Blasenentzündung und Harnwegsinfekte

Brennen beim Wasserlassen, ein starker Drang, auf die Toilette zu gehen, und nur ein paar Tropfen Urin können Zeichen einer Blasenentzündung sein. Eine Blasenentzündung (Zystitis) ist eine Infektion der Blase. Sie gehört zu einer größeren Gruppe, den Harnwegsinfekten.

Harnwegsinfekte können auch die Nieren treffen. Fieber oder Schüttelfrost, Erbrechen und Schmerzen im Rücken oder in der Seite brauchen schnell ärztliche Hilfe. Hol dir dann Hilfe, bevor du noch ein Getränk oder ein Mittel aus der Apotheke probierst.

Wann Beschwerden beim Wasserlassen schnell Hilfe brauchen

Wenn du Zeichen eines Harnwegsinfekts hast und dazu verwirrt oder sehr schläfrig bist oder Probleme beim Sprechen hast, geh sofort in die Notaufnahme (A&E im UK, Notaufnahme in den USA und anderswo).

Wenn du schwanger bist und glaubst, einen Harnwegsinfekt zu haben, melde dich heute bei einer Hausarztpraxis (GP) mit Akutsprechstunde oder bei NHS 111 im UK. Anderswo melde dich bei deiner Arztpraxis oder einer Urgent-Care-Einrichtung. Das gilt auch bei Fieber oder Schüttelfrost, sehr niedriger Körpertemperatur, Erbrechen, Schmerzen im Unterbauch, Schmerzen im Rücken oder unter den Rippen, Blut im Urin oder wenn es schnell schlimmer wird.

Der NHS (der staatliche Gesundheitsdienst in Großbritannien) rät außerdem zu einer schnellen Abklärung, wenn du einen Harnwegsinfekt vermutest und Diabetes, ein geschwächtes Immunsystem oder einen Blasenkatheter hast. Das gilt auch, wenn du 65 Jahre oder älter bist, bei der Geburt als männlich eingetragen wurdest oder es dir 48 Stunden nach Beginn der Behandlung nicht besser geht. Auch Infekte, die immer wiederkommen, solltest du abklären lassen. Sag das gleich, wenn du Hilfe suchst. Warte damit nicht bis zu einem Routinetermin.

Hilfe aus der Apotheke oder vom Arzt

Im UK rät der NHS, bei einem vermuteten Harnwegsinfekt in die Apotheke zu gehen, wenn du eine Frau oder ein Mädchen von 16 bis 64 Jahren bist und nicht schwanger bist oder stillst. In England kann die Apotheke über Pharmacy First (ein Programm des NHS) bei manchen Harnwegsinfekten auch Mittel auf Rezept ausgeben. Die Apotheke schätzt ein, ob sie dir helfen kann oder dich woandershin schickt. Frag, was es bei dir vor Ort gibt.

In den USA rät das NIDDK (das US-Institut für Diabetes, Verdauungs- und Nierenkrankheiten), dich bei Zeichen einer Blasenentzündung an medizinische Fachleute zu wenden. Vielleicht wird dein Urin getestet. Laut NHS ist ein Test aber nicht immer nötig. Die Behandlung hängt von der Abklärung ab, und Antibiotika sind nicht immer sinnvoll.

Urin, der stark riecht oder dunkel ist, sagt allein wenig über die Ursache. Laut NHS kann das passieren, wenn du zu wenig getrunken hast. Erzähl deshalb auch von Brennen, Harndrang oder Schmerzen, nicht nur vom veränderten Urin.

Behandlung und Linderung

Eine Blasenentzündung durch Bakterien wird oft mit Antibiotika auf Rezept behandelt. Halte dich an die Anweisungen und nimm die Packung wie verschrieben zu Ende, auch wenn es dir schon besser geht. Wenn du Nebenwirkungen hast oder das Mittel schlecht einnehmen kannst, wende dich an deine Arztpraxis oder Apotheke.

Wasser trinken hilft dir, genug Flüssigkeit zu bekommen. Wenn du wegen einer anderen Krankheit nur wenig trinken darfst, frag dein Behandlungsteam, was richtig ist. Das NIDDK schlägt außerdem ein Wärmekissen auf dem Rücken oder Unterbauch gegen die Beschwerden vor.

So kannst du einem neuen Harnwegsinfekt vorbeugen

Harnwegsinfekte fangen meist an, wenn Bakterien aus dem Darm in die Harnröhre gelangen. Das ist der Kanal, durch den der Urin nach außen fließt. Zur Vorbeugung hilft es, genug zu trinken, dich von vorne nach hinten abzuwischen und dir Zeit zu lassen, die Blase ganz zu leeren, wenn du musst.

Eine Übersichtsarbeit von Cochrane (ein internationales Netzwerk, das medizinische Studien bewertet) fand: Cranberry-Produkte können Frauen mit häufigen Infekten helfen, Harnwegsinfekten mit Beschwerden vorzubeugen. In der Schwangerschaft frag deine Ärztin oder deinen Arzt, bevor du Cranberry-Produkte nimmst. Der NHS weist außerdem darauf hin, dass diese Produkte viel Zucker enthalten können.

Es gibt keine Studien, die zeigen, dass Cranberry-Saft oder Blasentee-Granulat eine schon begonnene Infektion heilen. Wenn du Warfarin nimmst, frag in der Apotheke, bevor du ein Cranberry-Produkt wählst. Der NHS rät, beides nicht zusammen zu nehmen.

Ein Plan, wenn die Beschwerden wiederkommen

Wenn du immer wieder Infekte hast, sprich mit deiner Hausarztpraxis oder Arztpraxis über Vorbeugung. Manche Verhütungsmittel wie Spermizide und Diaphragmen können das Risiko für Blasenentzündungen erhöhen. In der Perimenopause oder Menopause kannst du nach vaginalem Östrogen auf Rezept fragen.

Wenn die Beschwerden nach der Behandlung bleiben, melde dich noch einmal bei deiner Hausarztpraxis oder Arztpraxis. Laut NHS kannst du um eine Überweisung zur Fachärztin oder zum Facharzt bitten. Bring Unterlagen zu deinen Tests und Behandlungen mit. Frag, wie es weitergeht, wenn die Beschwerden bleiben.