Contracepção de emergência: suas opções

Se você teve uma relação sem proteção ou acha que seu método falhou, fale hoje com um farmacêutico ou um serviço de saúde sexual. A contracepção de emergência funciona melhor quanto antes você a procura. Você pode pedir depois de um problema com a camisinha ou de esquecer pílulas. Explique o que aconteceu e quando.

As opções e os prazos

O DIU de cobre é a contracepção de emergência mais eficaz. Um médico ou enfermeiro treinado coloca o DIU dentro do útero. Depois, ele pode continuar no lugar e seguir protegendo você. A outra opção são as pílulas de emergência. No Reino Unido, as mais usadas têm levonorgestrel ou acetato de ulipristal.

Opção	Prazo do NHS depois da relação
DIU de cobre	Em até 5 dias (120 horas)
Pílula de levonorgestrel	Em até 3 dias (72 horas)
Pílula de acetato de ulipristal	Em até 5 dias (120 horas)

Procure ajuda logo. Conte ao serviço todas as vezes recentes em que teve relação sem um método confiável. Mesmo que ache que o prazo já passou, pergunte assim mesmo e não deixe para depois. Às vezes, um profissional de saúde pode avaliar um DIU de cobre mais tarde. Segundo o CDC (Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA), isso depende da data da ovulação. Um aplicativo não pode decidir isso por você.

Nos EUA, as orientações para as pílulas não são iguais aos prazos do NHS (o sistema público de saúde do Reino Unido). O CDC considera as pílulas de emergência em até 5 dias. Ele também diz que, entre 3 e 5 dias, o ulipristal funciona melhor que o levonorgestrel. A FDA (a agência reguladora de medicamentos dos EUA) diz que o levonorgestrel deve ser tomado em até 72 horas (3 dias). Pergunte a um farmacêutico ou profissional de saúde qual opção serve para você no lugar onde mora.

Onde conseguir

No Reino Unido, a contracepção de emergência é gratuita na maioria das clínicas de saúde sexual do NHS e dos consultórios de médico de família. A pílula de emergência também é gratuita na maioria das farmácias e em alguns postos do NHS que atendem sem agendamento. Para colocar o DIU de cobre, você precisa de uma consulta com um profissional treinado. Quando entrar em contato, diga que é para contracepção de emergência.

Nos EUA, a pílula de emergência de levonorgestrel é vendida sem receita. O acetato de ulipristal precisa de receita. Para um DIU de cobre de emergência, pergunte em um serviço de saúde reprodutiva. Em outros países, um farmacêutico ou o serviço local de saúde sexual pode dizer onde conseguir.

O peso e os remédios influenciam a escolha

Conte ao farmacêutico quais remédios e fitoterápicos você usa. Cite principalmente tratamentos para epilepsia, HIV ou tuberculose, a griseofulvina e a erva-de-são-joão. Com alguns remédios, pode ser indicado um DIU em vez da pílula. Diga também se usa corticoide para asma, porque isso pode mudar qual pílula é a melhor.

O peso também pode mudar o efeito da pílula. Segundo o CDC, em mulheres com obesidade o levonorgestrel pode funcionar menos que o ulipristal. A OMS diz que não se pode negar contracepção de emergência a uma mulher por causa de obesidade. Pergunte logo quais opções você tem. Não deixe de pedir por causa de um limite de peso que viu na internet.

As pílulas de emergência impedem ou atrasam a ovulação. A contracepção de emergência não interrompe uma gravidez que já começou. Ela também não protege contra ISTs (infecções sexualmente transmissíveis). Se estiver preocupada com uma possível exposição, pergunte sobre testes no serviço de saúde sexual.

Depois: contracepção, testes e quando pedir ajuda

A pílula de emergência não protege você em relações que acontecerem depois. Se tiver outra relação sem proteção, peça orientação de novo. Talvez você precise de contracepção de emergência outra vez.

Peça ao farmacêutico um plano claro para o seu método de sempre e para usar um método de barreira enquanto isso. Métodos hormonais usados perto do ulipristal podem fazer ele funcionar menos. Além disso, quando recomeçar depende da pílula de emergência. Siga as orientações do seu produto. Não existe um calendário único para todas as pílulas de emergência.

Pergunte quando fazer um teste de gravidez. Segundo o NHS, a maioria dos testes pode ser feita a partir do primeiro dia de atraso da menstruação. Se você não sabe quando a menstruação deveria vir, faça pelo menos 21 dias depois da última relação sem proteção. O CDC orienta fazer um teste se não houver sangramento de privação em até 3 semanas depois da pílula de emergência. Siga o plano de testes que o profissional de saúde passar para você.

Se vomitar pouco depois de tomar uma pílula de emergência, fale hoje com um farmacêutico ou uma clínica de saúde sexual no Reino Unido. Nos EUA e em outros países, fale com um farmacêutico ou um profissional de saúde. Explique qual pílula tomou e quando vomitou, e siga a bula. Se é preciso tomar outra pílula depende desses detalhes.

Ligue agora para o 999 (Reino Unido), o 911 (EUA) ou o número de emergência local se tiver uma dor forte e repentina na barriga com muita tontura ou desmaio.

Se puder estar grávida e tiver dor na parte baixa da barriga, sangramento vaginal fora do normal ou dor na ponta do ombro, peça orientação médica urgente agora. Procure o médico de família ou o NHS 111 (Reino Unido), ou um serviço médico de urgência (EUA e outros países). Faça isso mesmo sem um teste positivo. Esses podem ser sinais de alerta de uma gravidez ectópica. Não espere o teste de gravidez que estava planejado.