Dor na relação sexual

A dor na relação sexual pode aparecer na entrada da vagina, dentro dela ou mais fundo, na pelve. Se a dor for frequente ou forte, peça uma avaliação. Você não precisa aguentar a dor para chegar à penetração.

Dispareunia é o nome médico da dor no sexo vaginal. O termo descreve a dor, mas não explica a causa. Antes de sugerir um tratamento, o profissional de saúde leva em conta seus sintomas e seu histórico. Às vezes, também faz um exame ou pede testes.

Cada causa precisa de uma ajuda diferente

A secura vaginal pode deixar a relação dolorida. Ela pode aparecer na menopausa, na gravidez, na amamentação e com alguns remédios. Irritação causada por produtos, infecções, problemas de pele e doenças como a endometriose também podem causar dor. Pode ser preciso investigar várias possibilidades. O lugar onde dói é só uma parte da história.

A dor também pode aparecer depois de uma laceração ou de uma episiotomia no parto. O ACOG (Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas) inclui a fisioterapia entre os tratamentos possíveis. Conte ao profissional se a dor começou depois do parto. Você pode pedir ajuda para isso.

Quando os músculos se contraem sozinhos

No vaginismo, os músculos da vagina se contraem sozinhos quando algo se aproxima ou entra nela. Isso pode deixar a penetração dolorosa ou difícil, inclusive com um absorvente interno, um dedo, um brinquedo sexual ou um pênis. O preventivo do colo do útero também pode ser difícil. Você não controla essa reação de forma consciente.

O vaginismo pode aparecer mesmo depois de relações com penetração que antes não doíam. Ele nem sempre impede a excitação ou o prazer com outros tipos de contato sexual. O tratamento pode combinar terapia psicossexual, relaxamento e exercícios bem orientados. Os dilatadores vaginais são uma opção, com a orientação de um terapeuta especializado no começo.

Como descobrir o que é confortável

Se quiser ter contato sexual, escolha o que não dói. Conte à sua parceria onde e quando a dor aparece e o que é confortável. O ACOG sugere alternativas à penetração dolorosa e toques sem fins sexuais, como massagem. O sexo não precisa ter penetração.

Para a secura, pode ajudar usar um lubrificante à base de água antes da relação ou um hidratante vaginal. Evite sabonetes íntimos perfumados e duchas vaginais. Dentro da vagina, use produtos feitos para ela, e não cremes comuns para o corpo. Se não souber qual produto serve, pergunte ao farmacêutico ou a um médico.

O que esperar da avaliação

Podem perguntar sobre seus remédios, seus problemas de saúde e experiências passadas que afetam como você vive o sexo. Dependendo do que encontrar, o profissional de saúde pode chamar um fisioterapeuta pélvico ou um especialista em pele. A fisioterapia do assoalho pélvico é uma opção para alguns problemas de dor pélvica. Pergunte para que ela serve no seu caso.

Antes de um exame, converse sobre como deixá-lo mais confortável. Se houver suspeita de vaginismo, siga a dica do NHS (o sistema público de saúde do Reino Unido). Você pode levar alguém de confiança e pedir para ser atendida por uma médica. Você pode começar assim: “A penetração dói, e quero conversar sobre o exame antes de começar.”

Se a secura tiver relação com mudanças hormonais, um médico pode falar sobre um tratamento com estrogênio. Ele não serve para todo mundo, então pergunte sobre os benefícios e se é indicado para você. Marque uma consulta com o médico de família se a secura não passar, se tiver um corrimento diferente do normal ou se sangrar depois da relação. Faça isso mesmo que já esteja usando lubrificante.

Se o sangramento vier com dor pélvica, procure ajuda hoje. No Reino Unido, peça uma consulta urgente com o médico de família ou ligue para o NHS 111. Nos EUA ou em outros países, fale com seu médico ou um serviço de pronto atendimento. Se o sangramento for intenso ou houver outros sintomas de emergência com dor pélvica, siga as orientações de emergência mais abaixo.

Na consulta, conte o que acontece com suas palavras: onde dói, o que estava acontecendo e com o que você quer ajuda. Tudo bem dizer que não tem certeza. Você pode começar assim: “Dói na entrada, e comecei a evitar a intimidade porque tenho medo da dor.”

Quando a dor precisa de atendimento mais rápido

Vá agora ao pronto-socorro (A&E) no Reino Unido, a um pronto-socorro nos EUA ou ao serviço de emergência local se a dor pélvica for forte ou estiver piorando. Faça o mesmo se ela vier com sensação de desmaio, dor na ponta do ombro, falta de ar, sangramento vaginal intenso ou confusão mental repentina.

Procure ajuda hoje se tiver dor pélvica com febre, corrimento ou sangramento diferentes do normal, ou se puder estar grávida. No Reino Unido, peça uma consulta urgente com o médico de família ou ligue para o NHS 111. Nos EUA ou em outros países, fale com seu médico ou um serviço de pronto atendimento. Se a dor na relação sexual continuar, marque uma consulta com o médico de família ou numa clínica de saúde sexual (Reino Unido), ou procure seu médico em outros países.