بعض تغيّرات منتصف العمر قد تكون بسبب التقدم في العمر نفسه. لذلك قد لا يكون انقطاع الطمث سبب كل عَرَض جديد.

إذا استمر الحزن أو غيره من مشكلات المزاج، فتحدثي مع طبيبكِ العام (GP)، أو طبيبكِ، أو مختص في الصحة النفسية. فالعلاج متاح. صفي ما تشعرين به، ولا تحاولي أن تقرري مسبقًا هل الهرمونات هي السبب.

تغيّرات المهبل والمثانة

الجفاف، أو التهيّج، أو الحكة، أو الإحساس بالحرقة حول المهبل، قد يجعل الجماع مؤلمًا. وقد تحتاجين إلى التبول أكثر، ومنه في الليل، أو تجدين صعوبة أكبر في التحكم في البول.

تقول NHS (هيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة) إنكِ في هذه المرحلة قد تُصابين بعدوى المسالك البولية أكثر، أو بأعراض تشبه العدوى. أخبري الطبيب إذا شعرتِ بحرقة عند التبول حتى يفحصها.

إذا جاءت مشكلات التبول مع حمّى أو رجفة، أو ألم في أسفل البطن أو في الظهر تحت الأضلاع مباشرة، أو دم في البول، أو أعراض تسوء بسرعة، فتواصلي اليوم مع خدمة عاجلة لدى طبيب عام أو NHS 111 (المملكة المتحدة)، أو مع طبيبكِ أو خدمة الرعاية العاجلة (الولايات المتحدة وأماكن أخرى).

اطلبي فحص الخفقان

الخفقان يعني أنكِ تشعرين بدقات قلبكِ. وقد يحدث قرب انقطاع الطمث. ومن أسبابه المحتملة الأخرى فقر الدم بسبب نقص الحديد، وفرط نشاط الغدة الدرقية، ومشكلات انتظام دقات القلب. إذا لم يتوقف الخفقان، أو جاء مع علامات خطر، فاتبعي النصيحة العاجلة أدناه. وإلا فتواصلي مع الطبيب العام أو طبيبكِ بشأنه، ولا تحاولي تفسيره بقائمة أعراض.

ماذا تكتبين في مفكرة الأعراض

مفكرة قصيرة قد تساعدكِ على ترتيب ما تريدين الحديث عنه. اكتبي تواريخ الحيض إن وُجدت، والأعراض التي لاحظتِها، وما الذي منعتكِ منه. استخدمي كلمات عادية، مثل: «استيقظتُ متعرّقة وغيّرتُ الأغطية» أو «نسيتُ ما كنت أقوله في اجتماع». استخدمي الكلمات التي تصف ما حدث لكِ.

صفي ما حدث، مثل «حرقة عند التبول»، ولا تخمّني السبب. وأضيفي أسئلة عن الأعراض الأهم بالنسبة إليكِ. وإذا لم تتذكري بعض الأيام، فاتركيها فارغة.

وأخبري الطبيب أيضًا إذا كنتِ تستخدمين وسيلة هرمونية لمنع الحمل. فهي قد تغيّر النزيف، وتجعل معرفة المرحلة أصعب. ويستطيع الطبيب أن ينظر في أعراضكِ وتاريخكِ الصحي مع عمركِ.

متى تتواصلين مع الطبيب

إذا لم يزل الخفقان، أو جاء مع ألم في الصدر، أو ضيق في التنفس، أو شعور بالإغماء، أو إغماء، فاتصلي الآن بـ 999 (المملكة المتحدة) أو 911 (الولايات المتحدة) أو برقم الطوارئ المحلي. وإذا حدثت هذه الأعراض ثم توقفت الآن، فتواصلي اليوم مع خدمة عاجلة لدى طبيب عام أو NHS 111 في المملكة المتحدة، أو مع طبيبكِ أو خدمة الرعاية العاجلة في الولايات المتحدة وأماكن أخرى.

للحديث عن الأعراض وخيارات العلاج، احجزي موعدًا مع طبيب عام في المملكة المتحدة، أو راجعي طبيبكِ في الولايات المتحدة وأماكن أخرى. واطلبي الفحص إذا أصبح النزيف أغزر. واطلبي فحص أي نزيف مهبلي بعد انقطاع الطمث، حتى لو حدث مرة واحدة أو كان كمية قليلة.