复方口服避孕药、避孕贴和避孕环

复方口服避孕药、皮肤避孕贴和阴道避孕环，都含有雌激素和孕激素。它们主要是通过阻止排卵（也就是卵巢排出卵子）来避孕。美国的资料把这两种激素叫作 estrogen 和 progestin。这三种方法都属于复方激素避孕。

每种方法怎么用

这些方法还会让宫颈黏液变稠，精子更难进入子宫，也会让子宫内膜变薄。

避孕药是口服的，避孕贴贴在皮肤上，避孕环由你自己放进阴道。每种产品都有自己的使用说明。ACOG（美国妇产科医师学会）介绍了两种避孕环：一种要定期换新的，一种可以重复使用。所以请按你自己那款避孕环的说明来用。

正确使用很重要。NHS 给出的复方口服避孕药有效率是：一直正确使用时超过 99%，没有正确使用时是 91%。CDC（美国疾病控制与预防中心）用的是另一种算法，指出避孕药、避孕贴和避孕环在日常使用中的失败率是 7%。这些估算不一样，也不能准确告诉你自己能得到多少保护。

出血和调整服药方式

复方方法能让出血量变少、经期变短，也能减轻抽痛。有些药板在停药期，或吃不含激素的药片时，会出现出血。这种出血规律，是产品用法的一部分。

调整服药方式，是指医护人员可能会和你商量，在合适的药板之间缩短停药期、减少停药次数，或者不停药。这样可以减少停药期间的头痛和出血。ACOG 还介绍了某些避孕贴和避孕环的连续使用方法。你用的具体产品适合哪种方式，请问开药的医生。请按说明书和商量好的方法来用，不要自己改变规律。

已知的副作用有头痛、恶心、乳房胀痛和两次月经之间出血。避孕贴可能刺激皮肤，避孕环可能引起阴道不适。如果某种副作用影响到日常生活，请去咨询。

什么时候不适合用雌激素

复方方法会稍微增加血栓、心脏病发作和中风的风险。有先兆偏头痛病史的人，不应该用这些方法。选择方法前，请告诉医护人员你有没有偏头痛的先兆症状，以及有没有得过血栓、中风、心脏病或高血压。

吸烟和年龄要放在一起考虑。NHS 表示，如果你 35 岁或以上又吸烟，复方口服避孕药可能不适合你。即使你觉得自己很健康，也请和医护人员谈谈这一点。

生完孩子后能不能用这些方法，还要看血栓风险和是否在喂母乳。英国和美国的患者指南，对什么时候开始用有不同的建议。所以请你的产科或避孕医护人员帮你确认方案。雌激素可能让奶水变少。

有些药物和草药会影响复方口服避孕药的效果。把你在用的东西列个清单，包括非处方产品，拿给药师或开药的医生看。改变用药之前，先问问会不会相互影响。

避孕药、避孕贴和避孕环都不能预防性传播感染（STI）。可以同时用安全套，帮助预防 HIV 和其他性传播感染。如果你需要预防感染，也请问问安全套的用法。

需要就医的症状

如果严重呼吸困难、胸口或上背部疼痛，或晕倒，请立即拨打急救电话：英国 999，美国 911，其他地区拨打当地急救电话。不要等腿部出现症状。如果突然一侧脸下垂、一只手臂无力或发麻，或说话困难，即使症状已经消失，也请拨打同样的急救电话。在美国，如果突然呼吸急促或咳血，也请拨打 911 或去急诊科。

如果新出现腿疼和肿胀，尤其是只有一侧，请今天就求助。在英国可以联系紧急全科门诊或 NHS 111，在美国和其他地区可以联系你的医生或紧急医疗服务。

如果突然呼吸急促或咳血，在英国请马上联系全科医生（GP）或 NHS 111 寻求紧急帮助。在美国，请拨打 911 或去急诊科。在其他地区，请马上联系当地的紧急医疗服务。严重呼吸困难、胸口或上背部疼痛，或晕倒，需要按上面的方式拨打急救电话。

如果出血情况有变化，或其他副作用让你困扰，在英国请预约全科医生或性健康诊所，在美国和其他地区请预约你的医生或避孕服务。换掉处方的避孕方法之前，先问问有哪些选择。