Eierstockzysten

Eine Eierstockzyste ist ein kleines, mit Flüssigkeit gefülltes Bläschen an oder in einem Eierstock. Die meisten sind harmlos, und viele verschwinden ohne Behandlung. Wenn eine gefunden wird, heißt das nicht automatisch, dass du operiert werden musst. Wie es weitergeht, hängt davon ab, wie sie aussieht, welche Beschwerden du hast und ob du die Menopause schon hinter dir hast.

Funktionelle Zysten und andere Arten

Die häufigsten Zysten heißen funktionelle Zysten, weil sie im Lauf des Zyklus entstehen. Ein Follikel ist ein kleines Bläschen, in dem eine Eizelle heranreift. Wenn er sich nicht öffnet und die Eizelle nicht freigibt, kann Flüssigkeit zurückbleiben. Dann entsteht eine Follikelzyste. Eine Gelbkörperzyste entsteht dagegen erst nach dem Eisprung.

Andere Arten entstehen auf andere Weise. Endometriome hängen mit Endometriose zusammen. Dermoidzysten wachsen aus Zellen, die seit der Geburt da sind. Zystadenome können wässrige Flüssigkeit enthalten und groß werden. Das Wort „Zyste“ steht also für verschiedene Arten. Frag, welche Art deine Ärztin oder dein Arzt vermutet und was das für die weiteren Kontrollen bedeutet.

Eine funktionelle Zyste ist etwas anderes als das polyzystische Ovarialsyndrom, kurz PCOS. Zysten, die mit dem Zyklus zusammenhängen, sind keine hormonelle Erkrankung wie PCOS. Wenn dir von beidem erzählt wurde, bitte dein Behandlungsteam, jeden Befund zu erklären.

Welche Beschwerden zu einem Ultraschall führen können

Viele Zysten machen keine Beschwerden. Andere machen ein unangenehmes Gefühl im Becken, einen Blähbauch, Schmerzen beim Sex oder Druck auf Darm oder Blase. Mach einen Termin, wenn du länger einen Blähbauch hast, schnell satt bist oder Schmerzen immer wiederkommen. Diese Beschwerden können verschiedene Gründe haben. Deshalb sollten sie ärztlich abgeklärt werden.

Ein Ultraschall zeigt, wie groß eine Zyste ist, wo sie liegt und ob sie Flüssigkeit oder feste Teile enthält. Dafür kann eine Sonde in die Vagina eingeführt werden. Je nach Befund werden vielleicht auch Bluttests oder ein Schwangerschaftstest gemacht. Frag, was jeder Test zeigen kann und wann du die Ergebnisse bekommst.

Beobachten und behandeln

Zum Beobachten kann ein weiterer Ultraschall gehören. Er zeigt, ob die Zyste verschwunden ist oder sich verändert hat. Über eine Operation wird eher gesprochen, wenn eine Zyste bleibt, wächst, Beschwerden macht oder Merkmale hat, die genauer untersucht werden müssen. Nach der Menopause ist das Risiko höher, dass eine Zyste bösartig ist. Die Abklärung berücksichtigt das. Die meisten Eierstockzysten sind kein Krebs.

Wenn funktionelle Zysten immer wieder auftreten, wird dir vielleicht die Pille angeboten, damit seltener neue entstehen. Eine Zyste, die schon da ist, macht sie nicht kleiner. Deine Apotheke oder deine Hausarztpraxis (GP) kann dich zu den Möglichkeiten und zu Schmerzmitteln beraten und dir sagen, was zu dir passt. Halte dich an die Packungsbeilagen und dein Rezept.

Wenn dir eine Operation empfohlen wird, frag, ob nur die Zyste entfernt werden soll oder vielleicht auch ein Eierstock. Die meisten Zysten ändern nichts an der Chance, schwanger zu werden. Die Grunderkrankung und die geplante Operation können aber eine Rolle spielen. Sag vor einer Operation, ob du dir später ein Kind wünschst, auch wenn du gerade keins planst.

Schmerzen, bei denen du sofort Hilfe brauchst

Eine Zyste kann platzen (Ruptur), oder ein Eierstock kann sich verdrehen. Das nennt man Torsion. Eine Verdrehung kann die Blutzufuhr zum Eierstock abschnüren. Plötzliche starke Schmerzen im Becken, oft mit Übelkeit oder Erbrechen, können ein Zeichen für diese Probleme sein. Eine geplatzte Zyste kann manchmal innere Blutungen auslösen.

Ruf sofort die 999 (UK), die 911 (USA) oder deinen örtlichen Notruf an, wenn Schmerzen im Becken sehr stark sind oder schlimmer werden. Ruf auch an, wenn du dabei ein Ohnmachtsgefühl hast, schlecht Luft bekommst oder stark vaginal blutest. Warte nicht auf den nächsten Kontrollultraschall. Geh nicht davon aus, dass die Schmerzen von einer Zyste kommen, die schon beobachtet wird.

Hol dir heute Hilfe bei NHS 111 oder bitte deine Hausarztpraxis um einen dringenden Termin (UK). In den USA oder anderswo wende dich an deine Arztpraxis oder eine Notfallpraxis (Urgent Care). Das gilt bei Bauchschmerzen mit Übelkeit oder Erbrechen. Es gilt auch bei Schmerzen im Becken, wenn du schwanger bist oder sein könntest, oder wenn du dazu hohes Fieber hast, dir heiß oder kalt ist oder du zitterst. Wenn die Schmerzen sehr stark sind oder du dich einer Ohnmacht nahe fühlst, geh in die Notaufnahme. Die Seite des NHS (der staatliche Gesundheitsdienst in Großbritannien) zu Zysten rät bei plötzlichen starken Schmerzen zu einer dringenden Abklärung. Seine allgemeinen Hinweise zu Beckenschmerzen schicken sehr starke Schmerzen in die Notaufnahme. Bei schweren Beschwerden folge dem Weg für Notfälle.

Mach einen Termin in der Hausarztpraxis (UK) oder bei deiner Ärztin oder deinem Arzt (USA oder anderswo), wenn du länger Schmerzen im Becken oder einen Blähbauch hast oder schnell satt bist. Frag bei einem Kontrolltermin, bei welchen Veränderungen du früher anrufen solltest und an wen du dich zwischen den Ultraschallkontrollen wenden kannst.