和激素有关的皮肤和头发变化
痤疮、孕期的色斑,以及掉头发或头发变稀:可能会有哪些变化,哪些做法可能有帮助,以及什么时候该去看医生。
要点
- 月经前后、怀孕和绝经时的激素变化,都可能引起痤疮。
- 如果痤疮很深、很痛、留疤,或影响到心理健康,值得去看医生。
- 掉头发有好几种可能的原因。如果你担心,可以问问全科医生(GP)或其他医生。
月经前后、怀孕时或绝经前后,都可能长痘痘。激素变化可能引起痤疮,但用在皮肤或头发上的药物和产品,也可能有影响。即使不知道原因,你也可以拿皮肤的变化去问医护人员。
痤疮:护理要温和
毛囊被油脂和死皮堵住时,就会长痤疮。细菌可能在里面繁殖,引起发炎。痤疮可能只是几颗痘痘,也可能是又深又痛的肿块,还可能留下疤痕,或让皮肤的颜色和质地改变。
NHS 建议用温和的洁面产品,不要用力搓洗,也不要挤痘痘,因为这样可能刺激皮肤或留疤。睡前要卸妆。标有“不致粉刺”(non-comedogenic)的产品,是专门设计成不堵毛孔的。药师可以帮你挑选治痤疮的产品。
如果试过的治疗没效果、痘痘又深又痛,或已经开始留疤,在英国请预约全科医生(GP),在其他地区请去看医生。痤疮影响到心理健康,也是去看医生的理由。请告诉医生它对你有什么影响。
孕期出现的深色斑块
怀孕时,脸颊、额头、鼻子或上唇常常会出现颜色较深的斑块,可能脸的两侧都有。这叫黄褐斑(melasma 或 chloasma)。美国妇女健康办公室(OWH)表示,肤色较深的女性更常见。
其他孕期变化还有乳头颜色变深,以及从肚脐往下延伸到阴毛处的一条深色线,叫妊娠黑线。这些皮肤变化常常在生完孩子后变淡。如果你想检查某个变化,就描述一下它的样子,不要拿照片去对号入座。
产后掉发和头发慢慢变稀
ACOG(美国妇产科医师学会)指出,很多女性在生完孩子大约 3 个月后,会发现掉头发。头发通常会重新长出来,但如果你担心,可以去检查。
头发慢慢变稀,还可能有别的原因。女性型脱发通常是头顶和头顶靠后的地方变稀,往往从中间的分缝变宽开始。这种脱发可能是永久的,而且常常和家族有关。
生病或压力大之后,可能会暂时掉头发,也可能和缺铁有关。全科医生看看你的头发,也许就能找到原因。NHS 建议,考虑去商业的护发或植发机构之前,先让医生检查。
掉头发可能让人很难过。请告诉全科医生它对你的身心有什么影响。NHS 表示,如果掉头发让你很困扰,全科医生也许可以帮你安排心理咨询。治疗方法和情绪支持,可以一起谈。关注你自己觉得难受的地方就好,不用拿自己和别人比。
孕期用药前先问清楚
怀孕时用任何药物之前,请先问药师、助产士或医生合不合适。NHS 的这条建议,既适用于处方药,也适用于在药店或商店买的产品。打算怀孕时,或一发现怀孕,就把你长期在用的药告诉他们。
没和医生商量前,不要自己停掉处方药。NHS 提醒,停掉帮你保持健康的药,可能会伤害你或宝宝。带上产品名称或包装,方便一起看看里面的成分。
需要马上联系产科的瘙痒
如果你怀孕了,而且痒得很厉害、晚上更痒,或手掌、脚底发痒,在英国请马上打电话给你的产科,在美国或其他地区请马上打给你的产科医护人员或产科服务。在英国,如果联系不上产科,请拨打 NHS 111。即使是夜里,也不要等到明天。
这些症状可能是妊娠期肝内胆汁淤积症的信号。这是一种需要紧急治疗的肝病。不要把它当成怀孕时正常的外观变化。其他头发或皮肤问题,可以告诉全科医生或其他医生是什么时候开始的,对你有什么影响。
何时寻求帮助
- 当天就医
如果你怀孕了,而且痒得很厉害、晚上更痒,或手掌、脚底发痒,请马上打电话给产科:在英国打给你的产科,在美国或其他地区打给你的产科医护人员或产科服务。在英国,如果联系不上产科,请拨打 NHS 111。即使是夜里,也不要等到明天。
- 预约就诊
如果痤疮很痛、留疤、影响到心理健康或一直不见好,或者掉头发让你担心,在英国请预约全科医生(GP),在美国或其他地区请去看医生。
你所在的地区
不同国家的医疗服务和建议有所不同。
- 英国
- 药师可以给你痤疮治疗方面的建议。全科医生(GP)可以评估一直不好的痤疮,或让人担心的掉头发。
- 美国
- 美国妇女健康办公室(OWH)把黄褐斑列为孕期的皮肤变化之一,这些变化常常在生完孩子后变淡。
- 其他地区
- 在其他地区,皮肤和头发的问题可以找当地的基层医疗或皮肤科。孕期的紧急症状请联系产科服务。
参考来源
这些来源均为英文。
- Acne, NHS 页面更新于,核查于
- Hair loss, NHS 页面更新于,核查于
- Body changes and discomforts, Office on Women's Health 页面更新于,核查于
- Skin Conditions During Pregnancy, American College of Obstetricians and Gynecologists 页面更新于,核查于
- Female pattern baldness, MedlinePlus Medical Encyclopedia 页面更新于,核查于
- Itching in pregnancy, NHS 页面更新于,核查于
- Medicines in pregnancy, NHS 页面更新于,核查于