Essayer de concevoir : quand demander de l’aide

On conseille souvent de demander de l’aide après 1 an d’essais, mais il y a des exceptions. Ton âge, des règles irrégulières, un problème de fertilité connu ou des rapports difficiles peuvent justifier d’en parler plus tôt. Tu peux poser tes questions sans attendre la fin d’un délai.

Ce que veut dire essayer régulièrement

Si vous essayez par des rapports vaginaux, le NHS (service de santé public britannique) conseille des rapports sans contraception tous les 2 à 3 jours. Pas besoin de trouver le jour exact de l’ovulation. Parle de ce qui te semble tenable, y compris si ce rythme est difficile à suivre.

Les délais ci-dessous concernent les essais par rapports sexuels. D’autres façons de devenir parent peuvent demander une autre approche. L’OMS reconnaît que ces services peuvent aussi servir aux personnes seules, aux couples de même sexe, ou aux personnes qui ont besoin de soins de fertilité pour des raisons médicales. Si tu as besoin d’un don de spermatozoïdes ou d’une autre aide pour concevoir, demande à un professionnel de santé de prévoir les soins dès le départ.

Les délais britanniques et américains diffèrent

D’où vient le conseil	Quand parler d’un bilan
Conseil général du NHS	Après 1 an d’essais par rapports sexuels. Plus tôt si tu as 36 ans ou plus, ou une raison de t’inquiéter.
CDC : femme de moins de 35 ans, avec des règles régulières et sans problème connu	Après un an d’essais.
CDC : femme de 35 ans ou plus, avec des règles régulières et sans problème connu	Après 6 mois d’essais.
CDC : femme de plus de 40 ans	Envisager un bilan plus rapide.

Les pages du NHS ne disent pas tout à fait la même chose. Sa page générale sur l’infertilité conseille de demander de l’aide plus tôt à partir de 36 ans. Sa page sur le faible nombre de spermatozoïdes parle de 6 mois si la partenaire qui essaie de concevoir a 36 ans ou plus. Demande à ton médecin généraliste (GP) quand tu peux être orientée vers un spécialiste. Tu n’as pas à attendre tous ces mois pour parler d’une inquiétude.

Pour l’OMS, on parle d’infertilité après 12 mois ou plus de rapports sexuels réguliers sans protection. Tu peux quand même demander un bilan plus tôt si ton âge ou ta santé le justifient.

Les raisons de demander plus tôt

Prends rendez-vous chez un médecin généraliste au Royaume-Uni, ou chez ton médecin aux États-Unis ou ailleurs, si tes règles sont absentes ou irrégulières. Fais-le aussi si tu as eu de l’endométriose, des règles très douloureuses ou une infection génitale haute (maladie inflammatoire pelvienne). Le CDC (l’agence fédérale de santé publique des États-Unis) cite ces cas comme des raisons de ne pas retarder le bilan.

Parle aussi d’une éventuelle blessure aux testicules, d’une chimiothérapie ou de difficultés de fertilité avec un autre partenaire. Le NHS conseille aussi de signaler un faible nombre de spermatozoïdes déjà connu, ou des rapports difficiles. En parler plus tôt te laisse le temps d’aborder ces inquiétudes.

Ce que peuvent comprendre les premiers examens

Un bilan commence par des questions sur ta santé et ta vie sexuelle. Si tu essaies avec un ou une partenaire, l’histoire des deux compte. On peut te demander tes grossesses passées, tes médicaments, tes infections passées et depuis combien de temps tu essaies. Apporte ce que tu sais, et dis-le quand les dates sont approximatives.

Les examens proposés dépendent de ta situation. Un spermogramme regarde le nombre, la mobilité et la forme des spermatozoïdes. Une prise de sang pour doser la progestérone, faite à un moment précis du cycle, peut aider à savoir si l’ovulation a eu lieu. D’autres examens peuvent regarder l’utérus ou vérifier que les trompes de Fallope ne sont pas bouchées.

Pour chaque examen, demande ce qu’il cherche, comment t’y préparer et qui t’expliquera les résultats. Une dernière question utile : « Si ça n’explique pas pourquoi ça prend du temps, que se passe-t-il ensuite ? »

Repartir avec une prochaine étape

Un bilan ne t’oblige pas à suivre un traitement précis. Selon le CDC, les décisions tiennent compte de tes préférences, de ton âge, de la cause et de la durée des difficultés. Demande quelles sont les options et prends le temps qu’il te faut pour en parler.

Avant de partir, note si tu attends un examen, un rendez-vous de suivi ou un rendez-vous chez un spécialiste. Demande qui contacter si tu n’as pas de nouvelles. Profites-en pour parler des inquiétudes que tu n’as pas encore abordées.