Noch keine Periode: wenn die erste Periode auf sich warten lässt

Der NHS (der staatliche Gesundheitsdienst in Großbritannien) rät zu einer Untersuchung, wenn deine erste Periode mit 15 Jahren noch nicht da ist, oder mit 13, wenn es keine anderen Zeichen der Pubertät gibt. Du kannst auch früher um Rat fragen, wenn du dir Sorgen um dein Wachstum oder deine Entwicklung machst.

Wenn deine Freundinnen ihre Periode schon haben, ist es manchmal schwer, ihre Erfahrungen von deinen eigenen Fragen zu trennen. Erzähl beim Termin, welche Veränderungen dir aufgefallen sind, und frag, welche Untersuchungen sinnvoll wären. Nimm dir Zeit für deine Fragen dazu, wie es weitergeht.

Die Pubertät beginnt vor der ersten Periode

Wenn die Brust wächst und Haare unter den Achseln oder im Schambereich kommen, sind das Zeichen der Pubertät. Die erste Periode kommt erst später. Laut NHS beginnt die Periode meist etwa 2 Jahre, nachdem die Brust zu wachsen beginnt. Das ist eine häufige Reihenfolge. Sie sagt dir aber nicht, wann deine Periode kommt.

Ärztinnen und Ärzte sprechen von primärer Amenorrhö, wenn die erste Periode noch nicht gekommen ist. Bei der sekundären Amenorrhö bleibt die Periode dagegen aus, nachdem sie schon begonnen hatte. Bei der Abklärung geht es um die Pubertät genauso wie um die Periode. Die Ursache kann nämlich bei den Hormonsignalen, den Eierstöcken oder der Entwicklung der Geschlechtsorgane liegen.

Warum du online verschiedene Altersangaben findest

In seinen Hinweisen zur Periode nennt der NHS 15 Jahre ohne erste Periode oder 13 Jahre ohne andere Zeichen der Pubertät. Auch seine neuer überprüfte Seite zum Ausbleiben der Periode rät zur Hausarztpraxis (GP), wenn die Periode mit 15 Jahren noch nicht begonnen hat.

In den USA empfiehlt die ASRM (die US-Fachgesellschaft für Reproduktionsmedizin) eine Abklärung in zwei Fällen. Entweder ist mit 15 Jahren trotz anderer Zeichen der Pubertät noch keine Periode da, oder die Brust wächst mit 13 Jahren noch nicht. MedlinePlus spricht von verzögerter Pubertät, wenn die Brust mit 13 noch nicht wächst oder mit 16 Jahren noch keine Periode da ist. Es rät aber auch, sich zu melden, wenn die Pubertät mit 13 Jahren noch nicht begonnen hat oder nicht vorankommt.

Diese Quellen benutzen unterschiedliche Begriffe und Grenzen. Du kannst trotzdem schon vor diesen Altersgrenzen fragen, wenn dich etwas beunruhigt. Sag in der Hausarztpraxis oder Kinderarztpraxis, wie alt du bist und was sich bei dir verändert hat. Du musst vorher nicht den richtigen Fachbegriff finden.

Mögliche Gründe

Eine spätere Pubertät kann in der Familie liegen. Manchmal beginnt die Entwicklung einfach später, und es braucht keine Behandlung. Die Ärztin oder der Arzt fragt dich vielleicht, wann deine nahen Verwandten in die Pubertät gekommen sind. Dazu kommen Fragen zu deiner Gesundheit und deinem Wachstum.

Andere Gründe sind zu wenig Essen, sehr viel Training, lange Erkrankungen wie Zöliakie oder Diabetes und Probleme mit den Hormonsignalen der Eierstöcke oder des Gehirns. Auch eine frühere Krebsbehandlung und manche genetischen Erkrankungen können die Pubertät beeinflussen. Eine medizinische Fachperson kann diese Möglichkeiten prüfen. Wann die erste Periode kommt, sagt allein nichts über die Ursache.

Was beim Termin passieren kann

Rechne mit Fragen zu deiner Familie, deinem Essen, deiner Bewegung und deiner Gesundheit, danach mit einer Untersuchung. Dazu können Bluttests auf Hormone gehören und ein Röntgenbild von Hand oder Handgelenk, um die Reife der Knochen zu sehen. Wenn nötig, kommt ein Ultraschall oder ein MRT dazu. Dein Behandlungsteam wählt die Tests aus, um deine Entwicklung zu prüfen und nach einer Ursache zu suchen.

Du kannst vor jedem Teil der Untersuchung fragen, was passieren wird. Wenn ein Elternteil oder eine andere vertraute Person mitkommt, überleg dir vorher, wobei sie dir beim Erklären helfen soll. Sie kann Fragen zu deinem Wachstum oder zur Familie stellen und dir trotzdem Raum für deine eigenen Fragen lassen.

Unterstützung, während die Ursache gesucht wird

Wenn du immer wieder Schmerzen im Unterbauch oder Becken hast und noch keine Periode, wende dich an deine Hausarztpraxis (UK) oder an deine Ärztin, deinen Arzt oder eine Kinderarztpraxis (USA oder anderswo). Warte damit nicht bis zu den Altersgrenzen oben. Geh sofort in die Notaufnahme (A&E) im UK oder in eine Notaufnahme (USA oder anderswo), wenn du keinen Urin lassen kannst oder starke Bauchschmerzen hast.

Die Behandlung hängt davon ab, was gefunden wird. Vielleicht wird eine Erkrankung behandelt, du bekommst Hilfe beim Essen, oder Hormone helfen der Pubertät voran. Wenn dich das alles seelisch belastet, ist auch das ein Grund, über Behandlung und Unterstützung zu sprechen. Deine Hausarztpraxis oder deine Fachperson kann dir die Möglichkeiten erklären. Versuch nicht, die Periode selbst mit Hormonen oder Nahrungsergänzungsmitteln auszulösen.

Mach einen Termin im UK in der Hausarztpraxis, in den USA bei deiner Ärztin, deinem Arzt oder in einer Kinderarztpraxis, oder anderswo bei deiner Hausarztversorgung vor Ort, wie oben beschrieben. Frag vor dem Gehen, wann deine Entwicklung wieder geprüft wird, ob du an eine Fachperson überwiesen wirst und an wen du dich mit weiteren Sorgen wenden kannst.