प्रेग्नेंसी में दवाएँ

पॉज़िटिव प्रेग्नेंसी टेस्ट के बाद, जिसने दवाएँ लिखी हैं उनके साथ अपनी दवाएँ दोबारा देखें। इन्हें ख़ुद बंद न करें। NHS और CDC, दोनों की गाइडलाइन सावधान करती है कि दवा बंद करने से कभी-कभी नुकसान हो सकता है। जल्दी अपने GP (फ़ैमिली डॉक्टर) या दवा लिखने वाले स्पेशलिस्ट से संपर्क करें, और उन्हें बताएँ कि आप प्रेग्नेंट हैं।

ख़ुद ख़रीदी गई दवाएँ भी गिनें

फ़ार्मेसी, सुपरमार्केट या दुकान से ली गई दवा, और पर्चे वाली दवा, दोनों लेने से पहले पूछ लें। इसमें दर्द की दवाएँ भी हैं। फ़ार्मासिस्ट या डॉक्टर को बताएँ कि आप प्रेग्नेंट हैं, भले ही दवा जानी-पहचानी हो या आप उसे सालों से लेती रही हों।

अपने दाँतों के डॉक्टर (डेंटिस्ट) और इलाज करने वाले बाकी लोगों को भी बताएँ। दवा लिखने या इलाज देने से पहले उन्हें पता होना चाहिए कि आप प्रेग्नेंट हैं। दवाओं के पैकेट, या नाम और सामग्री वाली तस्वीरें साथ लाने से मदद मिल सकती है, ताकि ठीक उन्हीं दवाओं पर बात हो सके।

लिस्ट के साथ अपने सवाल भी लिखें। आप पूछ सकती हैं कि दवा किस बीमारी का इलाज कर रही है, इलाज न हो तो क्या होगा, और क्या प्रेग्नेंसी में योजना दोबारा देखनी चाहिए। पूछें कि अगर आप दवा न ले पाएँ, या अगले अपॉइंटमेंट से पहले और सवाल हों, तो किससे संपर्क करें।

सबके लिए एक सुरक्षित लिस्ट क्यों नहीं है

कई दवाएँ प्लेसेंटा (नाल) के रास्ते बच्चे तक पहुँचती हैं। सिर्फ़ इससे यह तय नहीं होता कि इलाज आपके लिए ठीक है या नहीं। कुछ बीमारियों में प्रेग्नेंसी के दौरान भी इलाज चलते रहना ज़रूरी है। CDC कहता है कि दवा से बचना या उसे बंद करना कभी-कभी उसे लेने से ज़्यादा नुकसान कर सकता है। डॉक्टर या नर्स फ़ायदे और ख़तरे तौलने में आपकी मदद कर सकते हैं।

CDC सावधान करता है कि इंटरनेट पर “सुरक्षित दवाओं” की लिस्ट को पूरा जवाब न मानें। कई दवाओं के बारे में प्रेग्नेंसी में सुरक्षा के काफ़ी सबूत नहीं हैं। इसकी एक वजह यह है कि नई दवाओं की रिसर्च में अक्सर प्रेग्नेंट महिलाओं को शामिल नहीं किया जाता। कोई लेख आपको सवाल तैयार करने में मदद कर सकता है, पर दवा के बारे में फ़ार्मासिस्ट या डॉक्टर से पूछें।

पैरासिटामोल और एसिटामिनोफ़ेन: सलाह अलग है

पैरासिटामोल को एसिटामिनोफ़ेन भी कहते हैं, जो US में इस्तेमाल होने वाला नाम है। यह सलाह हाल में बदली है, और अलग-अलग सरकारी संस्थाएँ अलग बातें कहती हैं। UK में MHRA की गाइडलाइन अब भी कहती है कि निर्देश के हिसाब से लेने पर प्रेग्नेंसी में दर्द के लिए पैरासिटामोल ठीक है। वह कहती है कि इसका कोई सबूत नहीं कि इससे बच्चों में ऑटिज़्म होता है।

FDA ने बताया कि वह दवा का लेबल बदलने की प्रक्रिया शुरू कर रहा है। मक़सद यह है कि लेबल में उन सबूतों का ज़िक्र हो जो प्रेग्नेंसी में एसिटामिनोफ़ेन लेने और ऑटिज़्म और ADHD जैसी स्थितियों के बीच संभावित संबंध दिखाते हैं। उसकी घोषणा यह भी कहती है कि यह साबित नहीं हुआ कि एक से दूसरा होता है, और कुछ रिसर्च उल्टी बात दिखाती है। प्रस्तावित चेतावनी इस बात का सबूत नहीं है कि एसिटामिनोफ़ेन से ये स्थितियाँ होती हैं।

CDC का अभी का दवाओं वाला पेज प्रेग्नेंट महिलाओं को सलाह देता है कि सावधानी के लिए एसिटामिनोफ़ेन से बचने के बारे में सोचें। वह यह भी मानता है कि सीधा कारण साबित नहीं हुआ है। ACOG की राय अलग है। वह कहता है कि ज़रूरत हो तो, कम मात्रा में, प्रसूति डॉक्टर (ob-gyn) से बात करने के बाद इसे लिया जा सकता है। यानी US की ये संस्थाएँ एक जैसी सलाह नहीं देतीं।

WHO कहता है कि प्रेग्नेंसी में इसके इस्तेमाल और ऑटिज़्म के बीच संबंध का कोई पक्का वैज्ञानिक सबूत नहीं है। वह कहता है कि ज़रूरी दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर या स्वास्थ्य कर्मी की सलाह मानें। यह सवाल अपने फ़ार्मासिस्ट या डॉक्टर से पूछें। किसी ख़बर की हेडलाइन देखकर डॉक्टर का लिखा इलाज न बदलें।

अगर दर्द या बुखार में मदद चाहिए, तो डॉक्टर या नर्स से पूछें कि आपके लिए कौन सा इलाज ठीक है। MHRA बताता है कि बिना इलाज के दर्द और बुखार से ख़तरा हो सकता है, और FDA भी मानता है कि तेज़ बुखार में ख़तरा है। बीमारी और उसके इलाज, दोनों के बारे में डॉक्टर या नर्स से बात करें।

घरेलू या प्राकृतिक नुस्खों के बारे में भी बताएँ

“प्राकृतिक” होने का मतलब यह नहीं कि कोई चीज़ प्रेग्नेंसी में ठीक है। NHS सावधान करता है कि कुछ जड़ी-बूटी वाली या दूसरी तरह की (कॉम्प्लीमेंटरी) चीज़ों में नुकसानदायक पदार्थ हो सकते हैं। वह सलाह देता है कि जड़ी-बूटी, होम्योपैथी और अरोमाथेरेपी वाली किसी भी चीज़ के बारे में अपनी मिडवाइफ़, डॉक्टर या फ़ार्मासिस्ट को बताएँ। दवाएँ दोबारा देखते समय इन्हें भी शामिल करें, भले ही आप इन्हें दवा न मानती हों।

अगर आप पहले ही कुछ ले चुकी हैं

अगर प्रेग्नेंसी का पता चलने से पहले ली गई किसी दवा को लेकर चिंता है, तो अपने फ़ार्मासिस्ट, मिडवाइफ़ या डॉक्टर से संपर्क करें। CDC कहता है कि कुछ दवाओं से नुकसान हो सकता है, और कुछ से नुकसान की संभावना कम है। दवा का ठीक-ठीक नाम बताएँ, और कब ली थी, यह भी, ताकि वे आपकी हालत देख सकें।

अगर आप रोज़ कोई दवा लेती हैं और आपको अभी-अभी पता चला है कि आप प्रेग्नेंट हैं, तो आज ही UK में अपने GP या दवा लिखने वाले स्पेशलिस्ट से संपर्क करें। US और दूसरी जगहों पर दवा लिखने वाले डॉक्टर से संपर्क करें, ताकि दवा दोबारा देखी जा सके। डॉक्टर की लिखी दवा उनसे बात किए बिना बंद न करें।