生完孩子头几周,身体会怎样
生完孩子后的出血、宫缩痛、乳房变化和上厕所,可能会遇到什么,以及什么时候该去检查。产后出血通常会在之后几周慢慢变少,颜色变成褐色。
要点
- 产后出血通常会在之后几周慢慢变少,颜色变成褐色。
- 喂母乳时子宫会收缩,可能引起像痛经一样的肚子疼。
- 生完孩子后漏尿很常见,盆底治疗能帮上忙。
- 你自己的产后复查很重要,即使宝宝在住院或已经离世,也是这样。
生完孩子的头几周,可能会有阴道出血、喂奶时肚子绞痛,以及上厕所时疼。有些症状需要尽快就医。
慢慢减少的出血
生完孩子后的出血叫恶露。一开始可能比较多,之后通常会在几周里慢慢变少,颜色变成褐色。请用产妇卫生巾或普通卫生巾,按时更换,换之前和换之后都要洗手。
NHS 建议,等到产后 6 周复查以后,再用卫生棉条。子宫里原来胎盘附着的地方,还有一处伤口在愈合。伤口没长好之前,放进身体里的经期用品(包括月经杯)可能会增加感染的风险。
如果阴道突然出血,或出血量非常大,即使没有快要晕倒的感觉,也请马上去急诊检查。如果你没办法安全地去急诊,请拨打急救电话:英国 999,美国 911,其他地区拨打当地急救电话。不要等着看下一片卫生巾会不会再湿透。CDC(美国疾病控制与预防中心)列出的警示信号有:一小时内湿透一片或更多卫生巾,排出比鸡蛋还大的血块,或排出组织。分泌物有难闻的味道,也需要尽快检查。这些都是打电话求助的理由,不是要先达到的标准。
宫缩痛和乳房胀痛
喂母乳会让子宫收缩。喂奶时,你可能会觉得像痛经一样肚子疼,出血也可能暂时变红或变多。如果突然出血,或出血量非常大,请马上去急诊检查。不要因为是在喂奶,就不当回事。
一开始,乳房分泌的是初乳,一种淡黄色的液体。开始下奶时,乳房可能发紧、胀痛。穿一件有支撑的哺乳文胸,可能会舒服一些。如果乳房非常不舒服,请告诉助产士,问问有哪些适合你喂养打算的帮助。
让上厕所轻松一点
多喝水能让尿液淡一些,小便时就没那么刺痛。如果你完全尿不出来,或小腹剧烈疼痛,请马上去做紧急检查。请马上联系:在英国找你的产科,在美国找产科医护人员,其他地区找当地的紧急医疗服务。如果没法很快得到检查,请去急诊。
如果能尿出来,但非常困难、非常疼,或者有难闻的味道,请今天就联系医护人员。在英国找助产士或全科医生(GP),在美国找你的产科医护人员,其他地区找当地的医生或助产士。
如果便秘,NHS 建议多喝水,多吃水果、蔬菜和全谷物麦片等食物。尽量不要用力。如果你有缝线,大便时把缝线撑开的可能性非常小。用一块干净的纸巾垫按住缝线的地方,可能会舒服一些。如果便秘一直不好,可以问助产士或全科医生,合适的治疗方法可以问药师或医生。
咳嗽、大笑或突然动一下时漏一点尿,很常见。盆底肌锻炼能帮上忙。如果锻炼没用,全科医生可以把你转诊给物理治疗师。如果漏大便或管不住大便,也请告诉助产士或全科医生。
复查是为了你自己
在英国,全科诊所应该在你生完孩子 6 到 8 周时,给你安排产后复查。你也可以自己主动预约。它可以和宝宝的检查分开做。即使宝宝在住院或已经离世,你也应该收到复查邀请。
美国 ACOG 的指南建议,产后 3 周内和医护人员联系,之后按需要继续随访,并在产后 12 周内做一次全面复查。WHO 建议,在医疗机构生完孩子后,至少接受 24 小时的照护,并在头六周里至少再做三次检查。这些是事先安排好的随访。如果出现需要求助的症状,不要等到预约的日子。
什么时候要早点打电话
如果阴道突然出血,或出血量非常大,即使没有快要晕倒的感觉,也请马上去急诊检查。如果你没办法安全地去急诊,请拨打急救电话:英国 999,美国 911,其他地区拨打当地急救电话。
如果新出现胸痛或严重呼吸困难,即使腿上没有症状,也请立即拨打急救电话:英国 999,美国 911,其他地区拨打当地急救电话。
如果新出现呼吸急促,一条腿疼痛、肿胀或发红,发高烧,肚子酸痛、一按就疼,持续不缓解的剧烈头痛,或视力有变化,请马上联系医护人员。在英国找你的产科或全科医生,在美国找你的产科医护人员,其他地区找当地的医生或助产士。
何时寻求帮助
- 紧急
如果新出现胸痛或严重呼吸困难,即使腿上没有症状,也请立即拨打急救电话:英国 999,美国 911,其他地区拨打当地急救电话。如果阴道突然出血,或出血量非常大,即使没有快要晕倒的感觉,也请马上去急诊检查。如果你没办法安全地去急诊,请拨打急救电话:英国 999,美国 911,其他地区拨打当地急救电话。
- 当天就医
如果新出现呼吸急促,一条腿疼痛、肿胀或发红,发高烧,肚子酸痛、一按就疼,持续不缓解的剧烈头痛,或视力有变化,请马上联系医护人员。在英国找你的产科或全科医生(GP),在美国找你的产科医护人员,其他地区找当地的医生或助产士。
- 当天就医
如果你完全尿不出来,或小腹剧烈疼痛,请马上去做紧急检查。请马上联系:在英国找你的产科,在美国找产科医护人员,其他地区找当地的紧急医疗服务。如果没法很快得到检查,请去急诊。如果能尿出来但很困难,请今天就联系同一个服务。
- 预约就诊
如果便秘一直不好,或者漏尿、管不住大便,在英国请预约全科医生(GP),在美国请去看医生,其他地区请联系当地的医生或助产士。
你所在的地区
不同国家的医疗服务和建议有所不同。
- 英国
- NHS 建议,生完孩子 6 到 8 周时,由全科医生(GP)做产后复查。
- 美国
- ACOG(美国妇产科医师学会)建议产后 3 周内和医护人员联系,之后持续随访,并在产后 12 周内做一次全面复查。
- 其他地区
- WHO 建议,在医院等医疗机构生完孩子后,至少接受 24 小时的照护,并在头六周里至少再做三次产后检查。
参考来源
这些来源均为英文。
- Your body after the birth, NHS 页面更新于,核查于
- Your 6-week postnatal check, NHS 页面更新于,核查于
- Optimizing Postpartum Care, American College of Obstetricians and Gynecologists 页面未注明更新日期,核查于
- WHO urges quality care for women and newborns in critical first weeks after childbirth, World Health Organization 页面更新于,核查于
- Urgent Maternal Warning Signs and Symptoms, Centers for Disease Control and Prevention 页面更新于,核查于
- When to use the emergency room - adult, MedlinePlus 页面更新于,核查于
- Pulmonary embolism, NHS 页面更新于,核查于
- Symptoms & Causes of Urinary Retention, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases 页面更新于,核查于