Vitaminas y suplementos en el embarazo

Ácido fólico, vitamina D, hierro y yodo: qué dicen las recomendaciones, qué cambia según el país y qué mirar en la etiqueta.

4 min de lectura Escrito y revisado por el equipo de Ruva Publicado el Actualizado el

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Puntos clave

  • Se recomienda tomar ácido fólico antes del embarazo y al principio del embarazo.
  • En el Reino Unido se aconseja tomar vitamina D en los meses más fríos, y algunas personas deben tomarla todo el año.
  • En el embarazo, evita el aceite de hígado de bacalao y los suplementos con vitamina A o retinol.
  • Pregunta a tu equipo por el hierro y el yodo en lugar de añadir suplementos de una lista general.

Ver cuándo pedir ayuda

Lee la lista de ingredientes antes de comprar un suplemento para el embarazo. El NHS (el sistema público de salud del Reino Unido) aconseja evitar el aceite de hígado de bacalao y los suplementos con vitamina A, también llamada retinol. Demasiada vitamina A puede dañar el desarrollo del bebé. Pregunta también en la farmacia por los suplementos que ya tomabas antes del embarazo.

Cuándo tomar ácido fólico

El ácido fólico reduce la probabilidad de defectos del tubo neural, que son problemas en el desarrollo del cerebro o la columna. El NHS dice que es difícil conseguir la cantidad necesaria solo con la comida. Comer variado sigue siendo importante, pero no sustituye al suplemento de ácido fólico que se recomienda.

En el Reino Unido, el NHS recomienda 400 microgramos de ácido fólico al día. Lo ideal es empezar 3 meses antes del embarazo, o en cuanto sepas que estás embarazada. Recomienda tomarlo durante las primeras 12 semanas. Si no esperabas el embarazo, el consejo sigue siendo empezar en cuanto lo sepas.

En EE. UU., el USPSTF (Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU.) recomienda de 0.4 a 0.8 mg (de 400 a 800 mcg) al día si planeas un embarazo o puedes quedarte embarazada. Aconseja empezar al menos 1 mes antes de la concepción y seguir durante los primeros 2 a 3 meses del embarazo. Estas recomendaciones de salud pública cambian según el país, así que sigue las del lugar donde vives.

Los consejos han cambiado hace poco. Ahora el NHS incluye la anemia falciforme y la talasemia entre los problemas en los que hay que hablar de una dosis mayor con receta. La diabetes, un embarazo anterior con un defecto del tubo neural y algunos medicamentos también son motivos para pedir un consejo personal. Pregunta a tu médico de cabecera en lugar de decidir tú la cantidad.

Suplementos de vitamina D y cantidad diaria

En el Reino Unido se recomiendan 10 microgramos de vitamina D al día entre principios de octubre y finales de marzo. El NHS explica que en esa época no hay luz solar suficiente para que el cuerpo fabrique bastante vitamina D. La vitamina D ayuda a que se formen los huesos y los dientes del bebé.

Algunas personas necesitan vitamina D todo el año. Según el NHS, es el caso de quienes se cubren casi toda la piel al salir o pasan mucho tiempo en interiores. También dice que las personas con la piel negra o morena pueden plantearse tomarla todo el año. Si no tienes claro si es tu caso, pregunta a tu matrona o tu médico de cabecera.

Los NIH (Institutos Nacionales de Salud de EE. UU.) indican una cantidad diaria recomendada de vitamina D de 15 mcg (600 UI) para adolescentes y mujeres embarazadas o que dan el pecho. Esa cantidad es el total que tomas en un día. No significa sumarla a lo que ya lleva un producto prenatal. Habla con tu profesional sanitario o en la farmacia de los productos que ya usas.

Los consejos sobre el hierro cambian según el país

El NHS dice que el hierro se mira en los análisis de sangre habituales del embarazo, y que tu médico de cabecera o tu matrona pueden recomendarte suplementos. El hierro hace falta para fabricar glóbulos rojos, que llevan el oxígeno por el cuerpo. Si estás muy cansada y te molesta, cuéntaselo a tu equipo en lugar de dar por hecho que necesitas comprar más hierro.

La OMS (Organización Mundial de la Salud) recomienda tomar cada día hierro y ácido fólico durante el embarazo. En cambio, el USPSTF dice que no hay pruebas suficientes para valorar los beneficios y los daños de dar hierro de rutina a las embarazadas sin síntomas. Esto no significa que desaconseje tratar la falta de hierro. Su revisión deja fuera a las personas con síntomas o con problemas que aumentan sus necesidades de hierro.

El yodo y lo que lleva un producto prenatal

El yodo ayuda al cuerpo a fabricar hormonas tiroideas. Estas hormonas ayudan al desarrollo de los huesos y del cerebro en el embarazo y en los primeros años de vida. Según los NIH, el marisco y el pescado, los huevos y los lácteos son buenas fuentes. Si comes poco o nada de estos alimentos, puede que no tomes suficiente. Al revisar tus suplementos, di si sigues una dieta vegana o si no comes otros alimentos.

Los NIH cuentan que algunas organizaciones profesionales recomiendan suplementos de yodo en el embarazo. Aun así, solo alrededor de la mitad de los multivitamínicos prenatales de EE. UU. llevan yodo. Pide a tu médico o en la farmacia que revisen la etiqueta y lo que necesitas. Pide consejo antes de juntar varios productos.

Pide ayuda para revisar los productos y con los gastos

Pide que revisen los productos exactos que usas. En el Reino Unido, puedes pedírselo a tu matrona, tu médico de cabecera o la farmacia. En otros países, a tu médico, tu matrona o la farmacia. Lleva los envases o una foto clara de los ingredientes. Añade a la lista los suplementos que te hayan recetado, y pregunta para qué sirve cada producto.

Si estás en el programa Healthy Start del NHS, tienes derecho a vitaminas gratis. Sus comprimidos para el embarazo llevan ácido fólico, vitamina C y vitamina D. En Inglaterra y Gales, pregunta a tu matrona o a tu enfermera de salud comunitaria (health visitor) dónde recogerlos. En Irlanda del Norte se piden aparte y llegan por correo. Pregunta cómo funciona donde vives.

Cuándo pedir ayuda

  • Pide cita

    Pide a tu matrona, tu médico de cabecera o la farmacia (Reino Unido), o a tu médico, tu matrona o la farmacia (EE. UU. y otros países), que revisen tus suplementos si no tienes claro qué productos cubren lo que necesitas.

Dónde vives

Los servicios y las recomendaciones varían de un país a otro.

Reino Unido
El NHS aconseja tomar 400 microgramos de ácido fólico al día al principio del embarazo y 10 microgramos de vitamina D al día entre principios de octubre y finales de marzo. Algunas personas necesitan un consejo personal.
EE. UU.
El USPSTF recomienda de 0.4 a 0.8 mg (de 400 a 800 mcg) de ácido fólico al día si planeas un embarazo o puedes quedarte embarazada. Sobre el hierro, considera que no hay pruebas suficientes para dar suplementos de rutina a quien no tiene síntomas.
Otros países
La OMS recomienda tomar cada día suplementos de hierro y ácido fólico durante el embarazo. Pregunta a tu equipo de maternidad cómo se aplica esto a tu caso.

Fuentes

Estas fuentes están en inglés.

  1. Pregnancy vitamins and supplements, NHS Página actualizada el , consultada el
  2. Office of Dietary Supplements - Iodine, NIH Office of Dietary Supplements Sin fecha de actualización, consultada el
  3. Folic Acid Supplementation to Prevent Neural Tube Defects: Preventive Medication, USPSTF Página actualizada el , consultada el
  4. Iron Deficiency and Iron Deficiency Anemia During Pregnancy: Screening and Supplementation, USPSTF Página actualizada el , consultada el
  5. Daily iron and folic acid supplementation during pregnancy, WHO Página actualizada el , consultada el
  6. Office of Dietary Supplements - Vitamin D, NIH Office of Dietary Supplements Sin fecha de actualización, consultada el
  7. Getting vitamins, NHS Sin fecha de actualización, consultada el