甲状腺疾病和你的月经周期

甲状腺激素太少或太多，都可能让月经变少、变多或更不规律，月经也可能停掉。光看月经的变化，看不出原因。医生需要结合你的其他症状，并安排检查。

甲状腺影响的不只是月经

甲状腺是脖子上的一个小腺体。甲状腺功能减退（hypothyroidism）是指甲状腺激素分泌不够。甲状腺功能亢进（hyperthyroidism）是指分泌的激素比身体需要的多。甲状腺激素会影响身体怎样使用能量，也会影响心跳快慢。

甲状腺功能减退时，你可能会非常累，比平时怕冷，便秘，或发现皮肤干燥、头发有变化。月经也可能不规律或量多。这些症状往往来得很慢，也可能有别的原因，医生可以帮你一起找。

甲状腺功能亢进可能让人心跳很快或不规律、怕热、手抖、焦虑或睡不着。月经可能变得很少来，或量变少。月经以外的症状也要告诉医生，即使它们看起来和这次看病的原因没关系。

甲状腺检查要做什么

全科医生（GP）可能会问你的症状、家族病史，以及最近有没有怀孕或生孩子，还会检查你的脖子。验血可以测促甲状腺激素（通常叫 TSH）和甲状腺激素。有时还需要做进一步检查，或转诊给专科医生。可以问问开了哪些检查，结果会怎样告诉你。

怎么治疗要看是哪种疾病。甲状腺功能减退通常用左甲状腺素（levothyroxine）治疗，补充身体缺少的甲状腺激素。甲状腺功能亢进的治疗方法有减少激素分泌的药物、放射性碘治疗或手术。专科医生可以和你说说各种方法的利弊。关于你正在用的处方药，可以问医生或药师。

生育和计划怀孕

甲状腺疾病可能影响排卵，让怀孕变得更难。如果你想怀孕，讨论治疗时请告诉医生。如果你没有怀孕的打算，也可以问问怎样控制甲状腺疾病。

如果你在计划怀孕，请告诉全科医生或甲状腺治疗团队。如果你已经在吃甲状腺药物，一知道怀孕就要联系他们。怀孕可能改变用药需要，所以可能要再验血，并重新调整处方。没和医生商量前，不要自己停药或改药。

甲状腺激素对宝宝的大脑发育有帮助。甲状腺疾病不治疗，可能引起妊娠并发症。但有甲状腺疾病，并不代表不能健康地怀孕。定期检查、按医生开的方案治疗，就是在控制它。请把你的甲状腺病史告诉产科团队，包括以前做过的治疗。

生完孩子后的症状也值得检查

产后甲状腺炎是指生完孩子后甲状腺发炎。它可能先出现一段功能亢进期，接着是一段功能减退期，也有人只经历其中一段。有些人的甲状腺功能减退会一直持续，需要长期治疗。

功能亢进期可能会疲倦、怕热、睡不好或心跳加快。功能减退期可能会怕冷、难以集中注意力、皮肤干燥。这些症状容易被当成产后的疲惫和情绪变化。请把有哪些变化告诉医生，方便他们查明原因。

产后怎么治疗，要看你在哪个阶段，以及症状对你的影响有多大。功能亢进期有些人不需要吃药。如果症状让你很难受，医生可能会给你治疗。功能减退期可能需要补充甲状腺激素。可以问问什么时候再查甲状腺功能，会不会需要长期治疗。

什么时候求助

如果心跳很快或不规律，同时有胸痛、呼吸急促、快要晕倒或已经晕倒，或者心跳很快，同时发高烧、非常烦躁或意识混乱，请立即拨打急救电话：英国 999，美国 911，其他地区拨打当地急救电话。如果有人失去意识，请立即拨打。

如果症状一直不好，或月经有变化，在英国请预约全科医生（GP），在美国或其他地区请去看医生。如果在吃甲状腺药物期间怀孕了，请今天就联系你的治疗团队。带上用药清单，再简单写下有哪些变化。也可以问问，甲状腺的治疗和孕期检查由谁来统一安排。