备孕：什么时候该去求助

“备孕 1 年后再求助”这条常见建议，也有例外。年龄、月经不规律、已知的生育问题、过性生活有困难，都可能是早点去咨询的理由。不用等到某个时间期限，就可以去问这些问题。

怎样才算规律地备孕

如果是通过阴道性交备孕，NHS 建议每 2 到 3 天过一次不避孕的性生活。这样做不需要找准排卵日。聊聊什么样的安排你们能接受，包括坚持这个频率时遇到的困难。

下面的时间标准，适用于通过性生活备孕的情况。用其他方式成为父母，可能需要不同的安排。WHO 认为，单身的人、同性伴侣，以及因为健康原因需要生育帮助的人，也可能需要这些服务。如果你需要捐赠精子或其他辅助方式，请从一开始就向医护人员咨询怎样安排。

英国和美国的时间标准不一样

建议来源	什么时候谈检查
NHS 的总体建议	通过性生活备孕 1 年后。如果你 36 岁或以上，或有担心的理由，可以更早。
CDC：35 岁以下、月经规律、没有已知问题的女方	备孕一年后。
CDC：35 岁或以上、月经规律、没有已知问题的女方	备孕 6 个月后。
CDC：40 岁以上的女方	考虑更早检查。

NHS 不同页面的说法也不一样。不孕不育的总体页面说，36 岁或以上的人要更早求助。关于精子数量少的页面则写明，如果想怀孕的一方 36 岁或以上，以 6 个月为标准。什么时候转诊，可以问全科医生（GP）。总体建议并没有要求你等满这些月份，才能说出担心。

WHO 对不孕症的定义，以 12 个月或更久规律的无保护性生活为标准。如果根据你的年龄或病史，建议你更早检查，你仍然可以更早去。

应该早点去问的理由

如果月经不来或不规律，或者有子宫内膜异位症、严重痛经或盆腔炎的病史，在英国请预约全科医生，在美国或其他地区请去看医生。CDC 认为，备孕时有这些情况，就不应该推迟检查。

如果以前睾丸受过伤、做过化疗，或和其他伴侣备孕时遇到过生育困难，也要说出来。NHS 还建议谈谈已知的精子数量少，以及过性生活有困难的情况。早点谈，就有机会讨论这些担心。

第一次检查可能包括什么

检查从你的病史和性生活情况开始。如果你和伴侣一起备孕，双方的病史都很重要。医护人员可能会问你们以前怀孕的情况、用药、以前的感染，以及备孕了多久。带上你知道的信息。日期只记得大概的话，也请说明。

做哪些检查，要看你的情况。精液分析会看精子的数量、活动能力和形态。验血查孕酮，可以帮助判断有没有排卵，抽血时间要根据你的月经来安排。其他检查可能会看子宫的情况，或输卵管通不通。

可以问问每项检查要查什么，需要做什么准备，由谁来解释结果。最后不妨问一句：“如果这些检查还是解释不了为什么一直没怀上，接下来怎么办？”

离开时弄清下一步

做检查不代表你必须接受某种治疗。CDC 的指南表示，治疗方面的决定会考虑你自己的意愿，也会考虑你的年龄、原因，以及困难持续了多久。可以问问有哪些选择，给自己足够的时间商量。

离开前，写下你接下来是在等检查、复诊还是转诊。问清楚一直没收到消息时找谁，也把还没来得及谈的担心说出来。