人乳头瘤病毒(HPV)和 HPV 疫苗

HPV 怎样传播,疫苗能预防什么,以及各国的疫苗接种项目有哪些不同。HPV 非常常见,大多数感染不用治疗就会自己清除。

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要点

  • HPV 非常常见,大多数感染不用治疗就会自己清除。
  • 疫苗能预防和 HPV 有关的疾病,但治不了已经有的 HPV 感染。
  • 打了疫苗,也不能代替宫颈筛查。

查看何时寻求帮助

HPV 可以通过亲密的皮肤接触在人和人之间传播,包括没有插入的性行为。它是一组非常常见的病毒,大多数感染不用治疗就会自己清除。有些类型会引起生殖器疣,另一些和癌症有关。

知道自己有 HPV,除了健康问题,也可能让你对感情关系有疑问。这种病毒可能在身体里存在好几年,即使一个人很久没有性生活、也没有新伴侣。查出 HPV,并不能说明你是什么时候感染的。

HPV 会造成什么影响

高危型 HPV 和宫颈癌,以及肛门癌、阴茎癌、外阴癌和阴道癌有关,也和一些头颈部癌症有关。大多数有 HPV 的人没有症状。长期感染可能让宫颈细胞发生变化。如果不治疗,这些变化可能发展成癌症。

目前还没有能清除 HPV 感染本身的治疗。但它引起的问题有办法治疗,包括生殖器疣和宫颈细胞变化。虽然很多感染会自己清除,预防、筛查和复查仍然很重要。

疫苗能预防什么

疫苗能帮助预防感染那些引起很多 HPV 相关癌症和生殖器疣的类型。它不能覆盖所有类型。这是预防性的疫苗,所以清除不了你已经有的感染,也治不了已经出现的 HPV 相关疾病。

疫苗是在可能接触 HPV 之前打的。CDC(美国疾病控制与预防中心)的指南说,即使你已经感染过某一种类型,疫苗仍可能对其他类型有保护作用。如果你错过了接种,可以问问自己符不符合条件。以前有过性接触,不一定就太晚了。

接种项目要看你住在哪里

在英国,NHS 给所有 12 到 13 岁的孩子接种这种疫苗。常规的青少年接种只打一针。其他符合条件的人,接种方案可能不一样:参加专门项目的年纪较大的人,以及免疫力较弱的人,可能需要不同的方案。你适用哪个项目,疫苗接种团队可以帮你确认。

NHS 为错过接种、符合条件的年轻人提供补种。性健康诊所或 HIV 诊所,也会为一些风险较高的人提供专门接种。符不符合条件,要看年龄和项目规定。可以请全科医生(GP)、学校的疫苗接种团队或诊所查查你的记录。

在美国,建议 11 或 12 岁时常规接种,最晚可以补种到 26 岁。大多数 15 岁之前开始打的孩子,需要打 2 针。15 岁或以后才开始打的人,以及有某些免疫疾病的年轻人,需要打 3 针。27 到 45 岁的成年人,可以和医护人员商量要不要打。请疫苗接种服务帮你安排。

WHO 也支持在开始性生活前接种疫苗,并配合宫颈筛查。各国的接种项目不一样,所以请按你看病所在地方的建议来,不要把不同国家的安排拼在一起用。

筛查和症状仍然很重要

HPV 检测是宫颈筛查的一部分,用的是宫颈的样本。HPV 没有验血检测。如果你在安排性健康检测,可以问问这些检测查的是哪些感染,宫颈筛查又怎样安排。

打了疫苗以后,收到邀请时仍然要去做宫颈筛查。安全套能减少 HPV 传播,但遮不住所有可能带病毒的生殖器皮肤。即使你用安全套、也按时筛查,新出现的症状仍然需要检查。

如果两次月经之间或性生活后出血,或新出现有臭味的分泌物,在英国请预约全科医生(GP),在美国或其他地区请去看医生。这些症状可能有好几种原因,需要检查。看诊时,也可以问问错过接种或筛查安排方面的事该找谁。

何时寻求帮助

  • 预约就诊

    如果两次月经之间或性生活后出血,或新出现有臭味的阴道分泌物,在英国请预约全科医生(GP),在美国或其他地区请去看医生。

你所在的地区

不同国家的医疗服务和建议有所不同。

英国
常规的青少年接种只打一针。符合条件的免疫力低下者或 HIV 感染者,需要不同的接种方案。符不符合条件,可以问全科医生(GP)或疫苗接种团队。
美国
建议 11 或 12 岁时常规接种,最晚可以补种到 26 岁。打几针,要看第一针时的年龄和免疫情况。
其他地区
WHO 建议在开始性生活前接种 HPV 疫苗,并和宫颈筛查一起,互相补充预防。你适用哪个项目,可以问当地的疫苗接种服务。

参考来源

这些来源均为英文。

  1. Human papillomavirus (HPV), NHS 页面更新于,核查于
  2. HPV vaccine, NHS 页面更新于,核查于
  3. HPV vaccination guidance for healthcare practitioners, UK Health Security Agency 页面更新于,核查于
  4. HPV (human papillomavirus) vaccine - what you need to know, MedlinePlus 页面更新于,核查于
  5. Human Papillomavirus (HPV) Vaccination: Information for Health Care Providers, CDC 页面更新于,核查于
  6. Human papillomavirus and cancer, WHO 页面更新于,核查于