Alimentar o bebê: peito, fórmula ou os dois

Você pode combinar o peito com mamadeiras de leite materno tirado ou de fórmula infantil. Também pode pedir ajuda para dar a mamadeira. Seja qual for o seu plano, você pode receber apoio, mesmo que ele mude no caminho.

Comece pela mamada de agora

Se amamentar doer ou estiver difícil, peça a alguém com experiência em amamentação que veja uma mamada e ajude. No Reino Unido, pode ser uma obstetriz ou o health visitor (enfermeira de acompanhamento do bebê). Nos EUA, uma consultora em amamentação (lactation consultant) pode ajudar com o peito. Diga em que você precisa de ajuda.

Para a mamadeira, o NHS (o sistema público de saúde do Reino Unido) recomenda começar com a fórmula infantil de partida (first infant formula). Siga com cuidado as instruções de preparo da embalagem. Se uma alergia preocupar você, fale com o médico do bebê antes de trocar por uma fórmula especial.

Deixe o bebê ditar o ritmo

Ofereça a mamada quando o bebê parecer ter fome. Na mamadeira, segure o bebê perto de você, meio sentado e com a cabeça apoiada. Mantenha a mamadeira na horizontal, um pouco inclinada, para o leite sair de forma constante. Deixe o bebê fazer pausas e pare quando ele tiver mamado o bastante.

O bebê não precisa terminar a mamadeira. Nunca deixe a mamadeira apoiada em algum objeto nem deixe o bebê mamando sozinho, porque ele pode engasgar. Segurar o bebê no colo, conversar e olhar para ele faz da mamadeira um momento de proximidade.

Prepare a fórmula em pó com segurança

Lave as mãos e limpe a superfície onde vai preparar. Use mamadeiras e bicos limpos e esterilizados. Meça primeiro a água e depois coloque a quantidade exata de pó indicada na embalagem, com a colher medida que vem nela. Pó ou água a mais mudam a mamada. Respeite as proporções da embalagem.

As orientações variam de país para país. No Reino Unido, use água fria e fresca da torneira e ferva. Deixe esfriar por no máximo 30 minutos, para que ela ainda esteja a pelo menos 70C ao misturar com o pó. Prepare cada mamada na hora, em vez de várias de uma vez.

Nos EUA, o CDC (Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA) geralmente orienta seguir as instruções da embalagem com água da torneira segura. Para bebês com menos de 2 meses, prematuros ou com a imunidade baixa, ele orienta cuidados extras: ferver a água, esperar cerca de cinco minutos e depois misturar o pó. Essas instruções não são iguais às do Reino Unido.

Deixe a mamadeira esfriar antes de oferecer e teste a temperatura no pulso. Nunca esquente a fórmula no micro-ondas, porque ela aquece de forma desigual e pode queimar o bebê. Jogue fora a fórmula que sobrar na mamadeira depois da mamada.

Nos EUA, o CDC orienta usar a fórmula preparada em até 2 horas depois do preparo e em até uma hora depois de começar a mamada, o que vier primeiro. Se não for começar a usar em até 2 horas, coloque logo na geladeira e use em até 24 horas. Jogue fora o que sobrar depois da mamada.

Passar para a alimentação mista

Se você acrescentar mamadas de fórmula, a produção de leite materno pode cair. Se decidir introduzir a fórmula, faça isso aos poucos. Assim o corpo tem tempo de se ajustar e diminui a chance de seios inchados e doloridos ou de mastite. Peça apoio se quiser continuar amamentando, amamentar mais ou ver como tirar leite se encaixa no seu plano.

Vitamina D no Reino Unido e nos EUA

No Reino Unido, recomendam-se 8,5 a 10 microgramas de vitamina D por dia, do nascimento até 1 ano, para bebês amamentados. Segundo o NHS, bebês que tomam mais de 500ml de fórmula infantil por dia não precisam de suplemento de vitamina D.

Nos EUA, o CDC recomenda 400 UI de vitamina D por dia, logo depois do nascimento, para bebês que recebem leite materno, inclusive na alimentação mista. Bebês que tomam só fórmula não precisam do suplemento se tomarem 32 onças ou mais por dia. Pergunte ao health visitor, ao farmacêutico ou ao profissional que acompanha o bebê sobre um produto adequado e siga o rótulo.

Peça ajuda cedo com a alimentação

Ligue agora para o 999 (Reino Unido), o 911 (EUA) ou o número de emergência local se o bebê estiver difícil de acordar ou com dificuldade para respirar.

Fale com urgência hoje com o médico do bebê (Reino Unido, EUA e outros países) se ele molhar menos fraldas, estiver sonolento demais ou com a moleira afundada. No Reino Unido, você também pode ligar para o NHS 111. Com esses sintomas, não espere uma consulta de rotina sobre alimentação.

Se a dor estiver fazendo você adiar as mamadas ou se a produção de leite preocupar você, fale com sua obstetriz ou o health visitor no Reino Unido. Nos EUA e em outros países, fale com seu médico ou uma consultora em amamentação. Peça uma avaliação das mamadas e uma conversa sobre o peso e o crescimento do bebê. Leve algumas anotações sobre o que acontece durante a mamada e o que você gostaria de mudar.