生完孩子后重新动起来
慢慢恢复活动,并了解盆底恢复、腹直肌分离,以及怎样重新开始跑步。顺利分娩后,觉得准备好了,就可以开始轻松的活动。
要点
- 顺利分娩后,觉得准备好了,就可以开始轻松的活动。
- 剖宫产或有并发症时,开始剧烈运动前请先问医护团队。
- 活动量要慢慢加。每周活动量的建议,不是一开始就要做到的。
- 开始跑步前先咨询。如果漏尿、有下坠感,或腹直肌分离一直不恢复,请寻求帮助。
顺利分娩后,只要你觉得自己可以,就能从轻松散步开始。跑步、上强度大的课或做剧烈运动之前,请先寻求指导。NHS 建议,做高冲击活动前,以及分娩比较复杂或剖宫产后,都要这样做。
从轻松的活动开始
NHS 认为,顺利分娩后,可以较早开始的活动有散步、轻柔的拉伸和盆底肌锻炼。美国 ACOG 的指南也说,顺利的阴道分娩后,通常几天后,或你觉得准备好时,就可以开始运动。剖宫产或有并发症时,请问产科医护人员什么时候开始比较安全。
一开始的计划不要定得太高。选一项能放进日常生活的活动,再慢慢加量。英国首席医疗官建议,以前不怎么活动的人要慢慢开始,怀孕前常运动的人也要慢慢恢复。即使你怀孕前身体很好,也要这样慢慢来。
如果去上课,请告诉教练你刚生完孩子。NHS 建议,可以问问助产士或家访保健护士有哪些产后课程。
每周活动量的建议怎么用
英国首席医疗官的指南适用于生完孩子到 12 个月,建议慢慢达到每周至少 150 分钟中等强度活动。指南还建议,慢慢恢复到每周两次增强肌肉力量的活动,并尽早开始每天做盆底肌锻炼。
ACOG 也建议每周至少 150 分钟中等强度的有氧活动。中等强度会让心跳加快,但还能说话,只是唱歌会很吃力。比如快走,或在平路上骑车。这些是慢慢努力达到的量,同时也要按“慢慢开始”的建议来。
按能让身体恢复的节奏,慢慢达到每周的目标。可以问问医护人员,怎样根据你的分娩情况和现在的症状调整计划。今天的计划,可以只是一项时间很短的活动。
先恢复盆底,再做跑跳类运动
盆底肌锻炼,是收紧这些肌肉,保持一会儿,再放松。每次收紧之间,要完全放松。如果你分不清是哪块肌肉在用力,请医护人员帮你检查。NIDDK(美国国立糖尿病、消化和肾脏疾病研究所)建议,按你个人的情况制定锻炼计划。
如果漏尿,或阴道和肛门之间有下坠感,请去咨询。NHS 表示,全科医生(GP)或家访保健护士可以帮你,并转诊给专科医生。借这次机会,问问盆底健康物理治疗,以及哪些活动适合你现在的症状。
跑步或做有氧操之前,NHS 建议先在产后 6 周复查时问问医生。做过这次复查,不代表你已经可以开始了。先谈谈盆底的症状和不舒服的地方,再问问怎样慢慢过渡到跑跳类运动。
肚子中间的肌肉分开了
怀孕时,肚子正中的两条长肌肉分开,是很常见的,这叫腹直肌分离。子宫越长越大,把这些肌肉往两边推开,让它们变长、变弱。NHS 表示,盆底肌和腹部深层肌肉的锻炼,能帮助减少分离。
NHS 建议,一开始不要做仰卧起坐、平板支撑和高冲击运动,也不要提重物,上厕所时不要用力。如果生完孩子 8 周后,分开的地方还很明显,请联系全科医生,他们可以转诊你去做物理治疗和专门的锻炼。如果有疼痛或其他身体问题让你困扰,请早点去问。
让运动更舒服
如果你在喂母乳,ACOG 建议运动前先喂奶或吸奶,减轻乳房涨满的不适。穿一件合身、有支撑的文胸,运动时备好水。英国的指南指出,喂母乳期间也可以运动。
什么时候停下来问问
如果新出现胸痛或严重呼吸困难,请停下来,并立即拨打急救电话:英国 999,美国 911,其他地区拨打当地急救电话。如果新出现呼吸急促,或一条腿又疼又肿,请停下来,马上去做紧急检查:在英国联系产科服务或全科医生,在美国联系产科医护人员,其他地区联系当地的紧急医疗服务。
如果觉得疼,就停下来。如果肌肉、关节一直不舒服,漏尿漏便,或盆腔有下坠感,在英国请问全科医生或家访保健护士,在美国请问你的产科医护人员,其他地区请问当地的医生或助产士。剖宫产或分娩比较复杂时,开始任何剧烈活动前都请先问一问。
你可以这样问:“走路很舒服,但一慢跑就漏尿。能帮我做一次盆底检查,再定一个恢复运动的计划吗?”也问问下一步可以试什么,出现哪些症状说明计划要调整。
何时寻求帮助
- 紧急
如果新出现胸痛或严重呼吸困难,请停下来,并立即拨打急救电话:英国 999,美国 911,其他地区拨打当地急救电话。
- 当天就医
如果新出现呼吸急促,或一条腿又疼又肿,请停下来,马上去做紧急检查。在英国联系产科服务或全科医生(GP),在美国联系产科医护人员,其他地区联系当地的紧急医疗服务。
- 预约就诊
如果分娩时比较复杂,在做剧烈活动之前,或肌肉、关节一直不舒服、漏尿漏便、盆腔有下坠感时,在英国请问全科医生(GP)或家访保健护士,在美国请问你的产科医护人员,其他地区请问当地的医生或助产士。
你所在的地区
不同国家的医疗服务和建议有所不同。
- 英国
- 英国首席医疗官的指南,适用于生完孩子到 12 个月。NHS 建议,做高冲击运动前,先在产后 6 周复查时问问医生。
- 美国
- ACOG(美国妇产科医师学会)支持在顺利的阴道分娩后几天、觉得准备好时开始运动。剖宫产或有并发症时,请先问产科医护人员。
- 其他地区
- 在其他地区,恢复剧烈运动前,可以请医生或助产士根据你的分娩方式和恢复情况,调整活动建议。
参考来源
这些来源均为英文。
- Physical activity for women after childbirth: birth to 12 months (text of the infographic), Department of Health and Social Care 页面更新于,核查于
- Exercise After Pregnancy, American College of Obstetricians and Gynecologists 页面更新于,核查于
- Keeping fit and healthy with a baby, NHS 页面更新于,核查于
- Your post-pregnancy body, NHS 页面更新于,核查于
- Kegel Exercises, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases 页面更新于,核查于
- Pulmonary embolism, NHS 页面更新于,核查于
- Urgent Maternal Warning Signs and Symptoms, Centers for Disease Control and Prevention 页面更新于,核查于
- When to use the emergency room - adult, MedlinePlus 页面更新于,核查于