ख़ून बहने की बीमारियाँ और भारी पीरियड

अगर आपके पीरियड शुरू से ही भारी रहे हैं, तो ब्लीडिंग डिसऑर्डर (ख़ून बहने की बीमारी) के बारे में पूछें। यह और भी ज़रूरी है अगर आपकी नाक से भी ख़ून आता है या आसानी से नील पड़ते हैं। NICE (UK की स्वास्थ्य दिशानिर्देश संस्था) सलाह देता है कि अगर पीरियड शुरू से ही भारी रहे हों, और आपकी या परिवार की हिस्ट्री ख़ून जमने की परेशानी की ओर इशारा करे, तो ख़ून जमने की जाँच के बारे में सोचा जाए।

आप यह बात तब भी उठा सकती हैं, जब आप भारी पीरियड के हिसाब से अपनी ज़िंदगी चलाने की आदी हो चुकी हों। आप ऐसे शुरू कर सकती हैं: “मेरे पीरियड हमेशा से भारी रहे हैं, और दूसरे मौक़ों पर भी मेरा बहुत ख़ून बहता है। क्या इनका आपस में कोई संबंध हो सकता है?”

ख़ून जमने का पीरियड पर असर

वॉन विलेब्रांड रोग (VWD) ऐसी स्थिति है जिसमें ख़ून ठीक से नहीं जमता। इसमें वॉन विलेब्रांड फ़ैक्टर नाम का प्रोटीन शामिल है। यह प्रोटीन प्लेटलेट्स नाम की छोटी ख़ून की कोशिकाओं को आपस में चिपककर थक्का बनाने में मदद करता है। यह प्रोटीन बहुत कम हो सकता है, या ठीक से काम न करे।

VWD सबसे आम ब्लीडिंग डिसऑर्डर है। दूसरी स्थितियाँ भी ब्लीडिंग पर असर डाल सकती हैं, जैसे प्लेटलेट्स के ठीक से काम न करने की परेशानी। VWD वाले ज़्यादातर लोगों को यह माता-पिता से मिलता है। कभी-कभी यह परिवार में किसी को हुए बिना भी होता है, या किसी दूसरी बीमारी की वजह से बाद की उम्र में हो जाता है।

दूसरी ब्लीडिंग जिसके बारे में बताएँ

बार-बार नाक से ख़ून आना, मसूड़ों से ख़ून आना, आसानी से नील पड़ना, या कटने के बाद उम्मीद से ज़्यादा देर तक ख़ून बहना, इन सबके बारे में बताएँ। दाँतों के इलाज, सर्जरी या बच्चे के जन्म के बाद ख़ून बहना भी ज़रूरी बात है। कुछ लोगों में तब तक ख़ास लक्षण नहीं दिखते, जब तक कोई चोट या डॉक्टरी प्रक्रिया परेशानी सामने न ला दे।

अगर माता-पिता, भाई, बहन या बच्चे को VWD है, या रिश्तेदारों में ज़्यादा ख़ून बहने का इतिहास है, तो डॉक्टर को बताएँ। अपनी दवाओं की लिस्ट भी लाएँ। कुछ दवाएँ ब्लीडिंग कर सकती हैं या उसे बढ़ा सकती हैं, उन लोगों में भी जिन्हें माता-पिता से कोई बीमारी नहीं मिली।

अपने पीरियड का छोटा रिकॉर्ड रखें: शुरू और ख़त्म होने की तारीख़, कितने पैड या प्रोडक्ट भीगे, कोई लीक, और रोज़ की ज़िंदगी पर असर। इससे परेशानी समझाने में मदद मिल सकती है। उसी रिकॉर्ड में दूसरी ब्लीडिंग भी लिखें। डॉक्टर यह समझने में मदद कर सकते हैं कि क्या इन सबकी वजह एक ही है।

पूछें कि ख़ून की कौन सी जाँचें होंगी

GP (फ़ैमिली डॉक्टर) नील देख सकते हैं, पहले की ब्लीडिंग के बारे में पूछ सकते हैं, और आपको हीमेटोलॉजिस्ट (ख़ून की बीमारियों के स्पेशलिस्ट) के पास भेज सकते हैं। VWD की जाँच ख़ून की जाँच से होती है, और शायद एक से ज़्यादा बार सैंपल देना पड़े। ये जाँचें देखती हैं कि ख़ून जमाने वाले प्रोटीन कितने हैं और कितना अच्छा काम करते हैं।

NICE सलाह देता है कि भारी पीरियड वाली हर महिला का, इलाज के साथ-साथ, फ़ुल ब्लड काउंट (ख़ून की पूरी जाँच) हो। ज़्यादा ब्लीडिंग से एनीमिया (ख़ून की कमी) हो सकता है। इसलिए पूछें कि क्या ख़ून बहने का असर और ख़ून जमने की संभावित बीमारी, दोनों देखे जा रहे हैं।

इलाज पीरियड और दूसरी ब्लीडिंग, दोनों में मदद कर सकता है

इलाज इस पर निर्भर है कि बीमारी किस तरह की है और कितनी गंभीर है। भारी पीरियड के लिए विकल्पों में ट्रानेक्सामिक एसिड और हार्मोनल गर्भनिरोधक हैं, जैसे कंबाइंड पिल या हार्मोन वाली कॉइल (IUS)। VWD के दूसरे इलाजों में डेस्मोप्रेसिन, या ख़ून जमाने वाले कम पड़ रहे फ़ैक्टर को पूरा करना है। आपके स्पेशलिस्ट या फ़ार्मासिस्ट दवाओं के बारे में, और आपके लिए कौन सी ठीक है, यह समझा सकते हैं।

हल्के VWD में शायद सिर्फ़ ज़्यादा गंभीर ब्लीडिंग में, या किसी डॉक्टरी प्रक्रिया से पहले, इलाज की ज़रूरत पड़े। ज़्यादा गंभीर VWD में ब्लीडिंग रोकने के लिए नियमित इलाज चाहिए हो सकता है। लिखी हुई योजना माँगें, जिसमें हो कि किस टीम से संपर्क करना है, और दूसरे डॉक्टरों को अपनी बीमारी के बारे में क्या बताना है।

सर्जरी, दाँतों के इलाज या प्रेग्नेंसी की योजना से पहले अपने स्पेशलिस्ट से पूछें। जो भी आपका इलाज करे, उसे बताएँ कि आपको ब्लीडिंग डिसऑर्डर है। प्रेग्नेंसी और डिलीवरी के लिए देखभाल की योजना ज़रूरी है। दर्द की दवाएँ और सप्लीमेंट भी फ़ार्मासिस्ट या डॉक्टर से पूछकर लें। एस्पिरिन और आइबुप्रोफ़ेन जैसी दवाएँ ब्लीडिंग की परेशानी बढ़ा सकती हैं। डॉक्टर की लिखी दवा, दवा लिखने वाले से बात किए बिना बंद न करें।

ब्लीडिंग के लिए मदद कब लें

अगर योनि से बहुत भारी ब्लीडिंग के साथ सीने में दर्द, साँस फूलना, और बहुत चक्कर या सिर हल्का लगना हो, तो अभी 999 (UK), 911 (US) या अपने इलाके के इमरजेंसी नंबर पर कॉल करें। इमरजेंसी मदद लेने से पहले ब्लीडिंग के कुछ समय तक चलने का इंतज़ार न करें।

अगर किसी चोट या कट से ख़ून बह रहा है और आप उसे रोक नहीं पा रहीं, या नाक से बहुत ज़्यादा ख़ून आ रहा है या 10 से 15 मिनट से ज़्यादा चल रहा है, तो अभी UK में A&E जाएँ। US या दूसरी जगहों पर सबसे पास के इमरजेंसी विभाग जाएँ।

अगर ऊपर बताए इमरजेंसी लक्षणों के बिना योनि से ब्लीडिंग की वजह से कमज़ोरी या सिर हल्का लगे, पेशाब में ख़ून हो, या मल काला या गहरा लाल हो, तो आज ही UK में किसी अर्जेंट GP सेवा या NHS 111 से संपर्क करें। US या दूसरी जगहों पर अपने डॉक्टर या अर्जेंट केयर सेवा से संपर्क करें।

अगर भारी पीरियड रोज़ की ज़िंदगी पर असर डालें, बार-बार नाक से ख़ून आए, आसानी से नील पड़ें, या किसी करीबी रिश्तेदार को VWD हो, तो GP या डॉक्टर से आम अपॉइंटमेंट लें। पूछें कि क्या आपको ख़ून के स्पेशलिस्ट से मिलना चाहिए, और जाँच के इंतज़ार में ब्लीडिंग कैसे सँभालनी है।