细菌性阴道病（BV）

有鱼腥味，分泌物比平时稀、颜色灰白，可能是细菌性阴道病的信号，通常简称 BV。有些人在性生活后，会更明显地闻到这种味道。很多得了 BV 的人，完全没有症状。

BV 是阴道里的细菌失去了平衡。NHS 不把它算作性传播感染（STI），不过性生活可能诱发它，也可能把它传给别人。从来没有过性生活的人，也可能得 BV。

症状能说明什么，不能说明什么

NHS 表示，BV 通常不会引起疼痛或瘙痒。如果你有疼痛或瘙痒，看诊时也请说出来，不过光凭这些症状，都判断不了原因。医护人员可能需要检查有没有 BV，以及包括性传播感染在内的其他感染。

用你自己的话说说变化：什么味道，分泌物是不是比以前稀，有没有哪里不舒服。如果你已经试过某种阴道用的产品，请带上它的名称。你可以问问检查或取样是为了查什么。

细菌为什么会失去平衡

确切原因还没有完全弄清楚。冲洗阴道，以及和新伴侣或多个伴侣发生性生活，都和 BV 有关。它们可能有一定作用，但解释不了某一次发作到底是什么原因。

BV 不会通过马桶圈、床单被褥或游泳池传染。清洗阴道里面也没有帮助。WHO 把清洗、冲洗阴道，以及往阴道里放草药或其他东西，都列为风险因素。

不要用阴道除味剂、洗液和冲洗器，洗澡水里也不要加有香味的产品。这些都是 NHS 为缓解症状、预防复发给出的建议。即使味道变重了，也不要清洗阴道里面。

检查和治疗

全科医生（GP）、其他医生或性健康诊所的医护人员会问你的症状，可能会检查阴道。他们可能会用棉签取一点分泌物，查查有没有 BV 和其他感染。分泌物有变化，就值得请医生看一看。

治疗通常是用处方抗生素，有药片、阴道凝胶或乳膏。哪种适合你，医护人员会告诉你。即使分泌物或味道已经好了，也请按处方用完。有不清楚的地方，可以问药师或医生。

BV 治疗后常常会复发。全科医生或性健康诊所可以和你谈谈新的治疗方案，以及可能的诱因，比如性生活或月经。带上以前每次发作的日期，以及用过的治疗方法的名称。

什么时候伴侣可能也需要治疗

相关建议最近有变化。ACOG 较新的美国指南建议，成年人如果反复出现有症状的 BV，可以考虑同时治疗男性性伴侣。

已发布的建议并不一致。CDC 较早的公众资料，仍然说男性伴侣不需要治疗。NHS 的资料则指出，如果伴侣是女性或有阴道，可能也需要治疗。可以问问医护人员，这些新证据对你的情况怎样适用，尤其是症状反复出现的时候。

你可以问：“我的伴侣需要治疗吗？”“这样做有什么好处，还有哪些不确定？”“我们各自需要怎样复查？”请医护人员给你们每个人分别制定治疗方案。不要自己把两个人的处方合成一个方案。

怀孕时的情况和求助

如果怀孕期间阴道分泌物有变化，在英国请联系全科医生（GP）或助产士，在美国和其他地区请联系你的医生或助产士。BV 和早产等妊娠并发症有关，不过 NHS 表示，大多数怀孕不会因此出问题。

如果盆腔疼得很厉害或越来越疼，或盆腔疼痛同时快要晕倒或阴道大量出血，请马上去急诊：英国去 A&E，美国和其他地区去急诊科。

如果分泌物有变化，同时盆腔或小腹疼痛，请今天就求助。在英国可以联系紧急全科门诊或 NHS 111，在美国和其他地区可以联系你的医生或紧急医疗服务。

没有怀孕时，如果你觉得自己可能有 BV，或症状又出现了，在英国请预约全科医生或性健康诊所，在其他地区请预约医生或性健康门诊。有 BV 时，感染其他性传播感染的风险也会更高，所以可以问问要不要做检测。