Schilddrüsenerkrankungen und dein Zyklus

Zu wenig oder zu viel Schilddrüsenhormon kann deine Periode schwächer, stärker oder unregelmäßiger machen. Die Periode kann auch ganz ausbleiben. An diesem Muster allein lässt sich die Ursache nicht erkennen. In der Praxis müssen auch deine anderen Beschwerden berücksichtigt und Tests gemacht werden.

Die Schilddrüse kann mehr verändern als deinen Zyklus

Die Schilddrüse ist eine kleine Drüse am Hals. Arbeitet sie zu wenig, spricht man von einer Unterfunktion (Hypothyreose). Sie bildet dann nicht genug Schilddrüsenhormon. Arbeitet sie zu viel, spricht man von einer Überfunktion (Hyperthyreose). Sie bildet dann mehr, als der Körper braucht. Schilddrüsenhormone beeinflussen, wie der Körper Energie nutzt und wie schnell das Herz schlägt.

Bei einer Unterfunktion bist du vielleicht sehr müde, frierst mehr als sonst oder hast Verstopfung. Deine Haut kann trocken werden, und deine Haare können sich verändern. Auch die Periode kann unregelmäßig oder stark sein. Die Beschwerden kommen oft langsam. Sie können auch andere Ursachen haben. Deine Ärztin oder dein Arzt kann mit dir danach suchen.

Eine Überfunktion kann dein Herz schnell oder unregelmäßig schlagen lassen. Dir ist vielleicht oft heiß, du zitterst, hast Angst oder schläfst schlecht. Die Periode kann seltener oder schwächer werden. Erzähl auch von Beschwerden, die nichts mit deinem Zyklus zu tun haben. Das gilt auch dann, wenn sie dir weit weg vom Grund für deinen Termin vorkommen.

Was zu einer Untersuchung der Schilddrüse gehört

In der Hausarztpraxis (GP) wirst du vielleicht nach deinen Beschwerden, deiner Familie und einer kürzlichen Schwangerschaft gefragt. Vielleicht wird auch dein Hals abgetastet. Ein Bluttest kann das Hormon messen, das die Schilddrüse anregt (TSH), und die Schilddrüsenhormone. Manchmal sind weitere Tests oder eine Überweisung in eine Facharztpraxis nötig. Frag, welche Tests gemacht werden und wie du die Ergebnisse bekommst.

Die Behandlung hängt von der Erkrankung ab. Eine Unterfunktion wird meist mit Levothyroxin behandelt. Es ersetzt das fehlende Hormon. Bei einer Überfunktion gibt es Medikamente, die die Hormonbildung bremsen, eine Radiojodtherapie oder eine Operation. In der Facharztpraxis kannst du Vor- und Nachteile besprechen. Fragen zu deinem Medikament beantworten dir deine Praxis oder deine Apotheke.

Fruchtbarkeit und Kinderwunsch

Eine Schilddrüsenerkrankung kann den Eisprung stören und es schwerer machen, schwanger zu werden. Wenn du schwanger werden möchtest, sag das, wenn ihr über die Behandlung sprecht. Wenn du keine Schwangerschaft planst, kannst du auch fragen, wie deine Schilddrüse am besten behandelt wird.

Sag deiner Hausarztpraxis oder deinem Schilddrüsen-Team Bescheid, wenn du eine Schwangerschaft planst. Wenn du schon Schilddrüsenmedikamente nimmst, melde dich, sobald du weißt, dass du schwanger bist. In der Schwangerschaft kann sich die Dosis ändern, die du brauchst. Vielleicht sind weitere Bluttests und eine Überprüfung deines Rezepts nötig. Setz ein verschriebenes Medikament nicht ab und ändere es nicht, ohne mit deiner Ärztin oder deinem Arzt zu sprechen.

Schilddrüsenhormone helfen dem Gehirn des Babys, sich zu entwickeln. Eine unbehandelte Schilddrüsenerkrankung kann zu Problemen in der Schwangerschaft führen. Eine Schilddrüsenerkrankung schließt eine gesunde Schwangerschaft aber nicht aus. Regelmäßige Kontrollen und die Behandlung, die dir verschrieben wird, gehören dazu. Erzähl dem Geburtshilfeteam von deiner Schilddrüse, auch von früheren Behandlungen.

Auch Beschwerden nach einer Geburt verdienen eine Kontrolle

Eine Postpartum-Thyreoiditis ist eine Entzündung der Schilddrüse nach einer Geburt. Sie kann erst eine Phase mit Überfunktion und danach eine Phase mit Unterfunktion auslösen. Manche erleben aber nur eine der beiden Phasen. Bei manchen bleibt die Unterfunktion und muss dauerhaft behandelt werden.

In der Phase der Überfunktion bist du vielleicht müde, dir ist heiß, du schläfst schlecht oder dein Herz schlägt schnell. In der Phase der Unterfunktion frierst du vielleicht, kannst dich schlecht konzentrieren und hast trockene Haut. Man kann diese Beschwerden leicht mit der Müdigkeit und den Stimmungsschwankungen nach einer Geburt verwechseln. Erzähl deiner Ärztin oder deinem Arzt, was sich verändert hat, damit die Ursache geprüft werden kann.

Wie du nach einer Geburt behandelt wirst, hängt von der Phase ab und davon, wie sehr dich die Beschwerden belasten. In der Phase der Überfunktion brauchen manche gar keine Medikamente. Bei belastenden Beschwerden kann dir die Praxis eine Behandlung anbieten. In der Phase der Unterfunktion kann es nötig sein, das Schilddrüsenhormon zu ersetzen. Frag, wann die Schilddrüse wieder geprüft wird und ob du wahrscheinlich dauerhaft Medikamente brauchst.

Wann du Hilfe holen solltest

Ruf sofort die 999 (UK), die 911 (USA) oder deinen örtlichen Notruf an, wenn dein Herz rast oder unregelmäßig schlägt und du dazu Brustschmerzen, Atemnot oder das Gefühl hast, ohnmächtig zu werden, oder wenn du ohnmächtig wirst. Ruf auch an, wenn ein schneller Herzschlag mit hohem Fieber und starker Unruhe oder Verwirrtheit auftritt. Ruf sofort an, wenn jemand das Bewusstsein verliert.

Mach im UK einen Termin in der Hausarztpraxis oder geh in den USA oder anderswo zu deiner Ärztin oder deinem Arzt, wenn Beschwerden anhalten oder sich deine Periode verändert. Wenn du Schilddrüsenmedikamente nimmst und schwanger wirst, wende dich noch am selben Tag an dein Behandlungsteam. Bring deine Medikamentenliste und eine kurze Notiz mit, was sich verändert hat. Frag, wer die Behandlung deiner Schilddrüse mit der Betreuung in der Schwangerschaft abstimmt.