皮下埋植剂和避孕针

皮下埋植剂是一根放在上臂皮肤下的小棒。避孕针则用另一种方式提供孕激素。两种方法都是通过阻止卵巢排卵来避孕，但能管多久不一样，停用后生育能力恢复的情况也不一样。

能管多久

NHS 现在表示，皮下埋植剂能管 5 年。在美国，ACOG（美国妇产科医师学会）确认 Nexplanon 已获批最长可用 5 年。相关建议最近有变化：ACOG 介绍了美国更新后的批准情况。

请向给你放置的诊所确认埋植剂的名称和更换计划，尤其是如果你手上的卡片或说明书是旧的。如果你不想再用了，到期前也可以取出。受过培训的医生或护士可以帮你取。

NHS 给出的避孕针有效时间，按类型不同为 8 到 13 周。ACOG 的美国指南介绍的是醋酸甲羟孕酮长效注射剂（DMPA），能避孕 13 周。请以你所在机构的预约安排和产品说明为准。下次什么时候打，请他们帮你确认，不要自己推算。

按时很重要。NHS inform（苏格兰的 NHS 健康信息服务）表示，皮下埋植剂的有效率超过 99%。NHS 表示，避孕针正确使用时有效率超过 99%，但如果打晚了，效果就会下降。如果不确定下次什么时候预约，请问诊所。

两种方法都可能改变出血

用皮下埋植剂后，出血可能停止、变少，或持续时间变长。出血常常一直不规律。如果出血让你困扰，请和全科医生（GP）、护士或性健康服务谈谈。

用避孕针后，月经可能停止、变得不规律，或持续时间变长。体重增加，以及打针的地方不舒服、长小肿块或留疤，也都是已知的副作用。如果其中哪一种让你困扰，请问医生或护士。

复诊时，说说出血对你日常生活的影响。可能是打乱了你的工作班次，也可能只是你不喜欢这种规律。不管是哪种，都可以问问有没有别的选择。

避孕针对骨骼的影响和其他风险

NHS 表示，用避孕针超过 1 年，可能让骨骼变弱。ACOG 介绍，用药期间骨量会流失，停针后，流失的骨量至少能恢复一部分，有时能全部恢复。如果你担心骨骼健康，决定用这种方法前请告诉开药的医生。

讨论避孕针时，医护人员还需要看看你的病史。NHS 指出，血栓风险会增加。如果你以前得过血栓，或有易栓症等疾病，可能更适合用别的方法。NHS 还提到，乳腺癌和宫颈癌的风险会有非常小的增加。

NHS 目前的资料显示，避孕针和脑膜瘤（一种良性的脑部肿瘤）风险略有增加有关。可以问问医护人员，这些风险和你的情况有什么关系。还没讨论过其他选择之前，不要自己改变处方的避孕方案。

生育能力多快恢复

NHS 表示，取出皮下埋植剂后，怀孕的几率马上就能恢复到原来的水平。停用避孕针后，生育能力可能要最多 1 年才能恢复到原来的水平。如果你可能很快就想怀孕，选择前请考虑这个差别。

ACOG 给出的是另一种结果：停用避孕针后，平均要 10 个月才能怀上，有些人要更久。怀上所需的时间，和生育能力恢复，说的是不同的事。这两个数字都不是给你个人定的期限。

什么时候求助

如果严重呼吸急促、胸痛或晕倒，请立即拨打急救电话：英国 999，美国 911，其他地区拨打当地急救电话。不要等腿部出现症状。

如果新出现腿疼和肿胀，尤其是只有一侧，请今天就求助。在英国可以联系紧急全科门诊或 NHS 111，在美国和其他地区可以联系你的医生或紧急医疗服务。

如果你摸不到皮下埋植剂了，觉得它移位了，或埋植的地方又痛又热又肿，请今天就联系专业人员。在英国可以找给你放置的诊所、紧急全科门诊或 NHS 111，在美国和其他地区可以找你的医生或紧急医疗服务。

如果出血或其他副作用让你困扰，可以向这些机构预约复诊。这两种方法都不能预防性传播感染（STI）。在用你选的避孕方法的同时，安全套可以提供这方面的保护。