产后情绪低落、产后抑郁和产后精神病
生完孩子后的情绪低落、抑郁和精神病有什么不同,以及怎样获得治疗和紧急支持。产后情绪低落(baby blues)通常 2 周内会好转。如果症状加重或撑不住了,请早点求助。
要点
- 产后情绪低落(baby blues)通常 2 周内会好转。如果症状加重或撑不住了,请早点求助。
- 爸爸和伴侣也可能得产后抑郁。
- 产后精神病是医疗急症,需要马上检查。
- 谈话治疗和药物,都能帮助治疗产后抑郁。
生完孩子后情绪低落,可能只是产后情绪低落(baby blues)。但如果情绪越来越差、撑不住,或突然好像和现实脱节了,就需要不同的帮助。产后情绪低落、产后抑郁和产后精神病,是不一样的情况。
产后情绪低落一直不好时
生完孩子后的几天里,觉得低落、焦虑或烦躁,是很常见的。NHS 表示,产后情绪低落通常 2 周内会好转。如果症状一直不好、越来越重,或让你撑不住,请寻求帮助。没到那个时候,也可以先找人说说。
告诉身边的人,今天什么能帮到你。可以请人陪陪你,帮忙做一顿饭,或接手一件家务。在接受专业照护的同时,也可以要求实际的帮忙。
抑郁可能表现为焦虑或疏离
产后抑郁在美国叫 postpartum depression。它可能表现为一直情绪低落、对什么都提不起兴趣、内疚、焦虑、烦躁,或难以集中注意力。有些人即使有机会休息,也睡不着,或很难感觉到和宝宝亲近。
症状可能在怀孕期间、刚生完孩子时,或生完孩子后一年内出现。宝宝出生后,爸爸和伴侣也可能得抑郁。即使只有一部分情况听起来很熟悉,也请寻求帮助。
在英国,请联系全科医生(GP)、助产士或家访保健护士。在美国和其他地区,请联系你的医生或心理健康专业人员。他们会问问你最近感觉怎样,并和你讨论治疗。你可以这样开口:“我觉得很难撑下去,而且一直没有好转。”
治疗可以配合喂养和家庭生活
治疗可能包括谈话治疗、抗抑郁药,或两者一起用。很多抗抑郁药可以在喂母乳时用。请告诉医生你在喂奶,方便他们和你一起选合适的药。没和医生商量前,不要自己停掉处方药。
伴侣、亲戚或朋友可以帮忙安排看诊、照顾孩子和做家务。可以问问照护团队,当地有哪些支持,症状有变化时怎样联系他们。看诊时,身边的人可以说说他们注意到的情况。你也可以说说自己的感受。
产后精神病需要马上求助
产后精神病常常在生完孩子后的头 2 周内突然出现,但也可能更晚开始。信号可能有:听到或看到不存在的东西,有一些不太可能是真的想法,严重的意识混乱,情绪特别高涨或过于兴奋,或情绪变化很快。生病的人自己可能意识不到。
出现这些症状时,请马上去检查。在英国,请马上联系全科医生,并要求当天就做检查。如果联系不上全科医生,请拨打 NHS 111。如果你已经有危机干预团队给的计划,就按计划做。在美国,NIMH(美国国家心理卫生研究所)建议拨打 911 或去最近的急诊科。在其他地区,请马上联系紧急心理健康服务。不要等到预约好的产后复查。
这是医疗急症,通常需要住院治疗。得到合适的照护后,是可以康复的。有时需要朋友或亲戚发现这些信号,替她打电话求助。
危机支持和眼前的危险
如果你无法保证自己或宝宝的安全,请立即拨打急救电话:英国 999,美国 911,其他地区拨打当地急救电话。不要等常规预约或倾听热线。
如果你有自杀的念头,或想伤害自己或宝宝,请马上寻求紧急的心理健康帮助。在英格兰,可以拨打 NHS 111 并选择心理健康选项。在美国,可以打电话或发短信到 988。在其他地区,请使用当地的危机援助服务。遇到眼前的危险时,请呼叫急救服务。
在英国,你可以随时免费拨打 116 123,联系 Samaritans(撒玛利亚会),白天晚上都可以。在美国,情绪很难受时,988 热线也有人陪你聊。
何时寻求帮助
- 紧急
如果你无法保证自己或宝宝的安全,请立即拨打急救电话:英国 999,美国 911,其他地区拨打当地急救电话。在美国,出现产后精神病的症状时,请拨打 911 或去急诊科。
- 当天就医
如果生完孩子后突然意识混乱、出现幻觉或很不寻常的想法,在英国请马上联系全科医生(GP)或拨打 NHS 111,并要求当天就做检查。在美国,请去急诊科。在其他地区,请马上联系当地的紧急心理健康服务。
- 预约就诊
如果情绪低落、焦虑,或很难和宝宝亲近的情况一直存在,或让你撑不住,在英国请联系全科医生(GP)、助产士或家访保健护士,在美国和其他地区请联系你的医生或心理健康专业人员。
你所在的地区
不同国家的医疗服务和建议有所不同。
- 英国
- 在英格兰,需要紧急心理健康帮助时,可以拨打 NHS 111 并选择心理健康选项。如果无法保证某人的安全,请呼叫急救服务。
- 美国
- NIMH 建议,产后精神病要去急诊处理。988 自杀与危机生命线可以提供危机支持。
- 其他地区
- 在其他地区,遇到眼前的危险时,请使用当地的急救服务。出现情绪方面的症状时,请尽快通过医生或产科团队做检查。
参考来源
这些来源均为英文。
- Postnatal depression, NHS 页面更新于,核查于
- Postpartum psychosis, NHS 页面更新于,核查于
- Perinatal Depression, National Institute of Mental Health 页面未注明更新日期,核查于
- Where to get urgent help for mental health, NHS 页面更新于,核查于
- Talk to us on the phone, Samaritans 页面未注明更新日期,核查于
- 988 Lifeline, 988 Suicide & Crisis Lifeline 页面未注明更新日期,核查于