Seu assoalho pélvico em todas as idades

Perder urina ao rir ou sentir peso na vagina são motivos para pedir ajuda. Podem ser sintomas de problemas no controle da bexiga ou de prolapso dos órgãos pélvicos. As perdas de urina ficam mais comuns com a idade, mas não são uma parte inevitável do envelhecimento.

O que esses músculos fazem

Os músculos do assoalho pélvico se estendem pela pelve e sustentam a bexiga, o intestino e o útero. Eles ajudam você a controlar quando faz xixi, cocô e solta gases. A gravidez e o parto, cirurgias e o envelhecimento podem enfraquecê-los. Cuidar do assoalho pélvico importa muito além das semanas depois de um parto.

Os exercícios do assoalho pélvico também se chamam exercícios de Kegel ou treino dos músculos do assoalho pélvico. Eles consistem em contrair, segurar e soltar esses músculos. Relaxar por completo também faz parte do exercício.

Descreva o problema com palavras do dia a dia

Perder urina ao tossir ou rir se chama incontinência de esforço. “Esforço”, aqui, quer dizer pressão sobre a bexiga. Perder urina com uma vontade forte e repentina de fazer xixi se chama incontinência de urgência. Algumas pessoas têm as duas. Esses nomes ajudam você a explicar o que acontece sem ter que descobrir a causa sozinha.

O prolapso acontece quando órgãos pélvicos, como a bexiga, o intestino ou o útero, descem e fazem volume dentro da vagina. Os sintomas possíveis incluem sensação de peso ou de algo puxando para baixo, uma bola que você consegue ver ou sentir e desconforto na relação sexual. Também podem aparecer intestino preso ou a sensação de que a bexiga não esvaziou por completo.

Você pode dizer ao profissional: “Perco urina quando levanto alguma coisa” ou “No fim do dia sinto um peso.” Se foi isso que levou você à consulta, conte como o problema afeta o trabalho, os exercícios ou o sexo. Suas palavras já bastam para começar a conversa.

Aprenda a contrair e a soltar

Pergunte a um profissional de saúde se o treino do assoalho pélvico é indicado para você. Ele não é uma boa opção em todas as situações. Um médico, um enfermeiro ou um fisioterapeuta pélvico pode conferir se você está usando os músculos certos e sugerir um plano.

Para encontrar o movimento, imagine que está segurando um pum e contraia esses músculos com delicadeza. Depois de segurar, solte e relaxe por completo. Continue respirando e não encolha a barriga. Se não tiver certeza de como o movimento deve ser sentido, peça uma demonstração.

Não transforme interromper o xixi no meio em rotina de exercício. Fazer os exercícios enquanto faz xixi pode impedir que a bexiga esvazie por completo e aumentar o risco de infecção. Mais repetições também não são sempre melhores. Exagerar no treino pode fazer você precisar forçar para fazer xixi ou cocô.

Quando um plano feito para você ajuda

Um fisioterapeuta especializado pode orientar o treino do assoalho pélvico no prolapso. Se os sintomas incomodam depois de um parto, o NHS (o sistema público de saúde do Reino Unido) diz que você pode pedir ajuda a qualquer momento. Fale com o médico de família ou com o health visitor (enfermeira de acompanhamento do bebê no Reino Unido). Não é preciso esperar uma consulta pós-parto já marcada para falar disso.

No prolapso, evitar o intestino preso pode ajudar. O NHS sugere fibras, água e atividade leve, como caminhar. Também orienta evitar atividades que forçam muito o assoalho pélvico, como levantar peso. Converse sobre como adaptar as atividades que são importantes para você.

Os exercícios são uma parte possível do cuidado. Conforme o problema, as opções podem incluir treino da bexiga, um dispositivo de apoio colocado na vagina chamado pessário ou cirurgia para prolapso grave. Pergunte o que cada opção pode melhorar e como vocês vão ver se ela está ajudando.

Marque uma avaliação

Vá agora ao pronto-socorro (A&E no Reino Unido) ou ao pronto-socorro mais próximo (EUA e outros países) se não conseguir fazer xixi de jeito nenhum, principalmente se tiver dor ou inchaço na parte baixa da barriga. Não espere uma consulta de rotina nem tente fazer mais exercícios.

Marque uma consulta com o médico de família no Reino Unido, ou com seu médico nos EUA e em outros países, se tiver perdas de urina ou sintomas de prolapso que não passam, mesmo conseguindo fazer xixi. A avaliação do prolapso pode incluir um exame físico, e você pode pedir que alguém acompanhe. Também podem sugerir um diário da bexiga para anotar o que você bebe e as idas ao banheiro.

Leve sua pergunta principal, mesmo que seja só: “Você pode ver se estou fazendo esses exercícios do jeito certo?” Pergunte com quem falar se o plano não estiver ajudando e se um encaminhamento para fisioterapia pélvica seria útil.