Saúde dos ossos em todas as idades

Os ossos podem perder força sem doer. A osteoporose deixa os ossos mais fáceis de quebrar, mas muitas vezes não dá nenhum sintoma até acontecer uma fratura. Você pode falar da saúde dos ossos com seu médico antes de sentir qualquer dor.

Como os ossos se formam e se mantêm

O osso é um tecido vivo: o material velho sai e é trocado por novo. Na infância e na adolescência, o corpo forma mais osso do que perde. Os ossos ficam maiores e mais densos. O cálcio e a vitamina D ajudam os ossos a chegar ao pico de massa óssea, que é o máximo de osso formado durante o crescimento.

Em adultos jovens e saudáveis, a perda e a reposição de osso ficam mais ou menos em equilíbrio. Mais tarde na vida, a perda pode ficar mais rápida, enquanto a formação de osso novo fica mais lenta. A comida e a atividade física continuam fazendo diferença com a idade.

Dê espaço ao cálcio e à vitamina D

Alimentos com cálcio, vitamina D e proteína ajudam a manter os ossos saudáveis. Leite e derivados são fontes de cálcio, assim como verduras como brócolis e acelga chinesa (bok choy) e peixes comidos com as espinhas. Bebida de soja e tofu enriquecidos com cálcio também servem. Confira no rótulo se o produto é enriquecido, porque nem toda bebida vegetal tem cálcio.

A vitamina D ajuda o intestino a absorver o cálcio. Se for difícil conseguir cálcio ou vitamina D suficientes pela comida, pergunte a um profissional de saúde sobre suplementos. Os National Institutes of Health (Institutos Nacionais de Saúde dos EUA) orientam conversar com o profissional sobre o tipo e a quantidade. Assim você escolhe o que combina com a sua situação.

No Reino Unido, o NHS (o sistema público de saúde do Reino Unido) orienta considerar um suplemento diário com 10 microgramas de vitamina D no outono e no inverno. As orientações para a gravidez agora falam, de forma mais precisa, do início de outubro ao fim de março. Essa mudança é recente, e a nova forma de falar das estações está na página do NHS sobre gravidez.

Se for escolher um suplemento, leve o rótulo a um farmacêutico, ao médico de família ou ao seu médico. Pergunte se ele combina com o que você já toma. Se você mora fora do Reino Unido, peça orientação local sobre quando tomar vitamina D.

Movimento que ajuda os ossos

Caminhar é uma atividade em que o corpo sustenta o próprio peso. O treino de força ou de resistência é outro tipo de atividade útil para os ossos. Pergunte quais atividades combinam com você e como encaixá-las no seu dia.

Se você tem osteoporose ou perda óssea, fale com seu médico ou um fisioterapeuta antes de começar um programa de exercícios. Eles podem ajudar a adaptar o programa à sua situação. Evitar quedas também ajuda a evitar fraturas, então pergunte sobre isso junto com os exercícios.

Hormônios e outros motivos para perguntar

A perda óssea acelera nos primeiros anos depois da menopausa. O estrogênio baixo também pode afetar os ossos antes da menopausa. Isso inclui quando a menstruação some por causa de distúrbios hormonais ou de atividade física extrema. Conte sobre as mudanças na sua menstruação quando for falar da saúde dos ossos.

Se o seu pai ou a sua mãe teve osteoporose ou fratura no quadril, isso importa. Alguns remédios, como os corticoides (glicocorticoides) e alguns tratamentos contra o câncer, podem aumentar o risco de perda óssea. Pergunte a quem receita se o seu tratamento pede avaliações dos ossos. Não mude um remédio receitado por causa deste artigo.

Para que serve a densitometria óssea

A densitometria óssea mede a densidade mineral dos ossos. Ela também é chamada de DXA ou DEXA. É um exame rápido e sem dor, com uma dose baixa de raios X, enquanto você fica deitada numa mesa acolchoada. Peça ao profissional que explique o resultado junto com o seu histórico de saúde.

No Reino Unido, o médico de família pode avaliar o risco de fratura e pedir o exame. Nos EUA, a USPSTF (força-tarefa de serviços preventivos dos EUA) recomenda o exame para mulheres de 65 anos ou mais. Também recomenda para mulheres mais jovens na pós-menopausa que tenham risco maior depois de uma avaliação clínica. Isso não quer dizer que todo mundo precisa do mesmo calendário de exames.

Leve seu histórico para a consulta

Procure ajuda hoje no NHS 111 ou numa consulta urgente com o médico de família (Reino Unido), com seu médico ou um pronto atendimento (EUA) ou no pronto atendimento local (outros países) se tiver dor forte nas costas que começa de repente ou piora rápido.

Marque uma consulta com o médico de família no Reino Unido, ou com seu médico nos EUA e em outros países, para falar de uma fratura anterior, de perda de altura sem motivo claro ou de dúvidas sobre o seu risco. Leve as informações dos seus remédios, das fraturas na família e do seu histórico menstrual. Pergunte se você precisa de uma avaliação, de um exame ou de dicas para se movimentar com mais segurança.