卵巢囊肿

卵巢囊肿是长在卵巢表面或卵巢里面、装着液体的小囊。大多数是无害的，很多不用治疗就会自己消失。发现囊肿不代表一定要做手术。下一步怎么做，要看囊肿的样子、你的症状，以及你有没有绝经。

功能性囊肿和其他类型

最常见的囊肿叫功能性囊肿，因为它们是在月经周期中自然形成的。卵泡是卵子在里面发育的小囊。如果卵泡没有破开排出卵子，里面的液体可能留下来，形成卵泡囊肿。黄体囊肿则是在卵子排出后形成的。

其他类型的形成方式不一样。子宫内膜异位囊肿和子宫内膜异位症有关。皮样囊肿由出生时就有的细胞发展而来。囊腺瘤里可能是像水一样的液体，而且可能长得很大。可以问问医护人员，怀疑是哪种类型，对随访计划有什么影响。“囊肿”这个词，包括好几种不同的类型。

功能性囊肿和多囊卵巢综合征（通常叫 PCOS）不一样。和月经周期有关的囊肿，与 PCOS 这类激素相关疾病是两回事。如果医生两种情况都跟你提过，请他们分别解释清楚。

哪些症状可能需要做超声

很多囊肿没有症状。有些会引起盆腔不舒服、腹胀、性交疼痛，或压迫肠道、膀胱。如果总是腹胀、很快就觉得饱了，或疼痛反复出现，请预约看诊。这些症状可能有好几种原因，需要医护人员来评估。

超声能看出囊肿的大小、位置，以及里面是液体还是有实心的部分。超声检查可能需要把探头放进阴道里。根据情况，医护人员也可能安排验血或验孕。可以问问每项检查能说明什么，什么时候能知道结果。

观察和治疗

观察可能是过一段时间再做一次超声，看看囊肿是消失了还是有变化。如果囊肿一直不消失、变大、引起症状，或有需要进一步检查的特点，医生更可能和你讨论手术。绝经后，囊肿是癌症的风险会高一些，检查时会考虑这一点。大多数卵巢囊肿不是癌症。

如果功能性囊肿反复出现，医生可能会建议吃避孕药，减少长出新囊肿的机会。避孕药不会让已有的囊肿变小。有哪些选择、怎样止痛、适不适合你，可以问药师、全科医生（GP）或其他医生。请按药品说明书和处方说明使用。

如果医生建议手术，可以问问是只切除囊肿，还是可能连卵巢一起切除。大多数囊肿不影响怀孕的机会，但背后的疾病和要做的手术可能会有影响。同意手术前，请说说你以后想不想怀孕，即使现在还没有这个打算。

需要马上求助的疼痛

囊肿可能破裂，也就是裂开了。卵巢也可能扭转。扭转可能影响卵巢的血液供应。突然剧烈的盆腔疼痛，常常同时恶心或呕吐，可能是这些并发症的信号。囊肿破裂有时会引起内出血。

如果盆腔疼痛很厉害或越来越重，或盆腔疼痛同时快要晕倒、呼吸困难或阴道大量出血，请立即拨打急救电话：英国 999，美国 911，其他地区拨打当地急救电话。不要等随访的超声检查，也不要以为疼痛一定来自正在观察的那个囊肿。

以下三种情况，请今天就求助。一是肚子痛，同时恶心或呕吐。二是已经怀孕或可能怀孕时，出现盆腔疼痛。三是盆腔疼痛同时发高烧、忽冷忽热或发抖。在英国可以联系 NHS 111 或紧急全科门诊，在美国或其他地区可以联系你的医生或紧急医疗服务。如果疼得很厉害或快要晕倒，请寻求急救。NHS 的卵巢囊肿页面建议，突然剧烈疼痛要紧急检查。它更全面的盆腔疼痛指南则建议，剧烈疼痛要寻求急救。症状严重时，请按急救的方式处理。

如果盆腔一直疼、总是腹胀，或很快就觉得饱了，在英国请预约全科医生（GP），在美国或其他地区请去看医生。复诊时，可以问问出现哪些变化要提前打电话，两次超声之间有问题找谁。