Vitaminas e suplementos na gravidez

Leia a lista de ingredientes antes de comprar um suplemento para a gravidez. O NHS (o sistema público de saúde do Reino Unido) orienta evitar óleo de fígado de bacalhau e suplementos com vitamina A, também chamada de retinol. Vitamina A em excesso pode prejudicar o desenvolvimento do bebê. Pergunte também ao farmacêutico sobre os suplementos que você já tomava antes da gravidez.

Quando tomar ácido fólico

O ácido fólico diminui a chance de defeitos do tubo neural, que são problemas na formação do cérebro ou da coluna. O NHS diz que é difícil conseguir a quantidade necessária só com a comida. Comer de forma variada continua sendo importante, mas não substitui o suplemento de ácido fólico recomendado.

No Reino Unido, o NHS recomenda 400 microgramas de ácido fólico por dia. O ideal é começar 3 meses antes da gravidez, ou assim que você souber que está grávida. Ele recomenda tomar ácido fólico nas primeiras 12 semanas. Se a gravidez não foi planejada, a orientação continua sendo começar assim que você descobrir.

Nos EUA, a USPSTF (força-tarefa de serviços preventivos dos EUA) recomenda 0,4 a 0,8 mg (400 a 800 mcg) por dia para quem planeja engravidar ou pode engravidar. Ela orienta começar pelo menos 1 mês antes da concepção e continuar nos primeiros 2 a 3 meses de gravidez. Essas recomendações de saúde pública mudam de país para país, então siga as do lugar onde você mora.

As orientações mudaram há pouco tempo. Hoje, o NHS inclui a anemia falciforme e a talassemia entre os problemas em que é preciso conversar sobre uma dose maior, com receita. Diabetes, uma gravidez anterior com defeito do tubo neural e alguns remédios também são motivos para uma orientação individual. Pergunte ao seu médico de família em vez de decidir a quantidade por conta própria.

Suplementos de vitamina D e quantidade por dia

No Reino Unido, a recomendação é tomar 10 microgramas de vitamina D por dia entre o início de outubro e o fim de março. O NHS explica que, nessa época, não há sol suficiente para o corpo fabricar vitamina D em quantidade suficiente. A vitamina D ajuda na formação dos ossos e dos dentes do bebê.

Algumas pessoas precisam de vitamina D o ano todo. Segundo o NHS, é o caso de quem cobre quase toda a pele ao sair ou passa boa parte do tempo em lugares fechados. O NHS também diz que pessoas de pele negra ou parda podem pensar em tomar o suplemento o ano todo. Se não tiver certeza se é o seu caso, pergunte à sua obstetriz ou ao seu médico de família.

O NIH (Institutos Nacionais de Saúde dos EUA) indica uma quantidade diária recomendada de vitamina D de 15 mcg (600 UI) para adolescentes e mulheres grávidas ou que amamentam. Essa quantidade é o total do dia. Não significa somar essa quantidade ao que já vem num produto pré-natal. Converse com o profissional de saúde ou o farmacêutico sobre os produtos que você já usa.

As orientações sobre ferro mudam entre os países

O NHS diz que o ferro é avaliado nos exames de sangue de rotina da gravidez, e que seu médico de família ou sua obstetriz pode recomendar suplementos de ferro. O ferro é necessário para fabricar os glóbulos vermelhos, que levam oxigênio pelo corpo. Se você estiver com um cansaço que incomoda, conte à sua equipe de saúde em vez de supor que precisa comprar mais ferro.

A OMS (Organização Mundial da Saúde) recomenda tomar ferro e ácido fólico todos os dias durante a gravidez. Já a USPSTF diz que não há evidências suficientes para avaliar os benefícios e os danos de dar ferro de rotina a gestantes sem sintomas. Isso não quer dizer que ela seja contra tratar a falta de ferro. A revisão deixa de fora as pessoas com sintomas ou com problemas que aumentam a necessidade de ferro.

O iodo e o que vem num produto pré-natal

O iodo ajuda o corpo a fabricar os hormônios da tireoide. Esses hormônios ajudam no desenvolvimento dos ossos e do cérebro na gravidez e nos primeiros anos de vida. Segundo o NIH, frutos do mar, ovos e laticínios são boas fontes. Quem come pouco ou nada desses alimentos pode não ter o suficiente. Ao revisar os suplementos, conte se você segue uma alimentação vegana ou se deixa de comer outros alimentos.

O NIH conta que algumas organizações profissionais recomendam suplementos de iodo na gravidez. Mesmo assim, só cerca de metade dos multivitamínicos pré-natais dos EUA tem iodo. Peça ao seu médico ou ao farmacêutico que confira o rótulo e o que você precisa. Peça orientação antes de juntar vários produtos.

Ajuda para conferir os produtos e com os custos

Peça que revisem os produtos exatos que você usa. No Reino Unido, você pode pedir à sua obstetriz, ao médico de família ou ao farmacêutico. Em outros países, ao seu médico, à sua obstetriz ou ao farmacêutico. Leve as embalagens ou uma foto nítida dos ingredientes. Inclua na lista os suplementos receitados e pergunte para que serve cada produto.

Quem participa do programa Healthy Start do NHS tem direito a vitaminas grátis. Os comprimidos do programa para a gravidez têm ácido fólico, vitamina C e vitamina D. Na Inglaterra e no País de Gales, pergunte à sua obstetriz ou à health visitor (enfermeira de acompanhamento do bebê no Reino Unido) onde retirar. Na Irlanda do Norte, o pedido é feito à parte e os comprimidos chegam pelo correio. Pergunte como funciona onde você mora.