产后情绪低落、产后抑郁和产后精神病

生完孩子后的情绪低落、抑郁和精神病有什么不同,以及怎样获得治疗和紧急支持。产后情绪低落(baby blues)通常 2 周内会好转。如果症状加重或撑不住了,请早点求助。

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要点

  • 产后情绪低落(baby blues)通常 2 周内会好转。如果症状加重或撑不住了,请早点求助。
  • 爸爸和伴侣也可能得产后抑郁。
  • 产后精神病是医疗急症,需要马上检查。
  • 谈话治疗和药物,都能帮助治疗产后抑郁。

查看何时寻求帮助

生完孩子后情绪低落,可能只是产后情绪低落(baby blues)。但如果情绪越来越差、撑不住,或突然好像和现实脱节了,就需要不同的帮助。产后情绪低落、产后抑郁和产后精神病,是不一样的情况。

产后情绪低落一直不好时

生完孩子后的几天里,觉得低落、焦虑或烦躁,是很常见的。NHS 表示,产后情绪低落通常 2 周内会好转。如果症状一直不好、越来越重,或让你撑不住,请寻求帮助。没到那个时候,也可以先找人说说。

告诉身边的人,今天什么能帮到你。可以请人陪陪你,帮忙做一顿饭,或接手一件家务。在接受专业照护的同时,也可以要求实际的帮忙。

抑郁可能表现为焦虑或疏离

产后抑郁在美国叫 postpartum depression。它可能表现为一直情绪低落、对什么都提不起兴趣、内疚、焦虑、烦躁,或难以集中注意力。有些人即使有机会休息,也睡不着,或很难感觉到和宝宝亲近。

症状可能在怀孕期间、刚生完孩子时,或生完孩子后一年内出现。宝宝出生后,爸爸和伴侣也可能得抑郁。即使只有一部分情况听起来很熟悉,也请寻求帮助。

在英国,请联系全科医生(GP)、助产士或家访保健护士。在美国和其他地区,请联系你的医生或心理健康专业人员。他们会问问你最近感觉怎样,并和你讨论治疗。你可以这样开口:“我觉得很难撑下去,而且一直没有好转。”

治疗可以配合喂养和家庭生活

治疗可能包括谈话治疗、抗抑郁药,或两者一起用。很多抗抑郁药可以在喂母乳时用。请告诉医生你在喂奶,方便他们和你一起选合适的药。没和医生商量前,不要自己停掉处方药。

伴侣、亲戚或朋友可以帮忙安排看诊、照顾孩子和做家务。可以问问照护团队,当地有哪些支持,症状有变化时怎样联系他们。看诊时,身边的人可以说说他们注意到的情况。你也可以说说自己的感受。

产后精神病需要马上求助

产后精神病常常在生完孩子后的头 2 周内突然出现,但也可能更晚开始。信号可能有:听到或看到不存在的东西,有一些不太可能是真的想法,严重的意识混乱,情绪特别高涨或过于兴奋,或情绪变化很快。生病的人自己可能意识不到。

出现这些症状时,请马上去检查。在英国,请马上联系全科医生,并要求当天就做检查。如果联系不上全科医生,请拨打 NHS 111。如果你已经有危机干预团队给的计划,就按计划做。在美国,NIMH(美国国家心理卫生研究所)建议拨打 911 或去最近的急诊科。在其他地区,请马上联系紧急心理健康服务。不要等到预约好的产后复查。

这是医疗急症,通常需要住院治疗。得到合适的照护后,是可以康复的。有时需要朋友或亲戚发现这些信号,替她打电话求助。

危机支持和眼前的危险

如果你无法保证自己或宝宝的安全,请立即拨打急救电话:英国 999,美国 911,其他地区拨打当地急救电话。不要等常规预约或倾听热线。

如果你有自杀的念头,或想伤害自己或宝宝,请马上寻求紧急的心理健康帮助。在英格兰,可以拨打 NHS 111 并选择心理健康选项。在美国,可以打电话或发短信到 988。在其他地区,请使用当地的危机援助服务。遇到眼前的危险时,请呼叫急救服务。

在英国,你可以随时免费拨打 116 123,联系 Samaritans(撒玛利亚会),白天晚上都可以。在美国,情绪很难受时,988 热线也有人陪你聊。

何时寻求帮助

  • 紧急

    如果你无法保证自己或宝宝的安全,请立即拨打急救电话:英国 999,美国 911,其他地区拨打当地急救电话。在美国,出现产后精神病的症状时,请拨打 911 或去急诊科。

  • 当天就医

    如果生完孩子后突然意识混乱、出现幻觉或很不寻常的想法,在英国请马上联系全科医生(GP)或拨打 NHS 111,并要求当天就做检查。在美国,请去急诊科。在其他地区,请马上联系当地的紧急心理健康服务。

  • 预约就诊

    如果情绪低落、焦虑,或很难和宝宝亲近的情况一直存在,或让你撑不住,在英国请联系全科医生(GP)、助产士或家访保健护士,在美国和其他地区请联系你的医生或心理健康专业人员。

你所在的地区

不同国家的医疗服务和建议有所不同。

英国
在英格兰,需要紧急心理健康帮助时,可以拨打 NHS 111 并选择心理健康选项。如果无法保证某人的安全,请呼叫急救服务。
美国
NIMH 建议,产后精神病要去急诊处理。988 自杀与危机生命线可以提供危机支持。
其他地区
在其他地区,遇到眼前的危险时,请使用当地的急救服务。出现情绪方面的症状时,请尽快通过医生或产科团队做检查。

参考来源

这些来源均为英文。

  1. Postnatal depression, NHS 页面更新于,核查于
  2. Postpartum psychosis, NHS 页面更新于,核查于
  3. Perinatal Depression, National Institute of Mental Health 页面未注明更新日期,核查于
  4. Where to get urgent help for mental health, NHS 页面更新于,核查于
  5. Talk to us on the phone, Samaritans 页面未注明更新日期,核查于
  6. 988 Lifeline, 988 Suicide & Crisis Lifeline 页面未注明更新日期,核查于