Se préparer à une grossesse
Acide folique, vaccins, médicaments et santé au quotidien : ce qu’il faut vérifier avant une grossesse, avec les conseils britanniques et américains.
Points clés
- L’acide folique est conseillé avant la grossesse et au début de la grossesse.
- Fais le point sur tes médicaments avec ton médecin. N’arrête pas seule un traitement prescrit.
- Vérifie tes vaccins avant d’essayer, y compris ta protection contre la rubéole.
- Parle aussi des maladies de longue durée et de la santé de ton ou ta partenaire.
Avant d’essayer d’avoir un bébé, fais le point sur tes médicaments, l’acide folique et tes vaccins. Le NHS (service de santé public britannique) et le CDC (l’agence fédérale de santé publique des États-Unis) conseillent de parler de ta santé avant d’essayer. C’est encore plus utile si tu as déjà une maladie ou si tu prends des médicaments tous les jours.
Viens avec les questions qui comptent pour toi. Par exemple, comment concilier une grossesse avec un traitement dont tu as besoin, ou où trouver de l’aide pour arrêter de fumer. Ce rendez-vous sert à demander de l’aide. Tu n’as pas à justifier chacun de tes choix.
L’acide folique commence avant le test positif
L’acide folique aide au développement du cerveau et de la colonne vertébrale du bébé. Il peut prévenir les anomalies du tube neural. Elles apparaissent tôt, souvent avant même qu’on sache qu’on est enceinte. C’est pour ça qu’il faut commencer avant la conception.
Au Royaume-Uni, le NHS conseille 400 microgrammes d’acide folique par jour quand tu essaies d’être enceinte. L’idéal est de commencer 3 mois avant, puis de continuer pendant les 12 premières semaines de grossesse. Si tu découvres une grossesse sans en avoir pris, le NHS conseille de commencer dès que tu l’apprends.
Aux États-Unis, le CDC conseille aussi 400 microgrammes par jour. Il recommande de commencer au moins 1 mois avant la conception et de continuer pendant la grossesse. Les pays ne formulent pas ce délai de la même façon. Suis les conseils de ton pays et demande à ton pharmacien ou à ton médecin quel complément te convient.
Les conseils ont changé récemment : le NHS parle maintenant de 3 mois avant la grossesse, idéalement. Certaines personnes ont besoin d’une autre dose sur ordonnance. C’est le cas des personnes diabétiques, de celles qui ont certaines maladies du sang, ou de celles dont une grossesse passée a été touchée par une anomalie du tube neural. Demande à ton médecin généraliste (GP) ou à ton médecin ce qui te concerne, au lieu de choisir seule un produit plus dosé.
Vérifie tes vaccins avant d’essayer
Demande à ton cabinet de médecine générale ou à ton médecin de vérifier tes vaccins. Pense surtout au ROR, qui protège contre la rougeole, les oreillons et la rubéole. Le NHS conseille de le vérifier avant la grossesse. On ne peut pas faire le ROR pendant la grossesse. Le CDC conseille de le faire au moins un mois avant. Demande à la personne qui te vaccine à partir de quand tu peux commencer à essayer.
Si tu ne trouves pas ton carnet de vaccination, dis-le en prenant rendez-vous. Demande ce qu’il faut vérifier, sans te fier à tes souvenirs d’enfance. Garde le plan décidé avec tes autres notes de rendez-vous.
Fais le point sur les traitements que tu prends déjà
Parle à ton équipe soignante de tes médicaments sur ordonnance, de ceux achetés sans ordonnance, des vitamines et des autres compléments. Cite aussi les remèdes à base de plantes. N’arrête pas un médicament prescrit sans en parler à ton médecin. Le NHS conseille de chercher ensemble le traitement le plus sûr pendant que tu essaies d’être enceinte.
Certaines maladies de longue durée, comme l’épilepsie, le diabète, la drépanocytose et le VIH, justifient une consultation avant la grossesse. Si tu as un ou une partenaire, le NHS conseille de parler aussi de sa santé et de ses médicaments. Pour commencer, tu peux dire : « J’aimerais être enceinte. Qu’est-ce qu’il faut revoir avant que j’essaie ? »
Changer ses habitudes avec du soutien
Le NHS conseille d’éviter l’alcool quand tu essaies de concevoir, et de te faire aider pour arrêter de fumer. Le CDC conseille aussi d’arrêter l’alcool, le tabac et certaines drogues avant la grossesse. Si c’est difficile d’arrêter, demande de l’aide à ton médecin généraliste ou à ton médecin. Tu peux parler franchement de ce qui te freine.
Le poids peut aussi jouer. Selon le NHS, un poids trop bas ou trop élevé peut rendre la grossesse plus difficile à obtenir. Demande des conseils qui tiennent compte de ta santé et de ta situation. Si l’alimentation ou le poids t’inquiètent, parles-en aussi.
Prévois les examens qui te concernent
Avant d’essayer, prends rendez-vous chez un médecin généraliste au Royaume-Uni, ou chez ton médecin aux États-Unis ou ailleurs, si tu as une maladie de longue durée, si tu prends des médicaments ou si tu as besoin d’aide pour le tabac ou l’alcool. Le NHS conseille aussi de vérifier si ton dépistage du cancer du col de l’utérus est à jour. Fais un dépistage des IST si tu penses que toi ou ton ou ta partenaire pourriez avoir une infection.
Avant de partir, demande quels examens prévoir maintenant, qui fera le point sur tes médicaments et qui contacter pour les questions de suivi. Note ce que vous avez décidé et ce qui reste à décider.
Quand demander de l’aide
- Prendre rendez-vous
Avant d’essayer, prends rendez-vous chez un médecin généraliste (GP) au Royaume-Uni, ou chez ton médecin aux États-Unis ou ailleurs, si tu prends des médicaments, si tu as une maladie de longue durée ou si tu as besoin d’aide pour arrêter de fumer ou de boire de l’alcool.
Là où tu vis
Les services et les recommandations varient d’un pays à l’autre.
- Royaume-Uni
- Le NHS conseille l’acide folique idéalement 3 mois avant la grossesse et pendant les 12 premières semaines. Demande à ton médecin généraliste ce qu’il te faut à toi.
- États-Unis
- Le CDC conseille de commencer l’acide folique au moins 1 mois avant la conception et de continuer pendant la grossesse.
- Ailleurs
- Ailleurs, demande à un professionnel de santé près de chez toi quels compléments prendre avant la grossesse, et vérifie tes vaccins.
Sources
Ces sources sont en anglais.
- Trying to get pregnant, NHS Page mise à jour le , consultée le
- Pregnancy vitamins and supplements, NHS Page mise à jour le , consultée le
- Planning for Pregnancy, CDC Page mise à jour le , consultée le
- About Folic Acid, CDC Page mise à jour le , consultée le
- MMR (measles, mumps and rubella) vaccine, NHS Page mise à jour le , consultée le
- Pregnancy and Vaccines, CDC Page mise à jour le , consultée le