Problemas na amamentação e onde buscar ajuda

Ajuda com mamadas que doem, seios inchados, mastite e língua presa, e quando conferir um remédio com o farmacêutico.

4 min de leitura Escrito e revisado pela equipe Ruva Publicado em Atualizado em

Uma ilustração abstrata do Ruva, com laços de fita e círculos de dias.

Pontos principais

  • Se as mamadas doem, peça ajuda cedo com a posição e a pega.
  • Um seio quente e dolorido, com sintomas parecidos com os da gripe, pode ser mastite.
  • Não aperte com força um seio inflamado nem tire mais leite do que o bebê precisa.
  • Confira os remédios com o farmacêutico ou o médico e diga que você amamenta.

Ver quando buscar ajuda

Se a dor faz você temer a próxima mamada, é hora de pedir ajuda. Mamilos doloridos costumam ter a ver com a posição do bebê e com a pega no peito. Aguentar a dor pode piorar as coisas. Uma especialista em amamentação pode ajudar você a entender o que está acontecendo.

Peça para alguém ver uma mamada

Peça à sua obstetriz, ao health visitor (enfermeira de acompanhamento do bebê no Reino Unido) ou a uma especialista em amamentação que veja o bebê mamando. Nos EUA, pode ser uma consultora em amamentação (lactation consultant). Conte quando a dor aparece e o que faz você parar a mamada. Peça que expliquem cada ajuste e vejam você tentar, assim você pratica durante a consulta.

Se o bebê tiver dificuldade com a pega, mudar de posição pode ajudar. Se a produção de leite preocupa você, peça uma avaliação da amamentação. Para saber se o bebê está mamando o suficiente, também se olham o peso e o crescimento dele.

Se a dor no seio ou no mamilo não passar, ela também precisa ser avaliada. Às vezes uma infecção causa dor, coceira ou mudança na aparência do mamilo ou do seio. Em vez de tentar adivinhar a causa pela aparência, procure sua obstetriz ou seu médico de família no Reino Unido, ou seu médico em outros países.

Quando os seios ficam duros e cheios

O ingurgitamento mamário acontece quando os seios ficam cheios demais de leite. Eles podem ficar tensos, duros e doloridos. Isso pode acontecer nos primeiros dias, enquanto você se acostuma a amamentar, ou mais tarde, quando as mamadas ficam mais espaçadas. Se o peito cheio estiver atrapalhando a amamentação, peça ajuda com a pega.

Um caroço pequeno e sensível pode ser um ducto de leite entupido. Pular ou atrasar mamadas e usar roupa apertada podem contribuir. Fale sobre o caroço se ele não sumir ou se as orientações sobre as mamadas não ajudarem. Não pense que todo sintoma no seio tem a mesma causa.

Reconheça a mastite e evite massagem forte

A mastite é uma inflamação do seio. Ela pode causar uma área quente, inchada e dolorida, e sintomas parecidos com os da gripe, como calafrios ou febre. Em peles negras ou pardas, a vermelhidão aparece menos. Preste atenção também à dor, ao calor e a como você se sente.

O NHS (o sistema público de saúde do Reino Unido) orienta continuar amamentando sempre que o bebê pedir. Se doer demais, você pode tirar com as mãos o leite de que o bebê precisa. Uma compressa fria pode aliviar o seio. Evite apertar com força, roupas apertadas e tirar mais leite do que o bebê precisa. Não pare de amamentar de repente.

A língua presa pede uma avaliação da mamada

A língua presa (anquiloglossia) é uma faixa de tecido mais curta do que o normal, que prende a língua ao assoalho da boca. Alguns bebês mamam sem problema. Em outros, a língua se mexe menos e a amamentação fica mais difícil. Antes de falar de tratamento, peça à profissional que acompanha a amamentação que avalie o que o bebê consegue fazer durante a mamada. Só pela aparência não dá para saber qual tratamento é necessário.

Pergunte sobre remédios durante a amamentação

Antes de falar sobre qualquer remédio, conte ao farmacêutico ou ao seu médico que você amamenta. Isso inclui os remédios comprados sem receita. Diga também se o bebê nasceu prematuro ou teve icterícia ao nascer. Pequenas quantidades de alguns remédios podem passar para o leite, mas pouquíssimos não são seguros na amamentação. O farmacêutico ou o médico pode orientar você sobre o remédio que você usa. Não pare um remédio receitado sem falar antes com seu médico.

Quando procurar um profissional de saúde

Se você estiver se sentindo mal e ficar confusa, com a fala enrolada, respirando muito rápido ou com a pele azulada, pálida ou manchada, é uma emergência. Ligue agora para o 999 (Reino Unido), o 911 (EUA) ou o número de emergência local. Com esses sintomas, não espere para ver se os cuidados em casa ajudam.

Ligue agora para o 999 (Reino Unido), o 911 (EUA) ou o número de emergência local se o bebê estiver difícil de acordar ou com dificuldade para respirar.

Fale com urgência hoje com o médico do bebê (Reino Unido, EUA e outros países) se ele molhar menos fraldas, estiver sonolento demais ou com a moleira afundada. No Reino Unido, você também pode ligar para o NHS 111. Com esses sintomas, não espere uma consulta de rotina sobre amamentação.

Se os sintomas no seio piorarem, se você tiver febre ou se sentir mal, fale hoje com alguém. No Reino Unido, procure seu médico de família ou o NHS 111. Nos EUA e em outros países, seu médico ou um pronto atendimento. Procure ajuda se não melhorar em 12 a 24 horas de cuidados em casa. Se for preciso, um profissional de saúde pode receitar antibióticos.

Marque uma consulta sobre amamentação se a dor no mamilo continuar, se os mamilos estiverem rachados ou se a produção de leite preocupar você. Se a mastite voltar várias vezes, conte ao profissional: problemas com a pega podem contribuir. Pergunte como amamentar o bebê enquanto você está com desconforto.

Quando buscar ajuda

  • Emergência

    Ligue agora para o 999 (Reino Unido), o 911 (EUA) ou o número de emergência local se você estiver se sentindo mal e ficar confusa, com a fala enrolada, respirando muito rápido ou com a pele azulada, pálida ou manchada. Ligue para o mesmo número se o bebê estiver difícil de acordar ou com dificuldade para respirar.

  • No mesmo dia

    Fale hoje com seu médico de família ou o NHS 111 (Reino Unido), ou com seu médico ou um pronto atendimento (EUA e outros países), se a dor e o inchaço no seio piorarem, se você tiver febre ou se sentir mal. Procure ajuda também se não melhorar em 12 a 24 horas de cuidados em casa.

  • No mesmo dia

    Fale com urgência hoje com o médico do bebê (Reino Unido, EUA e outros países), ou ligue para o NHS 111 no Reino Unido, se o bebê molhar menos fraldas do que o normal, estiver muito mais sonolento do que o normal ou com a moleira afundada.

  • Marque uma consulta

    Marque uma consulta com sua obstetriz, o health visitor (enfermeira de acompanhamento do bebê) ou seu médico de família (Reino Unido), ou com seu médico ou uma consultora em amamentação (EUA e outros países), se as mamadas doerem, os mamilos estiverem rachados ou você estiver preocupada com a produção de leite.

Onde você mora

Serviços e orientações variam de um país para outro.

Reino Unido
Obstetrizes, health visitors e especialistas em amamentação podem ajudar com as mamadas. Se os sintomas de mastite piorarem, procure um médico de família ou o NHS 111.
EUA
Uma consultora em amamentação (lactation consultant) pode ajudar com a pega. Se tiver febre ou os sintomas no seio piorarem, procure seu médico.
Outros países
Em outros países, peça orientação sobre amamentação e remédios ao seu médico, à sua obstetriz ou a um serviço local de apoio à amamentação.

Fontes

Estas fontes estão em inglês.

  1. Common breastfeeding problems, NHS Página atualizada em , verificada em
  2. Mastitis, NHS Página atualizada em , verificada em
  3. Breastfeeding and medicines, NHS Página atualizada em , verificada em
  4. Common breastfeeding challenges, Office on Women's Health Página atualizada em , verificada em
  5. Dehydration, NHS Página atualizada em , verificada em
  6. Sepsis, NHS Página atualizada em , verificada em