各种避孕方法比一比

选避孕方法，要综合考虑避孕效果、安全性、副作用、费用，以及容不容易拿到。停用或取出是否方便，也很重要。选择权在你手里。

日常使用和完美使用是什么意思

完美使用，是指每次都正确使用某种方法。日常使用则包括忘记吃药、安全套滑落，或没按时更换阴道避孕环等情况。比较数字前，先看清是哪一栏，因为两种算法说的是不同的事。

NHS 用使用第一年里的怀孕情况来解释这些数据。比如，NHS 说，如果 100 名女性选择皮下埋植剂，一年内意外怀孕的不到 1 人。这些估算说的是一群使用者的情况，不能保证你个人会怎样。

NHS 的比较

下表用的是 NHS 的数据和说法，包括估算不确定的地方。激素一栏写的是每种方法含有什么激素。除了安全套，这些方法都不能预防性传播感染。

方法	激素	日常使用	完美使用
皮下埋植剂	孕激素	超过 99%	超过 99%
激素宫内节育系统（IUS）	孕激素	超过 99%	超过 99%
含铜宫内节育器（IUD）	无	超过 99%	超过 99%
避孕针	孕激素	94%	超过 99%
复方口服避孕药	雌激素和孕激素	91%	超过 99%
单纯孕激素避孕药	孕激素	91%	超过 99%
避孕贴	雌激素和孕激素	91%	超过 99%
阴道避孕环	雌激素和孕激素	91%	超过 99%
男用安全套	无	82%	98%
女用安全套	无	79%	95%
易孕期知晓法／自然计划生育	无	76%	91 至 99%（估算）
阴道隔膜或宫颈帽	无	未知	92 至 96%（估算）

男用乳胶安全套能帮助预防 HIV 和其他性传播感染。CDC（美国疾病控制与预防中心）表示，天然材质或羊肠安全套可能不能预防性传播感染，女用安全套可能有帮助。安全套可以和其他避孕方法一起用。

美国的数据和其他方法

CDC 用的是日常使用中的失败率，也就是怀上的比例，而不是成功避孕的比例。它的数据包括：两种避孕药、避孕贴和避孕环都是 7%，避孕针是 4%。这些数据和上面 NHS 的估算不一样。下面这些方法不含额外的激素。CDC 在这里没有给出对应的完美使用数据。

其他方法	CDC 日常使用失败率
含杀精剂的避孕海绵	17%
杀精剂／阴道 pH 调节剂	21%
输卵管手术（绝育）	0.5%
输精管结扎术	0.15%

绝育和输精管结扎术是永久性的方法。做完输精管结扎术后，要等医护人员确认精液里已经没有精子，在这之前还需要用其他方法避孕。

哺乳期避孕，也叫哺乳期闭经避孕法，只是暂时的方法。CDC 要求以下条件全部满足：生完孩子后月经还没恢复，完全或几乎完全母乳喂养，而且生完孩子不到 6 个月。只要有一个条件不满足了，就需要用其他方法避孕。

NHS 的母乳喂养标准更具体：白天至少每 4 小时喂一次母乳，夜里至少每 6 小时喂一次。NHS 表示，如果月经恢复了，或者给宝宝喂配方奶或辅食，这种方法就没用了。请助产士教你怎么用这种方法。

体外射精是指在射精前把阴茎抽出来。NHS 不推荐把它当作有效的避孕方法。易孕期知晓法需要受过培训的专业人员来教。日历上的经期预测，和学会这种方法不是一回事。

紧急避孕用于没有避孕的性生活，或避孕失败的情况，比如安全套破了。可以选择含铜宫内节育器或紧急避孕药。它不是平时用的避孕方法。哪种适合你，请尽快问药师或避孕服务。

下表列出了暂时性的方法和紧急避孕，以及资料中没有给出有效率的体外射精。

方法	激素或方式	资料怎么说
哺乳期避孕（LAM）	不含额外的激素	NHS：没有完全按要求做时是 98%，正确使用时超过 99%。这些数据针对生完孩子后的前 6 个月，前提是符合 NHS 的喂养标准。
体外射精	不含额外的激素	NHS 不推荐把它当作有效的避孕方法。
紧急避孕药	性生活后吃的药	紧急情况下用，不是平时的避孕方法。
用于紧急避孕的含铜宫内节育器	不含激素	无保护性生活后可以用，之后也可以继续用来长期避孕。

找到适合你的建议

如果副作用让你困扰，在英国请预约全科医生（GP）或性健康诊所，在美国和其他地区请预约你的医生或避孕服务。换一种方法可能更适合你。

告诉医护人员你最在意什么。你可能不想做手术操作，不想用激素，想谈谈出血的问题，或想选一种随时容易停的方法。可以问问当地有哪些选择，以后怎样随访。