生育能力和年龄

年龄会影响生育能力，包括卵子的数量和质量。年龄对精子也有影响：CDC（美国疾病控制与预防中心）的指南指出，男方 40 岁或以上时，伴侣更难怀孕。所以，提供卵子或精子的每一方，都值得谈谈年龄。

你可能正在考虑什么时候开始备孕，或者已经在想，为什么一直没怀上。先从你现在最想弄清楚的问题开始。决定自己想要什么之前，可以先把各种选择聊一聊。

卵子变老时会有什么变化

卵子质量下降，是生育能力随年龄降低的主要原因之一。剩下的卵子也会变少，影响生育的健康问题也更可能出现。年龄越大，流产的几率越高，宝宝有遗传病的几率也越高。

这些结果说的是女性群体里的普遍规律，不能告诉你某一次怀孕会怎样。可以请医护人员结合你的病史和你打算的受孕方式，来谈谈你的年龄。CDC 也建议根据个人情况安排检查和治疗。

看数字时，也要看它算的是什么

美国妇产科医师学会（ACOG）指出，到 40 岁时，女性每个月经周期怀孕的几率不到 10%。这个数字估算的是一群人在一个周期里怀孕的几率。它不能预测你自己的几率，也不是指生下宝宝的几率。

诊所给你看某个百分比时，可以问清楚算的是什么。是怀孕，还是宝宝出生？是按每个治疗周期算，还是按每个人算？说的是用自己卵子的人，还是用捐赠卵子的人？把这些问题和数字放在一起看，不要拿意思不同的数字互相比较。

做检查也不能消除所有不确定。CDC 把抗米勒管激素（AMH）列为反映卵巢功能的指标之一，但也说，没有哪一项检查能完美预测生育能力。可以问问建议做的检查，在你的情况下能回答什么问题，结果会怎样改变治疗方案。

年龄也会影响精子

和年龄有关的问题，不只关系到提供卵子的一方。CDC 关于 40 岁或以上男方的发现，也说明检查时要同时了解双方的病史。检查时，医护人员会详细问双方的病史和性生活情况。

把精子健康方面的问题，放在同一次看诊时一起问，不要留到以后。可以问问由谁安排相关检查，检查结果怎样一起讨论。

冻卵是为将来留一个选择

冻卵包括取卵、把卵子冷冻起来，以后再解冻用于生育治疗。英国人类受精与胚胎学管理局（HFEA）解释说，年轻时冻卵，是想趁卵子质量较高时把它们保存下来。冻卵不能保证一定能有孩子。

可以请诊所提供他们最近在你这个年龄段的结果。HFEA 提醒，冻卵技术已经变了，所以以前的结果数据，不能简单地拿来和现在比。按 HFEA 的建议，请诊所给你一份列明全部费用的治疗计划。除了取卵，储存和以后使用也都要花钱。

约个时间聊聊什么时候该检查

想讨论年龄和你的打算，在英国请预约全科医生（GP），在美国或其他地区请去看医生。NHS 不孕不育的总体页面说，36 岁或以上的人要更早求助。它关于精子数量少的页面说，如果备孕的一方 36 岁或以上，6 个月后就可以求助。

美国 CDC 的指南建议，女方 35 岁或以上时，备孕 6 个月后就去检查。超过 40 岁时，可以考虑更早检查。如果已经知道有生育方面的问题，也是早点咨询的理由。可以问问医护人员，哪个时间适合你，下一步要做什么。