प्रेग्नेंसी में विटामिन और सप्लीमेंट

प्रेग्नेंसी का कोई सप्लीमेंट ख़रीदने से पहले उसके लेबल पर लिखी चीज़ें देखें। NHS की सलाह है कि कॉड लिवर ऑयल और विटामिन A (जिसे रेटिनॉल भी कहते हैं) वाले सप्लीमेंट न लें, क्योंकि इसकी ज़्यादा मात्रा बच्चे के विकास को नुकसान पहुँचा सकती है। प्रेग्नेंसी से पहले आप जो सप्लीमेंट ले रही थीं, उनके बारे में भी अपने फ़ार्मासिस्ट से पूछें।

फ़ोलिक एसिड कब लें

फ़ोलिक एसिड न्यूरल ट्यूब डिफ़ेक्ट का ख़तरा कम करता है। ये बच्चे के बनते हुए दिमाग़ या रीढ़ की परेशानियाँ हैं। NHS कहता है कि सिर्फ़ खाने से काफ़ी फ़ोलिक एसिड पाना मुश्किल है। अलग-अलग तरह का खाना फिर भी ज़रूरी है, पर यह फ़ोलिक एसिड सप्लीमेंट की जगह नहीं लेता।

UK में NHS रोज़ 400 माइक्रोग्राम फ़ोलिक एसिड की सलाह देता है। सबसे अच्छा है कि प्रेग्नेंसी से 3 महीने पहले शुरू करें, या पता चलते ही शुरू करें। NHS पहले 12 हफ़्ते तक इसे लेने की सलाह देता है। अगर प्रेग्नेंसी अचानक हुई है, तब भी पता चलते ही शुरू कर दें।

US में USPSTF की सलाह है कि जो प्रेग्नेंसी की योजना बना रही हैं या प्रेग्नेंट हो सकती हैं, वे रोज़ 0.4 से 0.8 mg (400 से 800 mcg) लें। वह प्रेग्नेंसी से कम से कम 1 महीना पहले शुरू करने, और प्रेग्नेंसी के पहले 2 से 3 महीनों तक लेते रहने की सलाह देता है। ये सलाहें अलग-अलग देशों में अलग हैं, इसलिए आप जहाँ रहती हैं, वहाँ की सलाह मानें।

यह सलाह हाल में बदली है। NHS की अभी की फ़ोलिक एसिड गाइडलाइन में सिकल सेल एनीमिया और थैलेसीमिया भी उन बीमारियों में हैं, जिनमें डॉक्टर की लिखी ज़्यादा डोज़ पर बात करनी चाहिए। डायबिटीज़, पिछली प्रेग्नेंसी में न्यूरल ट्यूब डिफ़ेक्ट, और कुछ दवाएँ भी अपने लिए अलग सलाह लेने की वजहें हैं। ख़ुद डोज़ तय करने के बजाय अपने GP (फ़ैमिली डॉक्टर) से पूछें।

विटामिन D सप्लीमेंट और रोज़ की मात्रा

UK की गाइडलाइन अक्टूबर की शुरुआत से मार्च के आख़िर तक रोज़ 10 माइक्रोग्राम विटामिन D की सलाह देती है। NHS बताता है कि साल के इस समय इतनी धूप नहीं होती कि शरीर काफ़ी विटामिन D बना सके। विटामिन D बच्चे की हड्डियों और दाँतों के बनने में मदद करता है।

कुछ लोगों को पूरे साल विटामिन D चाहिए होता है। NHS के मुताबिक़, इनमें वे लोग हैं जो बाहर जाते समय ज़्यादातर त्वचा ढककर रखते हैं, या ज़्यादातर समय घर के अंदर रहते हैं। NHS कहता है कि काली या भूरी त्वचा वाले लोग पूरे साल इसे लेने के बारे में सोच सकते हैं। अगर पक्का नहीं कि यह आप पर कैसे लागू होता है, तो अपनी मिडवाइफ़ या GP से पूछें।

US में NIH की गाइडलाइन के मुताबिक़, प्रेग्नेंट और बच्चे को अपना दूध पिलाने वाली किशोरियों और महिलाओं के लिए विटामिन D की रोज़ की मात्रा 15 mcg (600 IU) है। यह पूरे दिन की कुल मात्रा है। इसका मतलब यह नहीं कि प्रेग्नेंसी वाले विटामिन के ऊपर से इतनी मात्रा और लें। आप जो प्रोडक्ट पहले से ले रही हैं, उनके बारे में अपने डॉक्टर या फ़ार्मासिस्ट से बात करें।

आयरन की सलाह अलग-अलग देशों में अलग है

NHS कहता है कि प्रेग्नेंसी के रूटीन ख़ून के टेस्ट में आयरन जाँचा जाता है, और आपके GP या मिडवाइफ़ आयरन सप्लीमेंट की सलाह दे सकते हैं। शरीर को ख़ून की लाल कोशिकाएँ बनाने के लिए आयरन चाहिए। ये कोशिकाएँ ऑक्सीजन ले जाती हैं। अगर थकान परेशान कर रही है, तो अपनी देखभाल टीम को बताएँ। यह मानकर न चलें कि आपको और आयरन ख़रीदना है।

WHO प्रेग्नेंसी में रोज़ आयरन और फ़ोलिक एसिड लेने की सलाह देता है। दूसरी ओर, USPSTF कहता है कि बिना लक्षण वाली प्रेग्नेंट महिलाओं में रूटीन आयरन सप्लीमेंट के फ़ायदे और नुकसान आँकने के लिए काफ़ी सबूत नहीं है। इसका मतलब यह नहीं कि आयरन की कमी का इलाज न करें। इस जाँच में लक्षण वाले लोग, या ऐसी बीमारियों वाले लोग शामिल नहीं थे जिनमें ज़्यादा आयरन चाहिए।

आयोडीन और प्रेग्नेंसी वाले प्रोडक्ट में क्या है

आयोडीन शरीर को थायरॉइड हार्मोन बनाने में मदद करता है। ये हार्मोन प्रेग्नेंसी में और बचपन के शुरुआती समय में हड्डियों और दिमाग़ के विकास में मदद करते हैं। NIH सी-फ़ूड, अंडे और दूध से बनी चीज़ों को इसके अच्छे स्रोत बताता है। वह कहता है कि जो लोग ये चीज़ें कम खाते हैं या बिल्कुल नहीं खाते, उन्हें शायद काफ़ी आयोडीन न मिले। सप्लीमेंट पर बात करते समय बताएँ कि आप वीगन हैं, या कौन सी चीज़ें नहीं खातीं।

NIH बताता है कि कुछ पेशेवर संस्थाएँ प्रेग्नेंसी में आयोडीन सप्लीमेंट की सलाह देती हैं, पर US में प्रेग्नेंसी वाले लगभग आधे मल्टीविटामिन में ही आयोडीन होता है। अपने डॉक्टर या फ़ार्मासिस्ट से लेबल और अपनी ज़रूरत जाँचने को कहें। कई प्रोडक्ट एक साथ लेने से पहले सलाह लें।

प्रोडक्ट जाँचने और ख़र्च में मदद

UK में अपनी मिडवाइफ़, GP या फ़ार्मासिस्ट से, या दूसरी जगहों पर अपने डॉक्टर, मिडवाइफ़ या फ़ार्मासिस्ट से कहें कि वे आपके इस्तेमाल किए जा रहे सारे प्रोडक्ट जाँचें। पैकेट या लेबल की साफ़ फ़ोटो साथ लाएँ। डॉक्टर के लिखे सप्लीमेंट भी सूची में रखें, और पूछें कि हर प्रोडक्ट किस काम के लिए है।

जो लोग NHS Healthy Start में हैं, उन्हें मुफ़्त विटामिन मिल सकते हैं। इसकी प्रेग्नेंसी वाली गोलियों में फ़ोलिक एसिड, विटामिन C और विटामिन D होते हैं। इंग्लैंड और वेल्स में अपनी मिडवाइफ़ या हेल्थ विज़िटर से पूछें कि ये कहाँ से लेनी हैं। नॉर्दर्न आयरलैंड में इन्हें माँगने का अलग तरीका है, और ये डाक से भेजी जाती हैं। आप जहाँ रहती हैं, वहाँ की व्यवस्था के बारे में पूछें।