心脏健康：要了解的症状和风险

如果突然胸痛而且一直不消失，胸痛扩散到手臂、脖子或下巴，或胸痛同时出汗、恶心或呼吸急促，请立即拨打急救电话：英国 999，美国 911，其他地区拨打当地急救电话。严重呼吸困难时也要拨打。

心脏病发作，是流向心脏的血液被堵住了。它需要在医院紧急治疗。不要自己开车去医院。请叫救护车，并按急救接线员的指示去做。

心脏病发作可能是什么感觉

很多人印象里，心脏病发作就是突然捂住胸口。但并不是每次都这样。症状可能慢慢出现，感觉很轻，或时有时无。胸口不舒服仍然是最常见的症状，可能像被压住、发沉、发紧，或像消化不良。

女性和男性都常有胸痛。和男性相比，女性更可能同时有肩膀、后背或手臂疼痛，呼吸急促，不寻常的疲倦或无力，胃不舒服或焦虑。这些症状可能和胸痛一起出现，也可能在没有胸痛时出现。怀疑是心脏病发作时，不要等清单上的症状全都出现了才打电话。

在美国，MedlinePlus 建议，即使不确定是不是心脏病发作，也要拨打 911。急救人员一到，就可以开始救治。在英国，NHS 也建议，出现上面的紧急症状时，先打急救电话。

为什么女性可能会被耽误

美国国家心肺血液研究所（NHLBI）报告说，女性可能更难被转诊去做冠心病检查。因为心脏方面的症状去医院的女性，第一次做心电图（ECG）时可能会被耽误，也可能更难得到心脏专科医生的诊治。

它还报告说，女性比男性更可能发生不是由冠状动脉疾病引起的心脏病发作，这会让人更难识别。这些发现说明的是医疗照护中的差距。如果你有症状，请坚持寻求帮助。

和急救人员沟通时，说清楚有哪些症状、什么时候开始的、有没有变化。你可以说：“我担心这可能是心脏的问题。”如果你是在帮别人，请尽量把对方的描述说清楚。

谈心脏健康时，也要说说怀孕经历

妊娠期糖尿病、子痫前期或子痫，以及早产，都是和冠心病风险升高有关的孕期因素。以后看病时，请提到这些情况，即使那次怀孕已经过去很久了。

孕期心脏病发作并不常见，但在怀孕期间和刚生完孩子时，确实可能发生。怀孕不代表出现上面的紧急症状时可以等一等。如果出现这些信号，请拨打急救电话。

常规看诊时，带上你手头的孕期记录，问一问：“这段经历会改变我需要的随访吗？”生完孩子后，也可以问问产科团队，应该把哪些信息转给全科医生（GP）或基层医生。

有症状之前就可以谈的风险

吸烟、高血压、高胆固醇和糖尿病，会增加心脏病发作的风险。近亲得过心脏病发作，也有关系。还没有胸口不适时，就可以和医护人员谈谈这些情况。

戒烟、规律活动和均衡饮食，能帮助降低风险。NHS 还建议控制血压和胆固醇，少吃盐和饱和脂肪。这些做法能降低风险，但不能预防所有心脏病发作。可以为自己做得到的改变寻求支持。

反复出现的胸口不适要去检查

如果胸痛时有时无，或很快就好了但你还是担心，在英国请预约全科医生，在美国或其他地区请去看医生。常规看诊适合没有上面那些紧急信号的情况。如果突然疼痛一直不消失，或伴有紧急症状，就需要拨打急救电话。

如果怀疑是心脏病发作，医院会做心电图和验血。可以问问医疗团队这些检查在查什么，出院后症状再出现时该怎么办。