अभी तक पीरियड नहीं: जब पहला पीरियड देर से आए

NHS कहता है कि अगर आपका पहला पीरियड 15 साल तक नहीं आया, या प्यूबर्टी के दूसरे संकेत न हों तो 13 साल तक, तो जाँच करवाएँ। अगर अपनी बढ़त या विकास को लेकर चिंता है, तो आप इससे पहले भी सलाह ले सकती हैं।

अगर आपकी सहेलियों को पीरियड आने लगे हैं, तो उनकी बातों को अपने सवालों से अलग रखना मुश्किल हो सकता है। अपॉइंटमेंट में उन बदलावों के बारे में पूछें जो आपने देखे हैं, और उन जाँचों के बारे में जिनकी ज़रूरत पड़ सकती है। आगे क्या होगा, इस बारे में अपने सवालों के लिए भी समय रखें।

प्यूबर्टी पहले पीरियड से पहले शुरू होती है

ब्रेस्ट का बढ़ना, और बगल में या जननांगों के आसपास बाल (प्यूबिक हेयर) उगना, प्यूबर्टी (शरीर में बड़े होने के बदलाव) के संकेत हैं। पहला पीरियड बाद में आता है। NHS कहता है कि पीरियड आम तौर पर ब्रेस्ट बढ़ना शुरू होने के लगभग 2 साल बाद शुरू होते हैं। यह एक आम क्रम है। इससे यह पता नहीं चलता कि आपके पीरियड कब शुरू होंगे।

प्राइमरी एमेनोरिया उस हालत का डॉक्टरी नाम है जब पहला पीरियड शुरू न हुआ हो। यह सेकेंडरी एमेनोरिया से अलग है, जिसका मतलब है पीरियड शुरू होने के बाद बंद हो जाना। जाँच में पीरियड के साथ प्यूबर्टी भी देखी जाती है। ऐसा इसलिए, क्योंकि वजह हार्मोन के संकेतों में, ओवरी में, या प्रजनन अंग कैसे बने हैं, इसमें हो सकती है।

ऑनलाइन अलग-अलग उम्र क्यों दिखती है

NHS की पीरियड वाली सलाह में पहला पीरियड न आए तो 15 साल, और प्यूबर्टी के दूसरे संकेत न हों तो 13 साल की उम्र है। पीरियड छूटने वाला उसका पेज, जिसे हाल में दोबारा देखा गया है, भी कहता है कि 15 तक पीरियड शुरू न हों, तो GP (फ़ैमिली डॉक्टर) से जाँच करवाएँ।

US में ASRM सलाह देती है कि अगर प्यूबर्टी के दूसरे संकेत होने के बावजूद 15 तक पहला पीरियड न आए, या 13 तक ब्रेस्ट बढ़ना शुरू न हों, तो जाँच हो। MedlinePlus कहता है कि अगर 13 तक ब्रेस्ट न बढ़ें या 16 तक पीरियड न आएँ, तो प्यूबर्टी देर से है। पर वह यह भी कहता है कि अगर 13 तक प्यूबर्टी शुरू न हो या आगे न बढ़ रही हो, तो डॉक्टर से संपर्क करें।

ये स्रोत अलग-अलग परिभाषाएँ और शब्द इस्तेमाल करते हैं। फिर भी आप इन उम्रों से पहले अपनी चिंता के बारे में पूछ सकती हैं। GP या बच्चों के डॉक्टर को अपनी उम्र बताएँ, और यह भी कि आपने कौन से बदलाव देखे हैं। अपॉइंटमेंट से पहले सही नाम पता करने की ज़रूरत नहीं है।

संभावित वजहें

देर से प्यूबर्टी परिवार में चल सकती है। कभी-कभी शरीर बस थोड़ा देर से बढ़ना शुरू करता है, और किसी इलाज की ज़रूरत नहीं होती। डॉक्टर आपसे पूछ सकते हैं कि परिवार के करीबी लोगों में प्यूबर्टी कब शुरू हुई थी, और आपकी अपनी सेहत और बढ़त के बारे में भी।

दूसरी संभावित वजहों में काफ़ी खाना न मिलना, बहुत ज़्यादा ट्रेनिंग, सीलिएक रोग या डायबिटीज़ जैसी लंबी बीमारियाँ, और ओवरी या दिमाग़ से आने वाले हार्मोन के संकेतों में गड़बड़ी हैं। पहले हुआ कैंसर का इलाज और कुछ जीन से जुड़ी स्थितियाँ भी प्यूबर्टी पर असर डाल सकती हैं। डॉक्टर इन सबकी जाँच कर सकते हैं। सिर्फ़ पहले पीरियड के समय से वजह पता नहीं चलती।

अपॉइंटमेंट में क्या हो सकता है

परिवार की सेहत, खाने, कसरत और आपकी सेहत के बारे में सवाल पूछे जाएँगे, फिर शरीर की जाँच होगी। जाँचों में हार्मोन के लिए ख़ून की जाँच, हड्डियाँ कितनी विकसित हुई हैं यह देखने के लिए हाथ या कलाई का एक्स-रे, या ज़रूरत हो तो अल्ट्रासाउंड या MRI स्कैन हो सकते हैं। डॉक्टर ऐसी जाँचें चुनेंगे जिनसे आपका विकास देखा जा सके और वजह ढूँढी जा सके।

शरीर की जाँच शुरू होने से पहले आप पूछ सकती हैं कि उसके हर हिस्से में क्या होगा। अगर माता-पिता या आपकी देखभाल करने वाला कोई साथ आ रहा है, तो पहले तय करें कि आप किस बात में उनकी मदद चाहती हैं। वे बढ़त या परिवार की सेहत के बारे में सवाल ला सकते हैं, और आपके अपने सवालों के लिए भी जगह छोड़ सकते हैं।

वजह की जाँच के दौरान मदद

अगर पहला पीरियड आए बिना पेट के निचले हिस्से या पेल्विस में बार-बार दर्द हो, तो UK में अपने GP से संपर्क करें। US या दूसरी जगहों पर अपने डॉक्टर या बच्चों के डॉक्टर से संपर्क करें। ऊपर बताई उम्र का इंतज़ार न करें। अगर आप पेशाब नहीं कर पा रहीं या पेट में तेज़ दर्द है, तो अभी UK में A&E जाएँ। US या दूसरी जगहों पर किसी इमरजेंसी विभाग जाएँ।

इलाज इस पर निर्भर है कि जाँच में क्या मिलता है। इसमें किसी दूसरी बीमारी का इलाज, खाने में मदद, या प्यूबर्टी को आगे बढ़ाने के लिए हार्मोन हो सकते हैं। अगर आप दुखी या परेशान महसूस करती हैं, तो यह भी इलाज और मदद के बारे में पूछने की अच्छी वजह है। आपके GP या स्पेशलिस्ट विकल्प समझा सकते हैं। ख़ुद हार्मोन या सप्लीमेंट लेकर पीरियड शुरू करने की कोशिश न करें।

ऊपर दी गई सलाह के हिसाब से UK में GP से, US में डॉक्टर या बच्चों के डॉक्टर से, या दूसरी जगहों पर अपने इलाके के डॉक्टर या क्लिनिक से अपॉइंटमेंट लें। जाने से पहले पूछें कि आपके विकास की दोबारा जाँच कब होगी, क्या आप किसी स्पेशलिस्ट से मिलेंगी, और और चिंता हो तो किससे संपर्क करना है।