LGBTQ+ 人群的性健康

只和女性发生性行为，并不代表不会得性传播感染。如果你有宫颈，也不能因此就不做宫颈筛查。你得到的医疗服务，需要符合你的身体情况和你的性接触方式。

对跨性别和非二元性别者，CDC（美国疾病控制与预防中心）的指南也指出，医疗服务要考虑你现在的身体结构、你的性行为方式，以及做过的激素治疗或手术。谈这些细节时，你可以请医护人员用你喜欢的说法和代词。

性传播感染检测，要看接触方式

女性、非二元性别者和跨性别男性之间的性行为，都可能传播性传播感染（STI）。有些感染没有症状，所以即使你觉得自己很好，也可能需要检测。告诉医护人员你有过哪些接触，有没有症状，并问问哪些检测适合你。

根据检测项目，诊所可能会取尿液、血液或拭子样本。CDC 针对跨性别者的指南，会考虑接触发生在哪里，包括口腔、肛门和阴道。说得比“发生过性行为”更具体一些，能帮医护人员选对样本。

如果你们共用性玩具，NHS Wales（威尔士 NHS）建议每次用完都清洗，每换一个伴侣就换一个新的安全套。从阴道换到肛门时，也要换安全套。口交时用口交膜等屏障，可以帮助减少传播。哪些方法适合你的性行为方式，可以问性健康服务。

有宫颈，就需要宫颈筛查

和女性发生性行为的女性，也可能感染 HPV，这种病毒和宫颈癌有关。有宫颈的跨性别男性和非二元性别者，也需要按相应的项目去筛查。打过 HPV 疫苗，也仍然要筛查。

在英格兰，如果你在全科诊所登记的性别不是女性，可能不会自动收到邀请。请联系全科诊所、性健康服务或跨性别健康诊所，问问邀请的事。如果你没有宫颈却收到了邀请，请对方核对一下记录。

如果你觉得检查会很难受，可以在看诊前先说出来。NHS 建议，可以问问能不能用小一点的窥器、换一种姿势，或带人陪你去。宫颈筛查过程中，你可以要求停下来。你可以对医护人员说：“每一步做之前，请先跟我说一下，并用这些说法来称呼我的身体部位。”

睾酮不是避孕方法

不能靠睾酮来防止怀孕。保留了子宫和卵巢的人，在用睾酮期间仍可能排卵。CDC 建议，为在用睾酮、可能怀孕又不想怀孕的人，提供避孕咨询和服务。

如果你的性行为可能导致怀孕，可以问问医护人员哪种避孕方法适合你，谈的时候也说说你在做的激素治疗。你可以问问自己有没有可能怀孕，这不代表你要为将来怀孕做打算，也不需要你自己改变处方治疗。

争取适合你的医疗服务

任何人都可以去 NHS 性健康诊所，包括没有症状的人。在美国，CDC 要求医疗机构营造友好的环境，提供不分性别、人人适用的医疗服务。联系医疗机构时，可以问问他们接诊 LGBTQ+ 人群的经验，检查方式有哪些选择，工作人员会用什么样的说法。

问清楚结果会怎样发给你，用哪种联系方式。NHS 诊所的指南说，工作人员会问你希望怎样收到结果。如果你担心隐私，请在留电话或同意收消息之前就说出来。

如果你觉得自己在过去 72 小时内可能接触过 HIV，请马上联系医疗机构：英国找性健康诊所或 A&E，美国找急诊科，其他地区找当地的紧急医疗服务。请马上问暴露后预防（PEP）的事，不要等出现症状或常规检测。

如果你有症状，或担心得了性传播感染，在英国请联系全科医生（GP）或性健康诊所，在美国或其他地区请联系你的医生或性健康服务。用睾酮期间，你也可以预约避孕咨询。可以直接从今天最需要帮忙的事说起。