为怀孕做准备

叶酸、疫苗、药物和日常健康:怀孕前要检查什么,以及英国和美国的建议分别怎么说。建议怀孕前和怀孕早期吃叶酸。

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要点

  • 建议怀孕前和怀孕早期吃叶酸。
  • 和医生一起看看你正在用的药。不要自己停掉处方药。
  • 开始备孕前,核对一下疫苗接种记录,包括有没有风疹的免疫力。
  • 讨论时也要谈到长期疾病和伴侣的健康情况。

查看何时寻求帮助

开始备孕前,先看看你正在用的药、叶酸和疫苗接种记录。NHS 和 CDC(美国疾病控制与预防中心)都建议,备孕前先和医生聊聊你的健康状况,尤其是你已经有某种疾病,或需要长期吃药的时候。

带上对你重要的问题。比如问问怀孕和你本来就要做的治疗怎样配合,或者去哪里找戒烟的帮助。这次看诊是你寻求帮助的机会,不需要为自己做过的每个选择作解释。

验孕阳性之前,就要开始吃叶酸

叶酸有助于胎儿大脑和脊柱的发育。它可以预防神经管缺陷。这种缺陷发生在怀孕早期,常常在你知道自己怀孕之前。所以建议从受孕前就开始吃。

在英国,NHS 建议备孕时每天吃 400 微克叶酸,最好从怀孕前 3 个月开始,一直吃到怀孕前 12 周。如果还没开始吃就发现怀孕了,NHS 建议一发现就马上开始吃。

在美国,CDC 也建议每天吃 400 微克,至少在受孕前 1 个月开始,孕期继续吃。各国对提前多久开始的说法不一样。请按当地的指南来,合适的补充剂可以问药师或医生。

相关建议最近有变化:NHS 现在说,最好在怀孕前 3 个月开始。有些人需要医生开不同的处方,包括有糖尿病或某些血液疾病的人,以及以前怀孕时胎儿有过神经管缺陷的人。请向全科医生(GP)或其他医生说明你的情况,不要自己选更高剂量的产品。

开始备孕前,先查疫苗

请全科诊所或医生帮你核对疫苗接种记录,尤其是麻疹、腮腺炎和风疹联合疫苗(MMR)。NHS 建议怀孕前先查这一项。孕期不适合打 MMR。CDC 建议在怀孕前一个月或更早接种。可以问问给你打疫苗的医护人员,什么时候可以开始备孕。

如果找不到接种记录,预约时请说明。问问需要查什么,不要凭小时候的记忆去猜。把商定的计划和其他看诊记录放在一起。

看看你正在接受的治疗

请告诉医护人员你在用的处方药、自己买的非处方药、维生素和其他补充剂,草药也算在内。没和医生商量前,不要自己停掉处方药。NHS 建议,备孕时和医生讨论最安全的治疗方案。

如果有癫痫、糖尿病、镰状细胞病或 HIV 等长期疾病,就值得安排一次孕前咨询。如果你有伴侣,NHS 建议也聊聊伴侣的疾病和用药。可以这样开头:“我在考虑怀孕。开始备孕前,有哪些需要检查的?”

在支持下调整日常习惯

NHS 建议备孕期间不要喝酒,并寻求戒烟方面的支持。CDC 也建议怀孕前停止喝酒、吸烟和使用某些药物。如果很难戒掉,请联系全科医生或其他医生寻求帮助。你可以坦白说说,是什么让这件事变得很难。

体重也会影响受孕。NHS 表示,体重太低或太高,都可能让怀孕更难。请寻求适合你健康状况和具体情况的建议。如果你对饮食或体重有担心,也一起说出来。

安排适合你的检查

如果你有长期疾病、在吃药,或需要帮助戒烟戒酒,备孕前在英国请预约全科医生(GP),在美国或其他地区请去看医生。NHS 还建议看看是否到了做宫颈筛查的时间。如果你觉得自己或伴侣可能有感染,请做性传播感染(STI)检测。

离开前,可以问问现在要安排哪些检查,谁来帮你看用药,之后有问题该找谁。写下商定好的下一步,以及你还在考虑的事。

何时寻求帮助

  • 预约就诊

    如果你在吃药、有长期疾病,或需要帮助戒烟戒酒,备孕前在英国请预约全科医生(GP),在美国或其他地区请去看医生。

你所在的地区

不同国家的医疗服务和建议有所不同。

英国
NHS 建议,最好在怀孕前 3 个月开始吃叶酸,一直吃到怀孕前 12 周。个人的具体需要,可以问全科医生(GP)。
美国
CDC 建议,至少在受孕前 1 个月开始吃叶酸,孕期也继续吃。
其他地区
在其他地区,孕前补充剂和疫苗接种记录的问题,可以问当地的医护人员。

参考来源

这些来源均为英文。

  1. Trying to get pregnant, NHS 页面更新于,核查于
  2. Pregnancy vitamins and supplements, NHS 页面更新于,核查于
  3. Planning for Pregnancy, CDC 页面更新于,核查于
  4. About Folic Acid, CDC 页面更新于,核查于
  5. MMR (measles, mumps and rubella) vaccine, NHS 页面更新于,核查于
  6. Pregnancy and Vaccines, CDC 页面更新于,核查于