Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel in der Schwangerschaft

Folsäure, Vitamin D, Eisen und Jod. Was die Empfehlungen sagen, was je nach Land anders ist und worauf du auf dem Etikett achten solltest.

4 Min. Lesezeit Verfasst und geprüft vom Ruva-Team Veröffentlicht am Aktualisiert am

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Das Wichtigste in Kürze

  • Folsäure wird vor der Schwangerschaft und am Anfang der Schwangerschaft empfohlen.
  • Im UK wird Vitamin D in den kälteren Monaten empfohlen, für manche Menschen das ganze Jahr.
  • Meide in der Schwangerschaft Lebertran und Präparate mit Vitamin A oder Retinol.
  • Frag dein Behandlungsteam nach Eisen und Jod, statt selbst zusätzliche Präparate von einer allgemeinen Liste auszusuchen.

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Lies die Zutatenliste, bevor du ein Präparat für die Schwangerschaft kaufst. Der NHS (der staatliche Gesundheitsdienst in Großbritannien) rät, Lebertran und Präparate mit Vitamin A, auch Retinol genannt, zu meiden. Zu viel davon kann der Entwicklung des Babys schaden. Frag in der Apotheke auch, was mit den Präparaten ist, die du schon vor der Schwangerschaft genommen hast.

Wann du Folsäure nehmen solltest

Folsäure senkt das Risiko für Neuralrohrdefekte. Das sind Fehlbildungen an Gehirn oder Wirbelsäule des Babys. Laut NHS ist es schwer, über das Essen allein genug davon zu bekommen. Abwechslungsreich zu essen bleibt wichtig. Das ersetzt aber nicht das empfohlene Folsäurepräparat.

Im UK empfiehlt der NHS täglich 400 Mikrogramm Folsäure. Am besten fängst du 3 Monate vor der Schwangerschaft damit an, sonst sobald du davon weißt. Nimm sie in den ersten 12 Wochen. Wenn die Schwangerschaft nicht geplant war, fang an, sobald du davon erfährst.

In den USA empfiehlt die USPSTF (die US-Fachkommission für Vorsorge) täglich 0,4 bis 0,8 mg (400 bis 800 µg), wenn du eine Schwangerschaft planst oder schwanger werden kannst. Sie rät, mindestens 1 Monat vor der Empfängnis zu beginnen und in den ersten 2 bis 3 Monaten der Schwangerschaft weiterzumachen. Diese Empfehlungen sind von Land zu Land verschieden. Folge denen des Landes, in dem du lebst.

Die Empfehlungen haben sich vor Kurzem geändert. Der NHS nennt jetzt Sichelzellanämie und Thalassämie als Erkrankungen, bei denen über eine höhere verschriebene Dosis gesprochen werden sollte. Auch Diabetes, eine frühere Schwangerschaft mit Neuralrohrdefekt und bestimmte Medikamente sind Gründe für eine persönliche Beratung. Frag deine Hausarztpraxis (GP), statt die Menge selbst zu wählen.

Vitamin D und die Menge pro Tag

Im UK werden von Anfang Oktober bis Ende März täglich 10 Mikrogramm Vitamin D empfohlen. Laut NHS gibt es in dieser Zeit nicht genug Sonne, damit der Körper selbst genug Vitamin D bildet. Vitamin D hilft beim Aufbau von Knochen und Zähnen des Babys.

Manche brauchen das ganze Jahr Vitamin D. Der NHS nennt Menschen, die draußen den größten Teil ihrer Haut bedecken oder viel Zeit drinnen verbringen. Er sagt auch, dass Menschen mit schwarzer oder brauner Haut das ganze Jahr ein Präparat nehmen können. Wenn du nicht weißt, ob das für dich gilt, frag deine Hebamme oder Hausarztpraxis.

In den USA nennt das NIH (die US-Gesundheitsinstitute) für schwangere und stillende Jugendliche und Frauen 15 µg (600 I.E.) Vitamin D pro Tag. Das ist die Gesamtmenge am Tag. Du sollst sie also nicht zusätzlich zu einem Schwangerschaftspräparat nehmen. Sprich mit deiner Arztpraxis oder Apotheke über die Produkte, die du schon nimmst.

Bei Eisen raten die Länder unterschiedlich

Laut NHS werden deine Eisenwerte bei den üblichen Bluttests in der Schwangerschaft geprüft. Deine Hausarztpraxis oder Hebamme kann dir Eisen empfehlen, wenn du es brauchst. Der Körper braucht Eisen für die roten Blutkörperchen, die Sauerstoff transportieren. Wenn dich Müdigkeit stark belastet, sag es deinem Behandlungsteam. Kauf nicht einfach selbst Eisen dazu.

Die WHO (die Weltgesundheitsorganisation) empfiehlt in der Schwangerschaft täglich Eisen und Folsäure. Die USPSTF dagegen sagt, dass es nicht genug Studien gibt, um Nutzen und Schaden für alle Schwangeren ohne Beschwerden zu beurteilen. Das heißt nicht, dass ein Eisenmangel unbehandelt bleiben soll. Menschen mit Beschwerden oder Erkrankungen, die mehr Eisen nötig machen, wurden in diese Übersicht nicht einbezogen.

Jod und was in einem Schwangerschaftspräparat steckt

Jod hilft dem Körper, Hormone der Schilddrüse zu bilden. Sie unterstützen die Entwicklung von Knochen und Gehirn in der Schwangerschaft und im ersten Lebensjahr. Das NIH nennt Meeresfrüchte, Eier und Milchprodukte als gute Quellen. Wer wenig oder nichts davon isst, bekommt vielleicht nicht genug. Erwähne eine vegane Ernährung oder andere Dinge, die du nicht isst, wenn deine Präparate überprüft werden.

Laut NIH empfehlen manche Fachverbände Jod in der Schwangerschaft. Trotzdem enthält nur etwa die Hälfte der US-Multivitamine für Schwangere Jod. Lass in deiner Arztpraxis oder Apotheke das Etikett und deinen Bedarf prüfen. Frag nach, bevor du mehrere Produkte kombinierst.

Hilfe beim Prüfen von Produkten und bei den Kosten

Lass die genauen Produkte, die du nimmst, überprüfen. Im UK geht das bei deiner Hebamme, deiner Hausarztpraxis oder deiner Apotheke, anderswo bei deiner Ärztin, deinem Arzt, deiner Hebamme oder deiner Apotheke. Bring die Packungen oder ein gut lesbares Foto der Zutaten mit. Schreib auch verschriebene Präparate auf die Liste und frag, wofür jedes Produkt gedacht ist.

Wer beim NHS-Programm Healthy Start angemeldet ist, bekommt kostenlose Vitamine. Die Tabletten für die Schwangerschaft enthalten Folsäure, Vitamin C und Vitamin D. In England und Wales frag deine Hebamme oder deinen Health Visitor (Fachkraft für Familiengesundheit), wo du sie abholen kannst. In Nordirland beantragst du sie anders, und sie kommen per Post. Frag nach, wie es dort geregelt ist, wo du lebst.

Wann du Hilfe holen solltest

  • Termin vereinbaren

    Wenn du nicht sicher bist, welche Präparate zu dir passen, lass sie überprüfen. Im UK fragst du deine Hebamme, deine Hausarztpraxis (GP) oder deine Apotheke. In den USA und anderswo fragst du deine Ärztin, deinen Arzt, deine Hebamme oder deine Apotheke.

Wo du lebst

Angebote und Empfehlungen unterscheiden sich von Land zu Land.

Vereinigtes Königreich
Der NHS empfiehlt am Anfang der Schwangerschaft täglich 400 Mikrogramm Folsäure und von Anfang Oktober bis Ende März täglich 10 Mikrogramm Vitamin D. Manche brauchen eine persönliche Beratung.
USA
Die USPSTF empfiehlt täglich 0,4 bis 0,8 mg (400 bis 800 µg) Folsäure, wenn du eine Schwangerschaft planst oder schwanger werden kannst. Für Eisen sieht sie nicht genug Studien, um es allen ohne Beschwerden zu empfehlen.
Andere Länder
Die WHO empfiehlt in der Schwangerschaft täglich Eisen und Folsäure. Frag dein Geburtshilfeteam vor Ort, was das für deine Betreuung heißt.

Quellen

Diese Quellen sind auf Englisch.

  1. Pregnancy vitamins and supplements, NHS Seite aktualisiert am , geprüft am
  2. Office of Dietary Supplements - Iodine, NIH Office of Dietary Supplements Kein Aktualisierungsdatum angegeben, geprüft am
  3. Folic Acid Supplementation to Prevent Neural Tube Defects: Preventive Medication, USPSTF Seite aktualisiert am , geprüft am
  4. Iron Deficiency and Iron Deficiency Anemia During Pregnancy: Screening and Supplementation, USPSTF Seite aktualisiert am , geprüft am
  5. Daily iron and folic acid supplementation during pregnancy, WHO Seite aktualisiert am , geprüft am
  6. Office of Dietary Supplements - Vitamin D, NIH Office of Dietary Supplements Kein Aktualisierungsdatum angegeben, geprüft am
  7. Getting vitamins, NHS Kein Aktualisierungsdatum angegeben, geprüft am