外阴和阴道:简明指南
身体外部和内部各部位叫什么,外观有哪些正常差异,怎样温和护理,以及哪些变化值得去检查。外阴在身体外面,阴道是身体里面的通道。
要点
- 外阴在身体外面,阴道是身体里面的通道。
- 阴唇大小因人而异,左右两边也可能不一样。
- 不要清洗阴道内部,也不要用有香味的私处护理产品。
- 持续瘙痒、新长的肿块或皮肤变化,都值得去问问医生。
外阴是身体外面的生殖器部位。阴道是身体里面通向子宫的通道。很多人把两者都叫“阴道”。分清它们,你就更容易说明到底是哪里疼、哪里有变化。
各部位的名称
阴唇是皮肤的褶皱。外面的一对叫大阴唇,里面的一对叫小阴唇。小阴唇里面的区域叫阴道前庭,阴道口和尿道口都在这里。
阴蒂露在外面的部分在小阴唇的上端,一部分被阴蒂包皮盖住。阴蒂还会延伸到身体里面。会阴是阴道和肛门之间的区域。
不知道这些名称,也一样可以去看病。“外面的皮肤”“靠近开口的地方”“再往里一点”,这样说就很好。听到不熟悉的词,可以请医生解释,或请他们在示意图上指给你看。
尿道是把尿排出体外的管道,尿道口和阴道口是分开的。描述症状时,尽量说清楚不舒服是在小便时、在周围的皮肤上,还是在阴道里面。即使不确定是哪个部位,也可以这样说。
外观会有哪些差异
小阴唇可能会露在大阴唇外面,也可能比较短,两边还可能不一样大。示意图能标出各个部位,但画不出它们所有可能的样子。
ACOG 说,从医学或卫生角度看,都没有必要去除阴毛。剃毛和蜜蜡脱毛可能造成损伤,或增加感染风险。去看医生前,阴毛保持原样就可以。
处女膜是一层薄膜,部分遮住阴道口。有没有处女膜,说明不了一个人的性经历。ACOG 解释说,它并不代表“贞洁”。
激素也会让这些组织慢慢变化。绝经前后雌激素减少,阴道内壁可能变薄、变干,弹性变差,阴唇和阴道口也可能变小。如果变化同时带来不适,请把这两点都告诉医生。光看外观,看不出原因。
考虑阴唇整形术之前
阴唇整形术是把小阴唇缩小的手术。它有风险,包括感染、出血、留疤和生殖器敏感度下降。NHS 提醒,手术不能保证你得到想要的外观,也不能保证你会更喜欢自己的身体。
决定做手术前,先和全科医生(GP)或其他医生谈谈你的不适。不适可能部分来自可以治疗的疾病。NHS 表示,不应给未满 18 岁的女孩做美容性的阴唇整形术,因为阴唇要到成年早期才发育完成。
清洗和日常护理
用温水和温和、无香味的肥皂轻轻清洗外面的皮肤。不要做阴道冲洗,也就是清洗阴道里面,这样会冲走有保护作用的细菌。有香味的湿巾、喷雾和除味剂可能带来刺激,清洁阴道内部也用不着它们。
阴道分泌物能让阴道保持清洁和湿润。如果分泌物的气味、颜色或质地变了,可能是感染的信号。在英国,NHS 111 或性健康诊所可以给你建议。在美国和其他地区,请联系你的医生或性健康服务机构。
需要检查的变化
如果阴道口附近的肿块很快变大或越来越痛、有脓,或伴有发烧、全身不舒服,请今天就求助。在英国可以预约紧急全科门诊或联系 NHS 111,在美国和其他地区请今天就寻求紧急医疗帮助。
如果新长了肿块或溃疡,一直瘙痒,或皮肤变色、变厚,在英国请预约全科医生,在美国和其他地区请去看医生或妇科医生。这些症状可能有好几种原因,需要检查才能弄清楚。
医生可能会给你做检查。你可以要求另有一个人在房间里陪着,觉得不舒服可以说出来,也可以随时请医生停下。开始前,先问清楚要检查哪里、为什么要检查。
何时寻求帮助
- 当天就医
如果阴道口附近的肿块很快变大或越来越痛、有脓,或伴有发烧、全身不舒服,请今天就求助。在英国可以预约紧急全科门诊或联系 NHS 111,在美国和其他地区请今天就寻求紧急医疗帮助。
- 预约就诊
如果外阴新长了肿块或溃疡,有一块皮肤在变化,或瘙痒一直不好,在英国请预约全科医生(GP),在美国和其他地区请去看医生或妇科医生。
你所在的地区
不同国家的医疗服务和建议有所不同。
- 英国
- 全科医生(GP)可以检查外阴的症状,也可以和你聊聊对阴唇整形术的顾虑。
- 美国
- ACOG(美国妇产科医师学会)建议,如果一直瘙痒、灼痛、肿胀或皮肤有变化,请联系妇产科医生或其他医护人员。
- 其他地区
- 在其他地区,如果有症状或担心,可以先找你的医生或性健康服务机构。
参考来源
这些来源均为英文。
- Vulvovaginal Health, American College of Obstetricians and Gynecologists 页面更新于,核查于
- Vaginal discharge, NHS 页面更新于,核查于
- Symptoms of vulval cancer, NHS 页面更新于,核查于
- Labiaplasty (vulval surgery), NHS 页面更新于,核查于
- Bartholin's cyst, NHS 页面更新于,核查于