人乳头瘤病毒(HPV)和 HPV 疫苗
HPV 怎样传播,疫苗能预防什么,以及各国的疫苗接种项目有哪些不同。HPV 非常常见,大多数感染不用治疗就会自己清除。
要点
- HPV 非常常见,大多数感染不用治疗就会自己清除。
- 疫苗能预防和 HPV 有关的疾病,但治不了已经有的 HPV 感染。
- 打了疫苗,也不能代替宫颈筛查。
HPV 可以通过亲密的皮肤接触在人和人之间传播,包括没有插入的性行为。它是一组非常常见的病毒,大多数感染不用治疗就会自己清除。有些类型会引起生殖器疣,另一些和癌症有关。
知道自己有 HPV,除了健康问题,也可能让你对感情关系有疑问。这种病毒可能在身体里存在好几年,即使一个人很久没有性生活、也没有新伴侣。查出 HPV,并不能说明你是什么时候感染的。
HPV 会造成什么影响
高危型 HPV 和宫颈癌,以及肛门癌、阴茎癌、外阴癌和阴道癌有关,也和一些头颈部癌症有关。大多数有 HPV 的人没有症状。长期感染可能让宫颈细胞发生变化。如果不治疗,这些变化可能发展成癌症。
目前还没有能清除 HPV 感染本身的治疗。但它引起的问题有办法治疗,包括生殖器疣和宫颈细胞变化。虽然很多感染会自己清除,预防、筛查和复查仍然很重要。
疫苗能预防什么
疫苗能帮助预防感染那些引起很多 HPV 相关癌症和生殖器疣的类型。它不能覆盖所有类型。这是预防性的疫苗,所以清除不了你已经有的感染,也治不了已经出现的 HPV 相关疾病。
疫苗是在可能接触 HPV 之前打的。CDC(美国疾病控制与预防中心)的指南说,即使你已经感染过某一种类型,疫苗仍可能对其他类型有保护作用。如果你错过了接种,可以问问自己符不符合条件。以前有过性接触,不一定就太晚了。
接种项目要看你住在哪里
在英国,NHS 给所有 12 到 13 岁的孩子接种这种疫苗。常规的青少年接种只打一针。其他符合条件的人,接种方案可能不一样:参加专门项目的年纪较大的人,以及免疫力较弱的人,可能需要不同的方案。你适用哪个项目,疫苗接种团队可以帮你确认。
NHS 为错过接种、符合条件的年轻人提供补种。性健康诊所或 HIV 诊所,也会为一些风险较高的人提供专门接种。符不符合条件,要看年龄和项目规定。可以请全科医生(GP)、学校的疫苗接种团队或诊所查查你的记录。
在美国,建议 11 或 12 岁时常规接种,最晚可以补种到 26 岁。大多数 15 岁之前开始打的孩子,需要打 2 针。15 岁或以后才开始打的人,以及有某些免疫疾病的年轻人,需要打 3 针。27 到 45 岁的成年人,可以和医护人员商量要不要打。请疫苗接种服务帮你安排。
WHO 也支持在开始性生活前接种疫苗,并配合宫颈筛查。各国的接种项目不一样,所以请按你看病所在地方的建议来,不要把不同国家的安排拼在一起用。
筛查和症状仍然很重要
HPV 检测是宫颈筛查的一部分,用的是宫颈的样本。HPV 没有验血检测。如果你在安排性健康检测,可以问问这些检测查的是哪些感染,宫颈筛查又怎样安排。
打了疫苗以后,收到邀请时仍然要去做宫颈筛查。安全套能减少 HPV 传播,但遮不住所有可能带病毒的生殖器皮肤。即使你用安全套、也按时筛查,新出现的症状仍然需要检查。
如果两次月经之间或性生活后出血,或新出现有臭味的分泌物,在英国请预约全科医生(GP),在美国或其他地区请去看医生。这些症状可能有好几种原因,需要检查。看诊时,也可以问问错过接种或筛查安排方面的事该找谁。
何时寻求帮助
- 预约就诊
如果两次月经之间或性生活后出血,或新出现有臭味的阴道分泌物,在英国请预约全科医生(GP),在美国或其他地区请去看医生。
你所在的地区
不同国家的医疗服务和建议有所不同。
- 英国
- 常规的青少年接种只打一针。符合条件的免疫力低下者或 HIV 感染者,需要不同的接种方案。符不符合条件,可以问全科医生(GP)或疫苗接种团队。
- 美国
- 建议 11 或 12 岁时常规接种,最晚可以补种到 26 岁。打几针,要看第一针时的年龄和免疫情况。
- 其他地区
- WHO 建议在开始性生活前接种 HPV 疫苗,并和宫颈筛查一起,互相补充预防。你适用哪个项目,可以问当地的疫苗接种服务。
参考来源
这些来源均为英文。
- Human papillomavirus (HPV), NHS 页面更新于,核查于
- HPV vaccine, NHS 页面更新于,核查于
- HPV vaccination guidance for healthcare practitioners, UK Health Security Agency 页面更新于,核查于
- HPV (human papillomavirus) vaccine - what you need to know, MedlinePlus 页面更新于,核查于
- Human Papillomavirus (HPV) Vaccination: Information for Health Care Providers, CDC 页面更新于,核查于
- Human papillomavirus and cancer, WHO 页面更新于,核查于