Kombinierte Pille, Pflaster und Ring

Die kombinierte Pille, das Hautpflaster und der Vaginalring enthalten alle Östrogen und Gestagen. Sie verhindern eine Schwangerschaft vor allem, indem sie den Eisprung unterdrücken. Dann gibt der Eierstock keine Eizelle frei. In US-Texten heißen die Hormone „estrogen“ und „progestin“. Alle drei Methoden zählen zur kombinierten hormonellen Verhütung.

So wendest du die Methoden an

Diese Methoden machen außerdem den Schleim im Gebärmutterhals dicker. So kommen Spermien schwerer in die Gebärmutter. Auch die Gebärmutterschleimhaut wird dünner.

Die Pille schluckst du, das Pflaster klebst du auf die Haut, und den Ring führst du selbst in die Vagina ein. Jedes Produkt hat eigene Anweisungen. Das ACOG (der US-Fachverband für Frauenheilkunde und Geburtshilfe) beschreibt Ringe, die du durch neue ersetzt, und einen Ring, den du wiederverwenden kannst. Folge also den Anweisungen für deinen Ring.

Wie du die Methode anwendest, macht einen Unterschied. Der NHS (der staatliche Gesundheitsdienst in Großbritannien) nennt für die kombinierte Pille über 99 % Wirksamkeit, wenn du sie immer richtig nimmst, und 91 %, wenn nicht. Die CDC (die US-Gesundheitsbehörde) misst anders. Sie nennt für Pille, Pflaster und Ring bei typischer Anwendung eine Versagerrate von 7 %. Die Zahlen unterscheiden sich und sagen dir nicht genau, wie gut du selbst geschützt bist.

Blutungen und angepasste Schemata

Mit kombinierten Methoden sind Blutungen oft schwächer und kürzer, und Krämpfe werden milder. Bei manchen Pillenpackungen blutest du in einer hormonfreien Pause oder während du Pillen ohne Wirkstoff nimmst. Diese Blutung gehört zur Anwendung dazu.

Bei einem angepassten Schema kann deine Ärztin oder dein Arzt mit dir über kürzere, seltenere oder gar keine Pausen sprechen. Das geht mit bestimmten Pillen. So kann es weniger Kopfschmerzen und Blutungen in den Pausen geben. Das ACOG beschreibt auch, dass man manche Pflaster und Ringe ohne Pause anwenden kann. Frag die Person, die dir das Mittel verschreibt, was zu deinem Produkt passt. Folge dann der Packungsbeilage und dem, was ihr vereinbart habt. Ändere das Schema nicht allein.

Mögliche Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen, Übelkeit, empfindliche Brüste und Zwischenblutungen. Das Pflaster kann die Haut reizen, der Ring die Vagina. Hol dir Rat, wenn eine Nebenwirkung deinen Alltag stört.

Wenn Östrogen nicht passt

Kombinierte Methoden erhöhen das Risiko für Blutgerinnsel, Herzinfarkt und Schlaganfall leicht. Wenn du schon einmal Migräne mit Aura hattest, solltest du diese Methoden nicht anwenden. Erzähl deiner Ärztin oder deinem Arzt vor der Wahl von Warnzeichen vor deiner Migräne. Sag auch, ob du schon einmal ein Blutgerinnsel, einen Schlaganfall, eine Herzkrankheit oder hohen Blutdruck hattest.

Rauchen und Alter wirken zusammen. Laut NHS passt die kombinierte Pille vielleicht nicht, wenn du 35 Jahre oder älter bist und rauchst. Sprich in deiner Arztpraxis darüber, auch wenn du dich gesund fühlst.

Nach einer Geburt kommt es auch auf das Risiko für Blutgerinnsel und aufs Stillen an. Im UK und in den USA gibt es unterschiedliche Empfehlungen, wann du beginnen kannst. Lass dir den Plan deshalb von deinem Team in der Geburtshilfe oder Verhütungsberatung bestätigen. Östrogen kann die Milchmenge verändern.

Manche Medikamente und pflanzlichen Mittel verändern die Wirkung der kombinierten Pille. Nimm eine Liste mit allem, was du nimmst, mit in die Apotheke oder zur Person, die dir die Pille verschreibt. Schreib auch rezeptfreie Mittel dazu. Frag nach Wechselwirkungen, bevor du etwas änderst.

Pille, Pflaster und Ring schützen nicht vor sexuell übertragbaren Infektionen (STIs). Du kannst zusätzlich Kondome verwenden, um dich vor HIV und anderen STIs zu schützen. Frag nach Kondomen, wenn du diesen Schutz brauchst.

Symptome, bei denen du Hilfe brauchst

Ruf sofort die 999 (UK), die 911 (USA) oder deinen örtlichen Notruf an, wenn du kaum Luft bekommst, Schmerzen in der Brust oder im oberen Rücken hast oder zusammenbrichst. Warte nicht auf Beschwerden im Bein. Ruf auch an, wenn plötzlich ein Mundwinkel herabhängt, ein Arm schwach oder taub wird oder du schlecht sprechen kannst, selbst wenn das wieder vergeht. In den USA ruf auch die 911 an oder geh in die Notaufnahme, wenn du plötzlich außer Atem bist oder Blut hustest.

Wenn dein Bein neu schmerzt und anschwillt, vor allem auf einer Seite, melde dich heute dringend bei deiner Hausarztpraxis (GP) oder bei NHS 111 (UK). In den USA und anderswo wende dich an deine Arztpraxis oder eine Urgent-Care-Einrichtung.

Wenn du plötzlich außer Atem bist oder Blut hustest, hol dir sofort dringend Hilfe bei deiner Hausarztpraxis oder bei NHS 111 (UK). In den USA ruf die 911 an oder geh in die Notaufnahme. Anderswo wende dich sofort an den örtlichen Notdienst. Wenn du kaum Luft bekommst, Schmerzen in der Brust oder im oberen Rücken hast oder zusammenbrichst, ruf den Notruf wie oben beschrieben.

Wenn dich veränderte Blutungen oder andere Nebenwirkungen stören, mach im UK einen Termin bei deiner Hausarztpraxis oder einer Klinik für sexuelle Gesundheit. In den USA und anderswo geh zu deiner Arztpraxis oder einer Verhütungsberatung. Frag nach anderen Möglichkeiten, bevor du deine verschriebene Methode änderst.