Dein Beckenboden nach der Geburt

Nach einer Geburt verlieren viele etwas Urin, wenn sie lachen oder husten. Beckenbodenübungen können helfen. Wenn sie nicht reichen, kann dich eine Hausarztpraxis (GP) zur Physiotherapie überweisen.

Was diese Muskeln tun

Die Beckenbodenmuskeln stützen Blase, Enddarm und Gebärmutter. Mit ihnen hältst du Urin, Stuhl und Winde zurück. Schwangerschaft und Geburt können sie schwächen. Das kann dazu führen, dass du ungewollt etwas verlierst. Beckenbodentraining heißt auch Kegel-Übungen, vor allem in den USA.

Auch ein Druckgefühl zwischen Scheide und After solltest du ansprechen. Wende dich dafür an eine Hausarztpraxis oder deinen Health Visitor (Fachkraft für Familiengesundheit). Laut dem NHS (dem staatlichen Gesundheitsdienst in Großbritannien) können Beckenbodenübungen helfen. Eine Fachperson kann dich beraten oder überweisen. Beschreib, was du spürst und wann es dich stört.

Anspannen und Loslassen finden

Du kannst im Liegen, Sitzen oder Stehen üben. Stell dir vor, du hältst einen Wind zurück. Zieh dann die Muskeln rund um Scheide und Harnröhre sanft nach oben und spann sie an. Atme dabei weiter. Versuch, nur den Beckenboden zu bewegen und Bauch und Oberschenkel locker zu lassen.

Lass die Spannung danach los, bis die Muskeln ganz entspannt sind. Der NHS beschreibt zwei Arten zu üben. Du kannst die Spannung länger halten oder kurz anspannen und sofort loslassen. Bitte eine Fachperson, dir eine Routine zu zeigen, die du gut schaffst. Das NIDDK (das US-Institut für Diabetes, Verdauungs- und Nierenerkrankungen) empfiehlt einen Übungsplan, der zu dir passt.

Üb nach dem Wasserlassen und unterbrich nicht immer wieder den Strahl. Das NIDDK warnt davor, regelmäßig beim Wasserlassen zu üben. Dann leert sich die Blase vielleicht nicht ganz, und das Risiko für eine Infektion steigt. Auch der NHS rät, nach dem Toilettengang zu üben.

Eine tägliche Routine finden

Im UK raten die Chief Medical Officers (die obersten medizinischen Berater der Regierungen), so bald wie möglich mit Beckenbodenübungen anzufangen und jeden Tag zu üben. Das NIDDK ergänzt, dass die Übungen nicht in jeder Situation passen. Sprich deshalb vorher mit einer medizinischen Fachperson. Wenn du nicht weißt, wie du nach der Geburt anfangen sollst, lass dich persönlich anleiten.

Mehr hilft nicht immer mehr. Das NIDDK rät, nicht mehr zu üben, als in deinem Plan steht. Zu viel Training kann dazu führen, dass du beim Wasserlassen oder Stuhlgang pressen musst. Wenn dir die Routine schwerfällt, lass sie prüfen, statt einfach mehr zu üben.

Such dir eine Erinnerung, die in deinen Tag passt. Du kannst zum Beispiel üben, wenn du bequem sitzt. Wenn du Notizen machst, schreib auf, was du geschafft hast und was du die Physiotherapie fragen möchtest.

Wobei eine Physiotherapie helfen kann

Vielen fällt es schwer, die richtigen Muskeln zu finden. Eine Ärztin oder ein Arzt, eine Pflegefachkraft oder eine Fachperson für Beckenbodentherapie kann prüfen, ob du die Übung richtig machst. Dabei wirst du vielleicht untersucht, während du übst. Frag vorher, wie die Untersuchung abläuft.

Sprich die Fachperson an, wenn du Urin verlierst, Winde oder Stuhl schlecht halten kannst, Schmerzen am Damm hast oder Sex wehtut. Der NHS nennt diese Punkte als Themen für deine Nachuntersuchung. Wenn dich ein körperliches Problem belastet, kannst du auch früher um Hilfe bitten. Die Nachuntersuchung ist nur eine weitere Gelegenheit, darüber zu reden.

Du kannst sagen: „Ich verliere Urin, wenn ich huste, und ich weiß nicht, ob ich richtig anspanne.“ Oder: „Ich habe ein Druckgefühl, wenn ich auf den Beinen bin.“ Sag auch, was du wieder tun möchtest, etwa bequem spazieren gehen oder einen Sportkurs besuchen.

Wann du Hilfe holen solltest

Lass dich sofort dringend ärztlich untersuchen, wenn du gar keinen Urin lassen kannst oder starke Schmerzen im Unterbauch hast. Melde dich sofort bei deiner Entbindungsstation (UK), deinem Geburtshilfe-Team (USA) oder dem örtlichen Notdienst. Geh in die Notaufnahme, wenn dich niemand schnell untersuchen kann.

Melde dich heute bei deiner Hebamme oder Hausarztpraxis im UK, deinem Geburtshilfe-Team in den USA oder anderswo bei deiner Arztpraxis oder Hebamme. Das gilt, wenn du Wasser lassen kannst, es aber sehr schwerfällt, wenn die Schmerzen am Damm zunehmen oder der Ausfluss unangenehm riecht. Dann brauchst du Rat zu deiner Erholung. Eine weitere Übungseinheit reicht nicht.

Wenn du weiter Urin verlierst, ein Druckgefühl hast oder Sex wehtut, vereinbare einen Termin in einer Hausarztpraxis oder Arztpraxis. Frag nach Physiotherapie für den Beckenboden. Erklär, wann die Beschwerden auftreten und was du deshalb nicht tun kannst.