Notfallverhütung: deine Möglichkeiten

Wenn du Sex ohne Verhütung hattest oder glaubst, dass deine Methode versagt hat, melde dich heute bei einer Apotheke oder einer Stelle für sexuelle Gesundheit. Notfallverhütung wirkt am besten, wenn du sie früh nimmst. Du kannst auch nach einem Problem mit dem Kondom oder nach vergessenen Pillen fragen. Erklär, was passiert ist und wann.

Die Möglichkeiten und ihre Zeitfenster

Die Kupferspirale (IUD) ist die wirksamste Notfallverhütung. Eine geschulte Ärztin, ein geschulter Arzt oder eine Pflegefachkraft setzt sie in die Gebärmutter ein. Danach kann sie als dauerhafte Verhütung bleiben. Die andere Möglichkeit ist die „Pille danach“. Die wichtigsten Präparate im UK enthalten Levonorgestrel oder Ulipristalacetat.

Möglichkeit	Zeitfenster nach dem Sex laut NHS
Kupferspirale	Innerhalb von 5 Tagen (120 Stunden)
Pille mit Levonorgestrel	Innerhalb von 3 Tagen (72 Stunden)
Pille mit Ulipristalacetat	Innerhalb von 5 Tagen (120 Stunden)

Hol dir schnell Hilfe. Erzähl von jedem Sex ohne sichere Verhütung in den letzten Tagen. Wenn du glaubst, dass ein Zeitfenster schon vorbei ist, frag trotzdem gleich nach. Laut CDC (der US-Gesundheitsbehörde) kann eine Kupferspirale in manchen Fällen auch später noch infrage kommen. Das hängt davon ab, wann dein Eisprung war. Eine Schätzung aus einer App kann das nicht für dich entscheiden.

Für die Pillen nennen die USA andere Zeitfenster als der NHS (der staatliche Gesundheitsdienst in Großbritannien). Die CDC sieht die „Pille danach“ innerhalb von 5 Tagen vor. An Tag 3–5 wirkt Ulipristal laut CDC besser als Levonorgestrel. Die FDA (die US-Arzneimittelbehörde) nennt für Levonorgestrel 72 Stunden (3 Tage). Frag in einer Apotheke oder Arztpraxis, was dort, wo du lebst, für dich passt.

Wo du sie bekommst

Im UK ist Notfallverhütung in den meisten Kliniken für sexuelle Gesundheit des NHS und in Hausarztpraxen (GP) kostenlos. Die „Pille danach“ gibt es außerdem kostenlos in den meisten Apotheken und in manchen Walk-in-Zentren des NHS. Für eine Kupferspirale brauchst du einen Termin bei geschultem Fachpersonal. Sag deshalb gleich am Anfang, dass es um Notfallverhütung geht.

In den USA gibt es Levonorgestrel zur Notfallverhütung ohne Rezept. Für Ulipristalacetat brauchst du ein Rezept. Nach einer Kupferspirale für den Notfall fragst du bei einer Stelle für reproduktive Gesundheit. Anderswo hilft dir eine Apotheke oder eine Stelle für sexuelle Gesundheit vor Ort weiter.

Gewicht und Medikamente können die Wahl ändern

Sag in der Apotheke, welche Medikamente und pflanzlichen Mittel du nimmst. Dazu gehören Mittel gegen Epilepsie, HIV oder Tuberkulose (TB), Griseofulvin und Johanniskraut. Bei manchen Medikamenten ist eine Spirale besser als eine Pille. Sag auch, wenn du Steroide gegen Asthma nimmst, denn das kann die Wahl der Pille ändern.

Auch dein Gewicht kann eine Rolle spielen. Laut CDC wirkt Levonorgestrel bei Frauen mit Adipositas vielleicht schlechter als Ulipristal. Die WHO (die Weltgesundheitsorganisation) sagt, dass man diesen Frauen Notfallverhütung nicht verweigern darf. Frag schnell nach deinen Möglichkeiten. Schließ dich nicht selbst aus, nur weil ein Artikel im Netz eine Gewichtsgrenze nennt.

Die „Pille danach“ verhindert oder verschiebt den Eisprung. Eine schon bestehende Schwangerschaft beendet sie nicht. Sie schützt nicht vor sexuell übertragbaren Infektionen (STIs). Wenn du Sorge hast, dich angesteckt zu haben, frag bei einer Stelle für sexuelle Gesundheit nach einem Test.

Danach: Verhütung, Test und Hilfe

Eine „Pille danach“ schützt nicht vor Sex, den du später hast. Wenn du danach wieder Sex ohne Verhütung hast, hol dir neu Rat. Vielleicht brauchst du noch einmal eine Notfallverhütung.

Bitte die Apotheke um einen klaren Plan für deine übliche Verhütung und vielleicht für ein Kondom in der Zwischenzeit. Hormonelle Verhütung kurz vor oder nach Ulipristal kann es schwächer machen. Wann du wieder mit deiner Methode beginnst, hängt vom Präparat ab. Folge den Hinweisen für dein Präparat. Einen Plan, der für jede „Pille danach“ gilt, gibt es nicht.

Frag, wann du einen Schwangerschaftstest machen solltest. Laut NHS funktionieren die meisten Tests ab dem ersten Tag, an dem die Periode ausbleibt. Wenn du nicht weißt, wann deine Periode kommt, mach den Test frühestens 21 Tage nach dem letzten ungeschützten Sex. Die CDC rät zu einem Test, wenn innerhalb von 3 Wochen nach der „Pille danach“ keine Blutung kommt. Folge dem Testplan, den dir deine Ärztin oder dein Arzt gibt.

Wenn du kurz nach einer „Pille danach“ erbrichst, melde dich heute im UK bei einer Apotheke oder einer Klinik für sexuelle Gesundheit. In den USA und anderswo geh zu einer Apotheke oder Arztpraxis. Sag, welche Pille du genommen hast und wann du erbrochen hast, und folge der Packungsbeilage. Davon hängt ab, ob du noch eine Pille nehmen solltest.

Ruf sofort die 999 (UK), die 911 (USA) oder deinen örtlichen Notruf an, wenn du plötzlich starke Bauchschmerzen hast und dir sehr schwindelig wird oder du ohnmächtig wirst.

Hol dir sofort dringend ärztlichen Rat bei einer Hausarztpraxis oder NHS 111 (UK) oder einem ärztlichen Notdienst (USA und anderswo), wenn du schwanger sein könntest und Schmerzen im Unterbauch, ungewöhnliche Blutungen aus der Vagina oder Schmerzen in der Schulterspitze hast, auch ohne positiven Test. Das können Warnzeichen für eine Eileiterschwangerschaft sein. Warte nicht auf den geplanten Schwangerschaftstest.