Primeira menstruação: guia para adolescentes e famílias
O que esperar da primeira menstruação, como a família pode ajudar e quando procurar um médico ou buscar ajuda médica urgente.
Sua primeira menstruação pode ser só algumas manchas marrom-avermelhadas na calcinha. Ela não precisa começar com muito sangue.
A primeira parte é para adolescentes. A segunda é para mães, pais e responsáveis.
Se você está na adolescência
Quando pode começar
A menstruação costuma começar por volta dos 12 anos. O NHS diz que a idade varia bastante, de 8 a 17 anos. Não use essa faixa como motivo para esperar. Procure um clínico geral se a sua menstruação não começar até os 15 anos, ou até os 13 se você não tiver outros sinais de puberdade.
O crescimento das mamas e dos pelos nas axilas e na região pubiana pode vir antes da primeira menstruação. Segundo o NHS, a menstruação costuma começar cerca de dois anos depois que as mamas começam a crescer. O guia do ACOG sobre puberdade fala em cerca de dois a três anos. Essas mudanças não dizem a data exata.
Se alguma mudança deixar você com dúvida, peça a alguém de confiança para ajudar você a saber mais.
O que usar quando o sangramento começar
O absorvente externo fica preso na roupa íntima e absorve o sangue. A calcinha menstrual já vem com uma camada absorvente. O absorvente interno absorve o sangue dentro da vagina. O coletor menstrual fica dentro dela e recolhe o sangue.
Você pode começar com um absorvente externo, se for mais fácil, e testar outra coisa depois. Você não precisa usar um produto que vai dentro da vagina.
Leia as instruções do produto que escolher. O ACOG orienta trocar o absorvente interno a cada quatro a oito horas, ou antes, se o fluxo pedir. Não fique com o mesmo absorvente interno por mais de oito horas. Se alguma instrução não estiver clara, peça ajuda a uma pessoa adulta de confiança.
Deixe produtos menstruais e uma roupa íntima extra na bolsa ou mochila antes de a menstruação começar. Na escola, fale com um professor ou com a enfermaria se precisar de produtos.
A próxima menstruação pode não chegar na data esperada
As primeiras menstruações podem ser irregulares. Você pode ficar um mês sem menstruar ou menstruar duas vezes no mesmo mês. O ciclo vai do primeiro dia de uma menstruação até o primeiro dia da seguinte. Não importa em que mês as datas caem.
Se quiser começar a registrar seu ciclo, marque no calendário os dias em que houver sangramento. Anote o que quiser lembrar, como “precisei trocar de roupa”.
Seu registro não precisa ser perfeito para você pedir ajuda. O ACOG orienta uma avaliação se o intervalo entre menstruações passar de 90 dias, mesmo que seja uma única vez. Se isso acontecer, conte a uma pessoa adulta de confiança e marque uma consulta com um clínico geral.
Cólica menstrual e quando contar a uma pessoa adulta
Para cólicas antes ou durante a menstruação, um banho morno ou uma bolsa de água quente envolta em uma toalha podem ajudar. Uma caminhada leve também pode ajudar, se você tiver disposição. O NHS também cita paracetamol ou ibuprofeno. Siga a bula para a sua idade. Pergunte na farmácia se não souber o que é adequado para você.
Conte a uma pessoa adulta de confiança se a dor impedir você de ir à escola, dormir ou fazer suas atividades de sempre. Peça ajuda para conseguir apoio. Saiba mais em cólica menstrual e como buscar ajuda.
Avise alguém logo se o sangue vazar para a roupa várias vezes, ou se você precisar trocar o absorvente externo ou interno a cada uma a duas horas. Esses são alguns dos sinais de menstruação intensa citados pelo NHS. Se o sangramento intenso vier com tontura ou coração acelerado, o ACOG orienta buscar ajuda médica imediatamente.
Se a cólica for intensa e os analgésicos não ajudarem, busque orientação médica urgente. Se a dor na parte de baixo da barriga vier com sensação de desmaio, dificuldade para respirar ou sangramento intenso, procure ajuda de emergência. Veja abaixo onde procurar. Se não houver nenhuma pessoa adulta por perto, entre em contato com o serviço você mesma.
Se você é mãe, pai ou responsável
Conversar antes e depois da primeira menstruação
Comece a conversar antes da primeira menstruação e continue depois. O NHS recomenda conversar sobre menstruação ao longo do tempo. Comprar produtos juntos pode ser um bom começo. Pergunte o que a criança ou adolescente já sabe. Use palavras claras, como “vagina”.
Você pode dizer: “Pode me perguntar sobre isso quando quiser. Se eu não souber a resposta, a gente procura.” Deixe a pessoa escolher se quer conversar agora ou depois. Talvez ela prefira escrever a pergunta, ou conversar com outra pessoa adulta de confiança.
Explique o que acontece com palavras simples: a menstruação é a saída de sangue e tecido do útero pela vagina. Peça permissão antes de contar a parentes ou a qualquer outra pessoa sobre a primeira menstruação.
Deixe os produtos prontos sem assumir o controle
Monte um pequeno kit com a criança ou adolescente: os produtos que ela escolheu e uma roupa íntima extra, além de um saco para roupas manchadas. Combinem onde o kit vai ficar e como pedir mais produtos.
Se ela quiser ver como um produto funciona, abram uma embalagem juntos. Ajude a ler as instruções, inclusive como trocar ou limpar o produto. Pergunte a quem ela poderia recorrer na escola e como conseguiria outra roupa. Ofereça ajuda com os registros, mas pergunte o que ela prefere manter só para si.
Se ela contar sobre um vazamento ou uma dor, comece pelo que ela precisa agora. Pode ser produtos, um lugar para se trocar ou ajuda para conseguir atendimento.
Quando marcar uma consulta com um clínico geral
Marque uma consulta se a primeira menstruação não chegar até os 15 anos, ou até os 13 sem outros sinais de puberdade. O ACOG também orienta uma avaliação se já tiverem passado três anos desde o início do desenvolvimento das mamas e a menstruação ainda não tiver vindo.
Depois que a menstruação começar, procure orientação se o intervalo passar de 90 dias ou se o sangramento durar mais de sete dias. Faça o mesmo se a dor atrapalhar as atividades de sempre. Leve as datas que tiver.
O NHS orienta marcar uma consulta com um clínico geral se o sangramento intenso afetar o dia a dia. Saiba mais sobre os sinais em como reconhecer a menstruação intensa.
Quando a ajuda precisa ser urgente
Se a cólica menstrual for intensa ou pior que o normal e os analgésicos não ajudarem, marque uma consulta urgente com um clínico geral ou entre em contato com o NHS 111, no Reino Unido. Em outros lugares, procure o serviço médico de urgência local.
Se houver dor na parte de baixo da barriga com sensação de desmaio, dificuldade para respirar ou sangramento vaginal intenso, procure atendimento de emergência. Dor que está piorando, ou que dói ao se mexer ou ao tocar a região, também precisa de avaliação de emergência. No Reino Unido, ligue para 999 ou vá ao pronto-socorro. Em outros lugares, ligue para o número de emergência local ou vá ao pronto-socorro. Não espere terminar um registro menstrual para buscar ajuda.
Respostas rápidas
Com que idade a menstruação começa?
Segundo o NHS, a primeira menstruação costuma chegar por volta dos 12 anos, mas a idade varia bastante, de 8 a 17 anos. O NHS orienta procurar um clínico geral se a menstruação não começar até os 15 anos, ou até os 13 se não houver outros sinais de puberdade. Então não espere até os 17 para perguntar.
Quais sinais indicam que a primeira menstruação está chegando?
O crescimento das mamas e dos pelos nas axilas e na região pubiana são sinais de puberdade. Eles podem aparecer antes da menstruação. Segundo o NHS, a menstruação costuma começar cerca de dois anos depois que as mamas começam a crescer. Essas mudanças não mostram uma data exata.
É normal ficar sem menstruar em alguns meses no início?
Os primeiros ciclos podem ser irregulares. O ACOG orienta uma avaliação médica se o intervalo entre menstruações passar de 90 dias, mesmo que seja uma única vez. Você pode pedir ajuda antes, se estiver preocupada.
Fontes
Estas fontes estão em inglês.
- Starting your periods, NHS
- Your First Period, American College of Obstetricians and Gynecologists
- Your Changing Body: Puberty in Girls, American College of Obstetricians and Gynecologists
- Period pain, NHS
- Heavy periods, NHS
- Pelvic pain, NHS