停用避孕药及其他避孕方式后的月经

停用激素避孕方法后，生育能力可能在第一次来月经之前就恢复了。如果不想怀孕，请马上开始用其他避孕方式。

停用后排卵可能会恢复，但具体时间无法预测。下一次出血、月经回到平时的规律、重新有可能怀孕，这几件事可能各在不同时间发生。应用估算的易孕期不能用来避孕。

如果你要换一种避孕方式，请在停用或取出装置之前，问问药师或避孕门诊，换的过程中怎样保持避孕。下面的时间只是一般情况。它们不代表停用后还有一段保护期，也不能预测你第一次来月经或怀孕的时间。

停用不同方式后，生育能力何时恢复

NHS 避孕指南给出了下面这些生育能力恢复时间。关于醋酸甲羟孕酮，NHS 药物页面给出的时间更长，见表格最后一行。

停用或取出的避孕方式	生育能力恢复到以前的水平
复方口服避孕药	通常约一个月
单孕激素口服避孕药	通常约一个月
避孕贴片或阴道环	通常约1～3个月
皮下埋植剂	立即
含激素的宫内节育系统（IUS）	立即
避孕针	可能长达一年。醋酸甲羟孕酮的用药指导说，有时会超过一年

停用避孕药、贴片或阴道环后的出血

复方口服避孕药

在停药期间或完全停药后出现的出血，可能是撤退性出血。它是由激素变化引起的，和自然月经不一样。记录出血情况时，请写清这个区别。

生育能力通常大约一个月后恢复到以前的水平。月经可能要更久。Cleveland Clinic 表示，停用避孕药后，月经可能要三个月才恢复。

单孕激素口服避孕药

怀孕的可能性通常大约一个月后恢复到以前的水平。NHS 没有单独说明停用这种避孕药后第一次月经什么时候来。Cleveland Clinic 的停药后相关信息讲的是停用口服避孕药后月经推迟的一般情况。它没有给每一种单孕激素避孕药分别列出时间。

咨询时，请说出你用的避孕药名称。把停药日期和出血情况、检测结果记在一起。

避孕贴片和阴道环

这两种方式都可能在不用激素的间隔期引起撤退性出血。停用后马上出现的出血，不能说明你以后的周期会有多长。

NHS 表示，停用避孕贴片或阴道环后，生育能力大约需要1～3个月恢复到以前的水平。

停用阴道环后，周期可能要几个月才能回到平时的样子。Cleveland Clinic 建议，如果三个月内还没来月经，请联系医生。NHS 的避孕贴片指南没有给出类似的第一次月经时间。

取出皮下埋植剂或含激素的宫内节育系统后

皮下埋植剂：取出后，怀孕的可能性马上恢复到以前的水平。埋植剂由受过培训的医生或护士取出。NHS 没有说月经要多少天才恢复。“立即”并不是说你在取出当天就会出血。

记下取出的日期，以及之后的任何出血。如果月经还没来，请按照下文关于验孕和看全科医生的建议去做。取出之前，先和门诊商量好之后用什么避孕，这样你就知道什么时候开始用。

**含激素的宫内节育系统（IUS）：**放着的时候，IUS 可能让经量变少或经期变短。取出后，它就不再有避孕作用。取出后，生育能力马上恢复到以前的水平。但 NHS 没有说第一次月经什么时候来。

如果你用 IUS 期间几乎不出血，可能没有最近的月经日期可以对比。咨询时请说明这一点，不要去猜月经该哪天来。如果你想避免怀孕，请在取出装置的预约之前问清后续避孕。不要等到第一次出血。

停用避孕针后，等待时间可能更长

和其他方式相比，停用避孕针后，生育能力可能需要更久才能恢复。NHS 避孕指南说，恢复到以前的水平可能需要一年。

NHS 关于醋酸甲羟孕酮注射剂的用药指导（品牌名为 Depo-Provera 和 Sayana Press）给出的范围更宽：几个月到一年以上。指导中说，月经应在几个月后恢复正常。但停用后，出血不规律或不出血的情况可能会持续几个月。具体时间因人而异。

这个药物页面还说，最后一次注射13周后，药效就会减退，这时就有可能怀孕。这个数字只适用于醋酸甲羟孕酮。不要用它来计算其他避孕针的保护时间。请问门诊什么时候需要开始用其他避孕方式。月经推迟并不能防止怀孕。

在记录中注明停用日期

把这些信息记在一起：避孕方式的名称、停用或取出的时间、出血日期和检测结果。整理方法可以参考记录不规律周期。如果不确定某次出血是什么情况，就标为“不确定”。经间期点滴出血介绍了就诊时要说明哪些情况。

把估算的日期和你实际记录的出血分开，具体见易孕期估算能告诉你什么，又不能告诉你什么。如果记不清是哪天停用的，就写大概是哪一周或哪个月。

月经仍未恢复：何时验孕，何时看全科医生

首先，如果有可能怀孕，请先验孕。大多数验孕产品从月经该来却没来的第一天起就可以用。如果不知道月经该哪天来，请在最后一次无保护性行为至少21天后再测。避孕药里的激素不会让验孕失效。

按照验孕产品的说明使用。如果结果是阴性，但你仍觉得可能怀孕了，过几天再测一次。如果第二次还是阴性，月经也还没来，请咨询全科医生。

“停药后闭经”是指停用避孕药后月经还没有恢复。这个词本身并不说明原因。Cleveland Clinic 关于停药后的部分建议，四到六个月没来月经时去咨询医生。它的一般建议是三个月。请按 NHS 更早的时间来：连续三次没来月经，就去看全科医生。

如果月经没来，同时还有体重变化、疲倦或脸上新长毛发等症状，请更早去咨询。如果你停用的是避孕针，请告诉全科医生，因为它可能让月经推迟更久。月经没来还可能是因为怀孕、压力、哺乳或甲状腺问题。所以，停用避孕措施不一定就是原因。

疼痛或异常出血：更早寻求帮助

如果你已经怀孕或可能怀孕，又出现盆腔疼痛，请立即寻求紧急医疗帮助。盆腔疼痛同时伴有异常阴道出血时，也要这样做。在英国，请联系 NHS 111。在其他地区，请使用当地的紧急医疗服务。

如果盆腔疼痛很严重或越来越重，需要急诊救治。盆腔疼痛同时伴有快要晕倒的感觉、呼吸困难、肩尖痛或大量出血，也需要急诊救治。在英国，请拨打999或去急诊。在其他地区，请拨打当地急救电话或去最近的急诊。不要等到来月经或再做一次验孕之后才求助。