Vaginose bacteriana (VB)

Cheiro de peixe e um corrimento mais fino, branco-acinzentado, podem ser sinais de vaginose bacteriana, que costuma ser chamada de VB. Algumas pessoas sentem mais o cheiro depois da relação sexual. Muitas pessoas com VB não têm nenhum sintoma.

A VB é um desequilíbrio das bactérias que vivem na vagina. O NHS (o sistema público de saúde do Reino Unido) não a considera uma IST (infecção sexualmente transmissível), embora o sexo possa desencadear ou transmitir a VB. Quem nunca teve relações sexuais também pode ter VB.

O que os sintomas dizem e o que não dizem

Segundo o NHS, a VB geralmente não causa ardência nem coceira. Se você tiver um desses sintomas, conte na consulta, mesmo que nenhum deles baste para saber a causa. Pode ser que um profissional de saúde precise verificar se há VB ou outras infecções, incluindo ISTs.

Descreva a mudança com suas palavras: o cheiro, se o corrimento está mais fino do que antes e qualquer desconforto. Se já usou algum produto vaginal, leve o nome dele. Você pode perguntar o que o exame ou a amostra vai verificar.

Por que o equilíbrio das bactérias muda

A causa exata ainda não é bem conhecida. A VB está ligada às duchas vaginais e ao sexo com uma pessoa nova ou com várias pessoas. Esses fatores podem influenciar, mas não explicam por que um episódio específico aconteceu.

Ninguém pega VB em assento de vaso sanitário, roupa de cama ou piscina. Limpar dentro da vagina também não ajuda. A OMS (Organização Mundial da Saúde) aponta a lavagem e as duchas vaginais como fatores de risco, assim como colocar ervas ou outros produtos na vagina.

Evite desodorantes íntimos, sabonetes íntimos e duchas vaginais, e não coloque produtos perfumados na água da banheira. Essas são algumas das dicas do NHS para aliviar os sintomas e evitar que a VB volte. Não lave dentro da vagina, mesmo que o cheiro esteja mais forte.

Como um episódio é avaliado e tratado

O médico de família, outro médico ou um profissional de saúde sexual vai perguntar sobre os sintomas e pode examinar a vagina. Talvez colha uma amostra do corrimento com um cotonete para ver se há VB ou outras infecções. Uma mudança no corrimento já é motivo para pedir uma avaliação.

O tratamento costuma ser um antibiótico com receita, em comprimido, gel vaginal ou creme. O profissional de saúde vai indicar qual forma é melhor para você. Siga a receita mesmo que o corrimento ou o cheiro melhorem. Se algo não ficar claro, pergunte ao farmacêutico ou ao seu médico.

É comum a VB voltar depois do tratamento. O médico de família ou uma clínica de saúde sexual pode propor outro plano e conversar sobre possíveis gatilhos, como o sexo ou a menstruação. Leve as datas dos episódios anteriores e os nomes dos tratamentos que você já usou.

Quando a parceria pode precisar de tratamento

As orientações mudaram há pouco tempo. O ACOG (Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas) publicou orientações novas. Ele orienta considerar tratar ao mesmo tempo os parceiros sexuais homens de pessoas adultas com VB que volta e causa sintomas.

Nem todas as fontes dizem o mesmo. As informações públicas mais antigas do CDC (Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA) ainda dizem que os parceiros homens não precisam de tratamento. O NHS diz que uma parceira mulher ou uma pessoa parceira com vagina também pode precisar. Pergunte ao profissional de saúde como as evidências mais recentes se aplicam ao seu caso, principalmente se os sintomas continuam voltando.

Você pode perguntar: “Faz sentido tratar minha parceria também?”, “Quais são os benefícios e as dúvidas?” e “Que acompanhamento cada um de nós precisa?”. Peça ao profissional que planeje o tratamento de cada pessoa. Não tente juntar receitas diferentes num plano só.

Gravidez e quando pedir ajuda

Se o corrimento vaginal mudar durante a gravidez, procure sua obstetriz ou seu médico. No Reino Unido, você também pode procurar o médico de família. A VB está ligada a complicações na gravidez, como o parto prematuro. Mesmo assim, o NHS diz que ela não causa problemas na maioria das gestações.

Vá agora ao pronto-socorro (A&E, no Reino Unido) ou a um pronto-socorro (EUA e outros países) se tiver dor pélvica forte ou que está piorando. Vá também se a dor pélvica vier com sensação de desmaio ou sangramento vaginal intenso.

Se as mudanças no corrimento vierem com dor na pelve ou na parte baixa da barriga, procure ajuda hoje. No Reino Unido, marque uma consulta urgente com o médico de família ou ligue para o NHS 111. Nos EUA e em outros países, fale com seu médico ou um serviço de pronto atendimento.

Fora da gravidez, marque uma consulta se achar que está com VB ou se os sintomas voltarem. No Reino Unido, procure o médico de família ou uma clínica de saúde sexual. Em outros países, procure um médico ou um serviço de saúde sexual. A VB também está ligada a um risco maior de pegar outras ISTs, então pergunte se vale fazer testes.