Gesunde Knochen in jedem Alter

Knochen können schwächer werden, ohne wehzutun. Bei Osteoporose brechen Knochen leichter. Oft merkst du aber nichts, bis ein Knochen bricht. Du kannst schon mit deiner Arztpraxis über deine Knochen sprechen, bevor etwas schmerzt.

Knochen aufbauen und erhalten

Knochen sind lebendes Gewebe. Altes Material wird abgebaut und durch neues ersetzt. In Kindheit und Jugend wird mehr Knochen auf- als abgebaut. Die Knochen werden größer und dichter. Kalzium und Vitamin D helfen dabei, die höchste Knochenmasse zu erreichen, die sich während des Wachstums aufbaut.

Bei jungen, gesunden Erwachsenen halten sich Abbau und Aufbau etwa die Waage. Später im Leben kann der Abbau schneller gehen, während der Aufbau langsamer wird. Essen und Bewegung bleiben auch im Alter wichtig.

Genug Kalzium und Vitamin D

Lebensmittel mit Kalzium, Vitamin D und Eiweiß helfen, die Knochen gesund zu halten. Kalzium steckt zum Beispiel in Milchprodukten, in Gemüse wie Brokkoli und Pak Choi und in Fisch, den man mit Gräten isst. Auch Sojamilch und Tofu mit zugesetztem Kalzium sind eine Möglichkeit. Schau auf der Packung nach, ob Kalzium zugesetzt ist. Nicht jede Pflanzenmilch enthält es.

Vitamin D hilft dem Darm, Kalzium aufzunehmen. Wenn es dir schwerfällt, über das Essen genug Kalzium oder Vitamin D zu bekommen, frag in deiner Arztpraxis nach Nahrungsergänzung. Die US National Institutes of Health (die US-Gesundheitsinstitute) raten, Art und Menge mit einer medizinischen Fachperson zu besprechen. So kannst du wählen, was zu dir passt.

Im UK rät der NHS (der staatliche Gesundheitsdienst in Großbritannien) allen, im Herbst und Winter täglich ein Präparat mit 10 Mikrogramm Vitamin D zu erwägen. Die Empfehlungen für die Schwangerschaft sagen inzwischen genauer „Anfang Oktober bis Ende März“. Der Rat hat sich vor Kurzem geändert. Diese neuere Angabe zur Jahreszeit steht auf der NHS-Seite zur Schwangerschaft.

Wenn du ein Präparat aussuchst, nimm die Packung mit in die Apotheke, in deine Hausarztpraxis (GP) oder zu deiner Ärztin oder deinem Arzt. Frag, wie es zu den Mitteln passt, die du schon nimmst. Wenn du nicht im UK lebst, frag nach den Empfehlungen vor Ort, wann du Vitamin D nehmen solltest.

Bewegung für die Knochen

Gehen ist eine Bewegung, bei der du dein eigenes Gewicht trägst. Krafttraining ist eine weitere gute Art von Bewegung für die Knochen. Frag, welche Aktivitäten zu dir passen und wie du sie in deinen Tag einbaust.

Wenn du Osteoporose oder Knochenschwund hast, sprich mit deiner Arztpraxis oder einer Physiotherapie, bevor du mit einem Training beginnst. Dort kann man dir helfen, es an deine Lage anzupassen. Wer Stürze vermeidet, beugt auch Knochenbrüchen vor. Frag deshalb auch danach, nicht nur nach dem Training.

Hormone und andere Gründe, nachzufragen

In den ersten Jahren nach der Menopause baut der Körper schneller Knochen ab. Auch vor der Menopause kann wenig Östrogen den Knochen schaden. Das ist zum Beispiel der Fall, wenn die Periode wegen einer Hormonstörung oder sehr viel Sport ausbleibt. Erwähne Veränderungen deiner Periode, wenn es um deine Knochen geht.

Wichtig ist auch, ob ein Elternteil Osteoporose oder einen Hüftbruch hatte. Manche Medikamente können das Risiko für Knochenschwund erhöhen, zum Beispiel Kortison (Glukokortikoide) und bestimmte Krebsbehandlungen. Frag die Person, die dir das Mittel verschreibt, ob du deine Knochen kontrollieren lassen solltest. Ändere ein verschriebenes Medikament nicht wegen dieses Artikels.

Wofür eine Knochendichtemessung da ist

Eine Knochendichtemessung misst, wie dicht deine Knochen sind. Sie heißt oft DXA oder DEXA. Die Untersuchung geht schnell, tut nicht weh und nutzt nur wenig Röntgenstrahlung. Du liegst dabei auf einem gepolsterten Tisch. Bitte deine Ärztin oder deinen Arzt, dir das Ergebnis zusammen mit deiner Vorgeschichte zu erklären.

Im UK kann deine Hausarztpraxis dein Risiko für Knochenbrüche einschätzen und dich zur Messung überweisen. In den USA empfiehlt die USPSTF (die US-Expertenkommission für Vorsorge) eine Messung für Frauen ab 65 Jahren. Das gilt auch für jüngere Frauen nach der Menopause, bei denen eine ärztliche Einschätzung ein höheres Risiko gezeigt hat. Diese Empfehlungen heißen nicht, dass alle zum gleichen Zeitpunkt gemessen werden müssen.

Deine Vorgeschichte zum Termin mitbringen

Hol dir heute Hilfe, wenn du starke Rückenschmerzen hast, die plötzlich anfangen oder schnell schlimmer werden. Im UK geht das über NHS 111 oder einen dringenden Termin in der Hausarztpraxis, in den USA über deine Arztpraxis oder eine Urgent-Care-Einrichtung und anderswo über die örtliche Notfallversorgung.

Mach im UK einen Termin in deiner Hausarztpraxis oder geh in den USA oder anderswo zu deiner Ärztin oder deinem Arzt, um über einen früheren Knochenbruch zu sprechen, darüber, dass du ohne Grund kleiner geworden bist, oder über Sorgen wegen deines Risikos. Nimm Angaben zu deinen Medikamenten mit, zu Knochenbrüchen in der Familie und zum Verlauf deiner Periode. Frag, ob du eine Abklärung, eine Messung oder Rat zu sicherer Bewegung brauchst.