बैक्टीरियल वेजिनोसिस (BV)

मछली जैसी गंध और पतला, सलेटी-सफ़ेद स्राव बैक्टीरियल वेजिनोसिस (BV) के संकेत हो सकते हैं। कुछ लोगों को सेक्स के बाद गंध ज़्यादा महसूस होती है। BV वाले कई लोगों में कोई भी लक्षण नहीं होता।

BV तब होता है, जब योनि में बैक्टीरिया का संतुलन बदल जाता है। NHS इसे STI (सेक्स से फैलने वाले इन्फ़ेक्शन) नहीं मानता, हालाँकि सेक्स से यह शुरू हो सकता है या फैल सकता है। जिन लोगों ने कभी सेक्स नहीं किया, उन्हें भी BV हो सकता है।

लक्षण क्या बता सकते हैं और क्या नहीं

NHS कहता है कि BV से आम तौर पर दर्द या खुजली नहीं होती। अपॉइंटमेंट में इनमें से कुछ भी हो तो बताएँ, पर अकेले कोई भी लक्षण वजह नहीं बता सकता। डॉक्टर या नर्स को BV और दूसरे इन्फ़ेक्शन की जाँच करनी पड़ सकती है, जिनमें STI भी हैं।

बदलाव अपने शब्दों में बताएँ। बताएँ कि गंध कैसी है, स्राव पहले से पतला है या नहीं, और कोई तकलीफ़ है या नहीं। अगर आपने योनि में लगाने वाला कोई प्रोडक्ट आज़माया है, तो उसका नाम साथ लाएँ। आप पूछ सकती हैं कि जाँच या सैंपल से क्या देखा जाएगा।

बैक्टीरिया का संतुलन क्यों बदलता है

BV क्यों होता है, यह कोई पूरी तरह नहीं जानता। डूशिंग, और किसी नए पार्टनर या एक से ज़्यादा पार्टनर के साथ सेक्स का BV से संबंध है। इनका कुछ हाथ हो सकता है, पर इनसे यह पता नहीं चलता कि किसी एक बार BV क्यों हुआ।

BV टॉयलेट सीट, बिस्तर या स्विमिंग पूल से नहीं होता। योनि के अंदर सफ़ाई करने से भी फ़ायदा नहीं होता। WHO योनि के अंदर धोने या डूशिंग को, और अंदर जड़ी-बूटियाँ या दूसरी चीज़ें डालने को, ख़तरा बढ़ाने वाली बातों में गिनता है।

योनि के डिओडोरेंट, वॉश और डूश इस्तेमाल न करें, और नहाने के पानी में ख़ुशबू वाली चीज़ें न डालें। लक्षणों में आराम और BV को लौटने से रोकने के लिए NHS यही सुझाव देता है। गंध ज़्यादा हो, तब भी योनि के अंदर न धोएँ।

BV की जाँच और इलाज

GP, डॉक्टर या सेक्सुअल हेल्थ क्लिनिक के डॉक्टर या नर्स आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे, और योनि की जाँच कर सकते हैं। वे BV और दूसरे इन्फ़ेक्शन की जाँच के लिए रुई के फाहे (स्वैब) से स्राव का सैंपल ले सकते हैं। स्राव में बदलाव जाँच करवाने की अच्छी वजह है।

इलाज आम तौर पर डॉक्टर की लिखी एंटीबायोटिक से होता है, जो गोलियों में, या योनि में लगाने वाले जेल या क्रीम में आती है। आपके डॉक्टर या नर्स बता सकते हैं कि आपके लिए क्या सही है। स्राव या गंध ठीक हो जाए, तब भी निर्देश पूरे मानें। कोई बात साफ़ न हो, तो अपने फ़ार्मासिस्ट या डॉक्टर से पूछें।

इलाज के बाद BV अक्सर लौट आता है। GP या सेक्सुअल हेल्थ क्लिनिक आपसे दूसरे इलाज के बारे में बात कर सकते हैं, और उन बातों के बारे में भी जिनसे यह फिर हो सकता है, जैसे सेक्स या पीरियड। पिछली बार की तारीख़ें और आज़माए गए इलाजों के नाम साथ लाएँ।

पार्टनर को कब इलाज की ज़रूरत हो सकती है

यह सलाह हाल में बदली है। ACOG की US की नई गाइडलाइन कहती है कि जिन वयस्कों को लक्षणों के साथ BV बार-बार होता है, उनके पुरुष पार्टनर का भी साथ-साथ इलाज करने के बारे में सोचा जाए।

अलग-अलग जगहों की सलाह अलग है। CDC की पुरानी जानकारी अब भी कहती है कि पुरुष पार्टनर को इलाज की ज़रूरत नहीं है। NHS की जानकारी कहती है कि जो पार्टनर महिला है या जिसकी योनि है, उसे भी इलाज की ज़रूरत पड़ सकती है। अपने डॉक्टर या नर्स से पूछें कि नए सबूत आप पर कैसे लागू होते हैं, ख़ासकर अगर लक्षण बार-बार लौटते हैं।

आप पूछ सकती हैं: “क्या मेरे पार्टनर का इलाज करने से फ़ायदा होगा?”, “इसके फ़ायदे क्या हैं, और क्या अभी पक्का नहीं है?” और “हम दोनों को आगे कौन सी जाँच चाहिए?” डॉक्टर या नर्स से कहें कि वे आप दोनों के लिए अलग-अलग इलाज तय करें। अलग-अलग पर्चों की दवा आपस में बाँटने या मिलाने की कोशिश न करें।

प्रेग्नेंसी और मदद लेना

अगर प्रेग्नेंसी में योनि का स्राव बदल जाए, तो UK में अपने GP या मिडवाइफ़ से, और US और दूसरी जगहों पर अपने डॉक्टर या मिडवाइफ़ से संपर्क करें। BV का संबंध प्रेग्नेंसी की परेशानियों से है, जैसे समय से पहले डिलीवरी। पर NHS कहता है कि ज़्यादातर प्रेग्नेंसी में इससे कोई परेशानी नहीं होती।

अगर पेल्विस में बहुत तेज़ या बढ़ता दर्द हो, या दर्द के साथ बेहोशी जैसा लगे या योनि से भारी ब्लीडिंग हो, तो अभी A&E (UK), या किसी इमरजेंसी विभाग (US और दूसरी जगहों पर) जाएँ।

अगर स्राव में बदलाव के साथ पेल्विस या पेट के निचले हिस्से में दर्द हो, तो आज ही संपर्क करें। UK में किसी अर्जेंट GP सर्विस या NHS 111 से, और US और दूसरी जगहों पर अपने डॉक्टर या अर्जेंट केयर सर्विस से संपर्क करें।

अगर आप प्रेग्नेंट नहीं हैं और आपको लगता है कि आपको BV है, या यह लौट आया है, तो UK में GP या सेक्सुअल हेल्थ क्लिनिक में अपॉइंटमेंट लें। दूसरी जगहों पर डॉक्टर या सेक्सुअल हेल्थ सर्विस में अपॉइंटमेंट लें। BV होने से दूसरे STI होने का ख़तरा भी बढ़ता है, इसलिए पूछें कि क्या जाँच करवाना ठीक रहेगा।