膀胱炎和尿路感染

小便时灼痛，总是急着想去厕所，却只尿出一点点，可能是膀胱感染的症状。膀胱炎是膀胱感染，属于尿路感染（UTI）的一种。

尿路感染也可能影响肾脏。发烧或发冷、呕吐，以及后背或腰侧疼痛，都需要尽快就医。出现这些症状时，先去看医生，不要再试别的饮品或药店产品。

排尿症状什么时候需要紧急就医

如果疑似尿路感染的症状同时出现意识混乱、昏昏欲睡或说话困难，请马上去急诊：英国去 A&E，美国和其他地区去急诊科。

如果你正在怀孕，又觉得自己可能有尿路感染，请今天就求助。在英国可以联系紧急全科门诊或 NHS 111，在其他地区可以联系你的医生或紧急医疗服务。如果发烧或发抖、体温很低、呕吐、小腹疼、后背或肋骨下方疼、尿里有血，或症状很快加重，也请这样求助。

NHS 还建议，如果你疑似有尿路感染，同时有糖尿病、免疫力较弱或用导尿管，要尽快检查。如果你 65 岁或以上、出生时被认定为男性，或开始治疗 48 小时后症状还没好转，也要这样做。反复发作的感染也需要检查。安排看病时，请说出这些情况，不要等到常规预约时再说。

找药师还是看医生

在英国，NHS 的建议是：如果你是 16 至 64 岁的女性或女孩，没有怀孕或喂奶，怀疑有尿路感染时，可以先找药师。在英格兰，Pharmacy First 服务可以为符合条件的尿路感染开处方药。药师会判断他们能不能帮你，或者告诉你该去哪里。请问问当地提供哪种服务。

在美国，NIDDK 建议，出现膀胱感染症状时，就联系医护人员。医护人员可能会用尿样检查，不过 NHS 指出，并不总是需要检测。怎么治疗要看检查结果，不一定都要用抗生素。

只是尿有味道或颜色深，说明不了什么原因。NHS 指出，水喝得不够时也会这样。除了尿的变化，也说说有没有灼痛、尿急或疼痛。

治疗和缓解不适

细菌引起的膀胱感染，通常用处方抗生素治疗。请按说明，把整个疗程用完，即使症状已经好了。如果有副作用，或吃药有困难，请联系医生或药师。

多喝水能帮你补充水分。如果你有别的健康问题，不能喝太多水，可以问问医护人员喝多少合适。NIDDK 还建议，用暖垫敷在后背或小腹，缓解不适。

怎样预防再次感染

尿路感染通常是大便里的细菌，通过尿道进入泌尿系统引起的。尿道是把尿排出体外的管道。实用的预防方法有：多喝水，擦的时候从前往后擦，想上厕所时留出时间把尿排空。

Cochrane（考科蓝）的综述发现，对经常感染的女性，蔓越莓产品可能有助于预防有症状的尿路感染。怀孕期间用蔓越莓产品前，请先问医生。NHS 还提到，这些产品可能含有很多糖。

没有证据表明，蔓越莓饮品或治膀胱炎的冲剂，能治好已经开始的感染。如果你在吃华法林（warfarin），选蔓越莓产品前请先问药师。NHS 建议不要两样一起用。

症状反复时，定一个计划

如果感染反复发作，可以问问全科医生（GP）或其他医生怎样预防。有些避孕方法，包括杀精剂和阴道隔膜，可能增加膀胱感染的风险。围绝经期或更年期时，可以问问适不适合用处方的阴道雌激素。

如果尿路感染治疗后症状还在，请再联系全科医生或其他医生。NHS 建议可以问问需不需要转诊给专科医生。带上检测和治疗的记录，问清楚症状一直不好的话，下一步怎么办。