Vitamines et compléments pendant la grossesse

Avant d’acheter un complément pour la grossesse, lis la liste des ingrédients. Le NHS (service de santé public britannique) conseille d’éviter l’huile de foie de morue et les compléments qui contiennent de la vitamine A, aussi appelée rétinol. Un excès peut nuire au développement du bébé. Demande aussi à ton pharmacien ce que tu dois faire des compléments que tu prenais avant la grossesse.

Quand prendre de l’acide folique

L’acide folique réduit le risque d’anomalies du tube neural. Ce sont des problèmes de développement du cerveau ou de la colonne vertébrale. Selon le NHS, il est difficile d’en avoir assez par l’alimentation seule. Bien manger reste important, mais ne remplace pas le complément d’acide folique conseillé.

Au Royaume-Uni, le NHS recommande 400 microgrammes d’acide folique par jour. L’idéal est de commencer 3 mois avant la grossesse, sinon dès que tu sais que tu es enceinte. Il conseille d’en prendre pendant les 12 premières semaines. Si la grossesse n’était pas prévue, commence dès que tu l’apprends.

Aux États-Unis, l’USPSTF (groupe d’experts américain sur la prévention) recommande 0,4 à 0,8 mg (400 à 800 µg) par jour si tu prévois une grossesse ou si tu peux tomber enceinte. Il conseille de commencer au moins 1 mois avant la conception, puis de continuer pendant les 2 à 3 premiers mois de grossesse. Ces conseils de santé publique varient selon les pays. Suis ceux du pays où tu vis.

Les recommandations ont changé récemment. Le NHS cite maintenant la drépanocytose et la thalassémie parmi les maladies pour lesquelles on discute d’une dose prescrite plus forte. Le diabète, une grossesse précédente touchée par une anomalie du tube neural et certains médicaments sont aussi des raisons de demander un conseil personnel. Demande à ton médecin généraliste (GP) au lieu de choisir la dose toi-même.

La vitamine D et les apports de chaque jour

Au Royaume-Uni, on conseille 10 microgrammes de vitamine D par jour de début octobre à fin mars. Selon le NHS, il n’y a pas assez de soleil à cette période pour que le corps fabrique assez de vitamine D. La vitamine D aide au développement des os et des dents du bébé.

Certaines personnes ont besoin de vitamine D toute l’année. Le NHS cite celles qui couvrent la plus grande partie de leur peau dehors, ou qui passent beaucoup de temps à l’intérieur. Il indique aussi que les personnes à la peau noire ou brune peuvent envisager un complément toute l’année. Si tu ne sais pas si c’est ton cas, demande à ta sage-femme ou à ton médecin généraliste.

Aux États-Unis, les NIH (instituts nationaux de santé) indiquent un apport conseillé de 15 µg (600 UI) de vitamine D par jour pour les adolescentes et les femmes enceintes ou qui allaitent. C’est l’apport total de la journée. Il ne s’agit pas d’ajouter cette quantité à un complément prénatal. Parle des produits que tu prends déjà avec ton équipe soignante ou ton pharmacien.

Le fer : des conseils différents selon les pays

Selon le NHS, ton taux de fer est vérifié lors des prises de sang de routine pendant la grossesse. Ton médecin généraliste ou ta sage-femme peut te conseiller un complément de fer si besoin. Le fer sert à fabriquer les globules rouges, qui transportent l’oxygène. Si tu es très fatiguée, parles-en à ton équipe soignante plutôt que d’acheter du fer par toi-même.

L’OMS recommande un complément de fer et d’acide folique chaque jour pendant la grossesse. L’USPSTF, elle, estime que les données ne suffisent pas pour juger les bénéfices et les risques d’un complément de fer donné à toutes les femmes enceintes sans symptômes. Cela ne veut pas dire qu’il ne faut pas traiter un manque de fer. Son analyse exclut les personnes qui ont des symptômes, ou une maladie qui augmente les besoins en fer.

L’iode et le contenu d’un complément prénatal

L’iode aide le corps à fabriquer les hormones de la thyroïde. Elles soutiennent le développement des os et du cerveau pendant la grossesse et la petite enfance. Les NIH citent les produits de la mer, les œufs et les produits laitiers comme de bonnes sources. Si tu en manges peu ou pas du tout, tu risques de ne pas en avoir assez. Parle d’une alimentation végane ou d’autres aliments que tu évites quand tu fais le point sur tes compléments.

Selon les NIH, certains organismes professionnels conseillent un complément d’iode pendant la grossesse. Pourtant, seule la moitié environ des multivitamines prénatales vendues aux États-Unis contiennent de l’iode. Demande à ton médecin ou à ton pharmacien de vérifier l’étiquette et tes besoins. Demande conseil avant de prendre plusieurs produits ensemble.

De l’aide pour vérifier les produits et pour les coûts

Demande à ta sage-femme, à ton médecin généraliste ou à ton pharmacien au Royaume-Uni, ou à ton médecin, à ta sage-femme ou à ton pharmacien ailleurs, de faire le point sur les produits exacts que tu prends. Apporte les emballages ou une photo nette des ingrédients. Ajoute à la liste les compléments prescrits, et demande à quoi sert chaque produit.

Les personnes inscrites au programme Healthy Start du NHS reçoivent des vitamines gratuites. Ses comprimés pour la grossesse contiennent de l’acide folique, de la vitamine C et de la vitamine D. En Angleterre et au pays de Galles, demande à ta sage-femme ou à ta health visitor (infirmière de santé publique pour les familles) où les retirer. L’Irlande du Nord a sa propre façon de faire la demande et d’envoyer les vitamines par la poste. Renseigne-toi sur ce qui se fait là où tu vis.