इम्प्लांट और इंजेक्शन

इम्प्लांट एक छोटी-सी छड़ होती है, जो बाँह की त्वचा के नीचे लगाई जाती है। गर्भनिरोधक इंजेक्शन शरीर को प्रोजेस्टोजन हार्मोन एक अलग तरीके से देता है। दोनों ओवरी (अंडाशय) से अंडा निकलना रोककर प्रेग्नेंसी से बचाते हैं। पर ये कितने समय चलते हैं, और बंद करने के बाद प्रेग्नेंट होने की क्षमता कब लौटती है, इसमें फ़र्क है।

ये कितने समय तक काम करते हैं

NHS अब कहता है कि इम्प्लांट 5 साल तक काम करता है। US में ACOG पक्का करता है कि Nexplanon को 5 साल तक के लिए मंज़ूरी मिली है। यह सलाह हाल में बदली है। ACOG US की नई मंज़ूरी के बारे में बताता है।

जिस क्लिनिक ने इम्प्लांट लगाया था, उससे अपने इम्प्लांट का नाम और उसे बदलने का समय पूछ लें। ख़ासकर तब, जब आपके पास कोई पुराना कार्ड या पर्चा हो। अगर आप इम्प्लांट नहीं रखना चाहतीं, तो उससे पहले भी उसे निकलवा सकती हैं। ट्रेनिंग वाले डॉक्टर या नर्स यह कर सकते हैं।

NHS के अनुसार इंजेक्शन अपने प्रकार के हिसाब से 8 से 13 हफ़्ते चलता है। ACOG की US सलाह डिपो मेड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन एसीटेट, यानी DMPA, के बारे में है, जो 13 हफ़्ते तक प्रेग्नेंसी से बचाता है। अपनी सेवा के बताए अपॉइंटमेंट और प्रोडक्ट के निर्देश मानें। अगला इंजेक्शन कब लगना है, यह ख़ुद न गिनें, उनसे पक्का करवाएँ।

असर के लिए सही समय ज़रूरी है। NHS inform के अनुसार इम्प्लांट 99% से ज़्यादा असरदार है। NHS के अनुसार सही इस्तेमाल पर इंजेक्शन 99% से ज़्यादा असरदार है, पर देर से लगे तो उसका असर कम हो जाता है। अगर अगले अपॉइंटमेंट को लेकर पक्का न हो, तो क्लिनिक से पूछ लें।

दोनों तरीकों से ब्लीडिंग बदल सकती है

इम्प्लांट के साथ ब्लीडिंग (ख़ून आना) रुक सकती है, कम बार हो सकती है या ज़्यादा दिन चल सकती है। ब्लीडिंग अक्सर अनियमित रहती है। अगर ब्लीडिंग से परेशानी है, तो अपने GP (फ़ैमिली डॉक्टर), नर्स या सेक्सुअल हेल्थ सेवा से बात करें।

इंजेक्शन के साथ पीरियड रुक सकते हैं, अनियमित हो सकते हैं या ज़्यादा दिन चल सकते हैं। दूसरे साइड इफ़ेक्ट हैं वज़न बढ़ना, और इंजेक्शन की जगह पर तकलीफ़, छोटी-सी गाँठ या निशान। अगर इनमें से कुछ भी परेशान करे, तो डॉक्टर या नर्स से बात करें।

जाँच के समय बताएँ कि ब्लीडिंग आपके दिन पर कैसे असर डालती है। हो सकता है इससे काम की शिफ़्ट में रुकावट आती हो, या आपको बस यह पैटर्न पसंद न हो। दोनों ही दूसरे तरीके के बारे में पूछने की सही वजह हैं।

इंजेक्शन से हड्डियों और दूसरे ख़तरे

NHS के अनुसार 1 साल से ज़्यादा इंजेक्शन लेने से हड्डियाँ कमज़ोर हो सकती हैं। ACOG बताता है कि इस्तेमाल के दौरान हड्डियाँ कुछ कमज़ोर होती हैं। इंजेक्शन बंद करने के बाद इसमें से कम से कम कुछ, और कभी-कभी पूरा, वापस ठीक हो जाता है। तरीका तय करने से पहले हड्डियों से जुड़ी अपनी चिंताएँ दवा लिखने वाले को बताएँ।

इंजेक्शन पर बात करते समय डॉक्टर या नर्स को आपकी पुरानी बीमारियों के बारे में भी जानना होगा। NHS बताता है कि इससे ख़ून के थक्कों का ख़तरा बढ़ता है। अगर पहले कभी थक्का बना हो या थ्रोम्बोफ़िलिया (ख़ून जल्दी जमने की समस्या) जैसी बीमारी हो, तो कोई दूसरा तरीका बेहतर हो सकता है। NHS स्तन और सर्वाइकल (गर्भाशय के मुँह) कैंसर के ख़तरे में बहुत थोड़ी बढ़ोतरी के बारे में भी बताता है।

NHS की मौजूदा जानकारी के अनुसार इंजेक्शन से मेनिन्जियोमा का ख़तरा थोड़ा बढ़ता है। यह दिमाग़ का एक तरह का ट्यूमर है, जो कैंसर नहीं होता। अपने डॉक्टर से पूछें कि ये ख़तरे आप पर कैसे लागू होते हैं। दूसरे विकल्पों पर बात किए बिना डॉक्टर की लिखी गर्भनिरोधक योजना न बदलें।

प्रेग्नेंट होने की क्षमता कितनी जल्दी लौटती है

NHS के अनुसार इम्प्लांट निकालते ही प्रेग्नेंट होने की संभावना पहले जैसी हो जाती है। इंजेक्शन बंद करने के बाद इसे पहले जैसा होने में 1 साल तक लग सकता है। अगर आप जल्दी प्रेग्नेंसी चाह सकती हैं, तो तरीका चुनने से पहले इस फ़र्क पर बात करें।

ACOG एक अलग आँकड़ा देता है। इंजेक्शन बंद करने के बाद प्रेग्नेंट होने में औसतन 10 महीने लगते हैं, और कुछ लोगों को इससे ज़्यादा समय लगता है। प्रेग्नेंट होने में लगने वाला समय और क्षमता का लौटना, ये दो अलग चीज़ें हैं। कोई भी आँकड़ा आपके लिए कोई तय समय-सीमा नहीं बताता।

मदद कब लें

अगर साँस बहुत फूले, सीने में दर्द हो या आप गिर पड़ें, तो अभी 999 (UK), 911 (US) या अपने इलाके के इमरजेंसी नंबर पर कॉल करें। टाँग में लक्षण आने का इंतज़ार न करें।

अगर टाँग में नया दर्द और सूजन हो, ख़ासकर एक तरफ़, तो आज ही UK में किसी अर्जेंट GP सेवा या NHS 111 से संपर्क करें। US और दूसरी जगहों पर अपने डॉक्टर या अर्जेंट केयर सेवा से संपर्क करें।

अगर इम्प्लांट महसूस नहीं हो रहा, लगे कि वह खिसक गया है, या उस जगह दर्द, गर्माहट और सूजन हो, तो आज ही संपर्क करें। UK में इम्प्लांट लगाने वाले क्लिनिक, किसी अर्जेंट GP सेवा या NHS 111 से, और US या दूसरी जगहों पर अपने डॉक्टर या अर्जेंट केयर सेवा से बात करें।

अगर ब्लीडिंग या दूसरे साइड इफ़ेक्ट परेशान करें, तो इन्हीं सेवाओं से जाँच का अपॉइंटमेंट लें। दोनों में से कोई भी तरीका STI (सेक्स से फैलने वाले इन्फ़ेक्शन) से नहीं बचाता। अपने चुने हुए गर्भनिरोधक के साथ कंडोम इस्तेमाल करके यह बचाव पाया जा सकता है।