फ़ाइब्रॉइड
फ़ाइब्रॉइड से क्या परेशानी हो सकती है, इलाज कैसे चुना जाता है, और प्रेग्नेंसी और मेनोपॉज़ के बारे में किन बातों पर बात करें।
मुख्य बातें
- फ़ाइब्रॉइड गर्भाशय में या उसके आसपास बनने वाली गाँठें हैं, जो कैंसर नहीं हैं।
- कुछ से भारी ब्लीडिंग या दबाव होता है। कुछ से कोई लक्षण नहीं होता।
- इलाज आपके लक्षणों पर, फ़ाइब्रॉइड पर, और प्रेग्नेंसी को लेकर आपकी इच्छा पर निर्भर है।
- मेनोपॉज़ के बाद फ़ाइब्रॉइड अक्सर छोटे हो जाते हैं।
स्कैन में फ़ाइब्रॉइड मिलने का मतलब हमेशा यह नहीं कि इलाज ज़रूरी है। फ़ाइब्रॉइड गर्भाशय में या उसके आसपास बनने वाली गाँठें हैं, जो कैंसर नहीं हैं, और कुछ से कोई लक्षण नहीं होता। जब इनसे भारी ब्लीडिंग, दर्द या दबाव हो, तो कई दवाएँ और डॉक्टरी प्रक्रियाएँ हैं जिन पर बात हो सकती है।
फ़ाइब्रॉइड किसे होते हैं
US का Office on Women’s Health अंदाज़ा लगाता है कि 50 साल की उम्र तक लगभग 20 प्रतिशत से 80 प्रतिशत महिलाओं को फ़ाइब्रॉइड हो जाते हैं। यह बड़ा दायरा बहुत सी महिलाओं का अंदाज़ा है। इससे यह पता नहीं चलता कि आपके साथ क्या होगा। यही स्रोत बताता है कि अफ़्रीकी-अमेरिकी महिलाओं में गोरी महिलाओं से ज़्यादा फ़ाइब्रॉइड होते हैं। NHS की गाइडलाइन भी कहती है कि अश्वेत (ब्लैक) मूल के लोगों में इनकी संभावना ज़्यादा है।
फ़ाइब्रॉइड गर्भाशय की मांसपेशी वाली दीवार में, गर्भाशय के अंदर की ख़ाली जगह की तरफ़, या उसकी बाहरी सतह पर बढ़ सकते हैं। इनका आकार, गिनती और जगह इलाज चुनने में मदद करते हैं। डॉक्टर से कहें कि वे समझाएँ कि आपकी स्कैन रिपोर्ट की इन बातों का आपके इलाज के लिए क्या मतलब है।
ब्लीडिंग, दर्द और दबाव के लक्षण
लक्षणों में भारी या दर्द वाले पीरियड, कमर के निचले हिस्से या पेट में दर्द, पेल्विस में दबाव, और सेक्स में दर्द हो सकते हैं। फ़ाइब्रॉइड से बार-बार पेशाब जाना पड़ सकता है, या पेट साफ़ होने में मुश्किल हो सकती है। भारी ब्लीडिंग से आयरन की कमी वाला एनीमिया (ख़ून की कमी) हो सकता है। ब्लीडिंग के बारे में भी बताएँ, और यह भी कि इसका आपके दिन पर क्या असर है।
अपॉइंटमेंट में डॉक्टर आम तौर पर सवालों और शरीर की जाँच से शुरू करते हैं। अल्ट्रासाउंड स्कैन से पता चल सकता है कि कितने फ़ाइब्रॉइड हैं, कितने बड़े हैं और कहाँ हैं। कभी-कभी फ़ाइब्रॉइड किसी दूसरे स्कैन में मिलते हैं, जैसे प्रेग्नेंसी के स्कैन में। अगर उस स्कैन के बाद ब्लीडिंग या दर्द बदला है, तो डॉक्टर को बताएँ कि क्या बदला है।
दवाएँ और नज़र रखना
अगर फ़ाइब्रॉइड से कोई लक्षण नहीं हो रहा, तो उन पर नज़र रखना काफ़ी हो सकता है। अगर इलाज चाहिए, तो दर्द की दवाएँ ऐंठन में मदद कर सकती हैं, और ट्रानेक्सामिक एसिड या हार्मोन वाले इलाज ब्लीडिंग कम कर सकते हैं। हार्मोन वाली कॉइल भी एक विकल्प है। आपके फ़ार्मासिस्ट, GP (फ़ैमिली डॉक्टर) या डॉक्टर बता सकते हैं कि ये आपके लिए ठीक हैं या नहीं। दवा के पर्चे (लीफ़लेट) और डॉक्टर के लिखे निर्देश मानें।
स्पेशलिस्ट के हार्मोन वाले इलाज फ़ाइब्रॉइड को छोटा कर सकते हैं, या भारी ब्लीडिंग को काबू कर सकते हैं। कुछ सर्जरी से पहले दिए जाते हैं। इनके साइड इफ़ेक्ट के बारे में, और ये आपके लिए ठीक हैं या नहीं, डॉक्टर या नर्स से बात करें। पूछें कि दवा का मक़सद ब्लीडिंग कम करना है, फ़ाइब्रॉइड छोटे करना है, या दोनों, और योजना दोबारा कब देखी जाएगी।
डॉक्टरी प्रक्रियाएँ और आगे की प्रेग्नेंसी
मायोमेक्टॉमी में फ़ाइब्रॉइड निकाल दिए जाते हैं, पर गर्भाशय बचा रहता है। अगर आप आगे प्रेग्नेंसी चाहती हैं, तो यह एक विकल्प हो सकता है, पर बाद में नए फ़ाइब्रॉइड बन सकते हैं। यूटेराइन आर्टरी एम्बोलाइज़ेशन में फ़ाइब्रॉइड तक ख़ून पहुँचना रोक दिया जाता है, ताकि वे छोटे हो जाएँ। हिस्टेरेक्टॉमी में गर्भाशय निकाल दिया जाता है। इनमें से हर एक का आगे प्रेग्नेंसी की संभावना पर अलग असर होता है।
कोई प्रक्रिया चुनने से पहले बात करें कि क्या आप आगे प्रेग्नेंसी चाहती हैं, भले ही आप पक्का न हों। पूछें कि कौन से इलाज यह संभावना खुली रखते हैं, और उनके बाद प्रेग्नेंसी के बारे में क्या पता है। यह भी पूछें कि क्या फ़र्टिलिटी स्पेशलिस्ट की राय से मदद मिलेगी। NHS सावधान करता है कि फ़ाइब्रॉइड के कुछ इलाज प्रेग्नेंसी रोकते हैं, या प्रेग्नेंसी में ख़तरे बढ़ाते हैं।
प्रेग्नेंसी और मेनोपॉज़
फ़ाइब्रॉइड होने का मतलब यह नहीं कि प्रेग्नेंसी में परेशानी ज़रूर होगी। कुछ प्रेग्नेंसी में समय से पहले जन्म या सिज़ेरियन की ज़रूरत जैसी परेशानियाँ होती हैं। अगर आप प्रेग्नेंट हों, तो अपनी प्रेग्नेंसी की देखभाल करने वाली टीम को उन फ़ाइब्रॉइड के बारे में बताएँ जिनका आपको पता है, ताकि वे आपकी देखभाल पर बात कर सकें।
मेनोपॉज़ के बाद फ़ाइब्रॉइड अक्सर छोटे हो जाते हैं, और इसका असर इलाज के फ़ैसले पर पड़ सकता है। फिर भी आपके लक्षण, और आप इलाज से क्या चाहती हैं, यह मायने रखता है। पूछें कि “नज़र रखो और इंतज़ार करो” वाली योजना कैसे चलेगी, और कौन से बदलाव होने पर दोबारा अपॉइंटमेंट लेना है।
मेनोपॉज़ के बाद योनि से कोई भी ब्लीडिंग हो, चाहे थोड़ी-सी हो या एक ही बार हुई हो, तो UK में GP से अपॉइंटमेंट लें। US या दूसरी जगहों पर अपने डॉक्टर से मिलें। यह न मान लें कि इसकी वजह फ़ाइब्रॉइड हैं।
मदद कब माँगें
अगर पेल्विस में दर्द बहुत तेज़ हो या बढ़ता जाए, या साथ में बेहोशी जैसा लगे, साँस लेने में तकलीफ़ हो या योनि से भारी ब्लीडिंग हो, तो अभी 999 (UK), 911 (US) या अपने इलाके के इमरजेंसी नंबर पर कॉल करें। अगर योनि से भारी ब्लीडिंग के साथ बेहोशी जैसा लगे, आप गिर पड़ें या साँस लेने में तकलीफ़ हो, तब भी कॉल करें, चाहे पेल्विस में दर्द न हो।
अगर पेल्विस में दर्द हो और आप प्रेग्नेंट हों या हो सकती हों, या दर्द के साथ बहुत तेज़ बुखार हो या गर्मी, ठंड या कँपकँपी लगे, तो आज ही UK में NHS 111 या किसी अर्जेंट GP सेवा से मदद लें। US या दूसरी जगहों पर अपने डॉक्टर या अर्जेंट केयर सेवा से मदद लें। गंभीर लक्षणों के लिए ऊपर दी गई इमरजेंसी सलाह मानें।
भारी ब्लीडिंग, दो पीरियड के बीच ब्लीडिंग, या रोज़ की ज़िंदगी पर असर डालने वाले लक्षणों के लिए UK में GP से अपॉइंटमेंट लें। US या दूसरी जगहों पर अपने डॉक्टर से मिलें। पहले के किसी स्कैन की जानकारी साथ लाएँ, और एक नोट भी कि आप इलाज से क्या बदलना चाहती हैं।
मदद कब लें
- आपातकाल
अगर पेल्विस (पेट का सबसे निचला हिस्सा) में दर्द बहुत तेज़ हो या बढ़ता जाए, या साथ में बेहोशी जैसा लगे, साँस लेने में तकलीफ़ हो या योनि से भारी ब्लीडिंग हो, तो अभी 999 (UK), 911 (US) या अपने इलाके के इमरजेंसी नंबर पर कॉल करें। अगर योनि से भारी ब्लीडिंग के साथ बेहोशी जैसा लगे, आप गिर पड़ें या साँस लेने में तकलीफ़ हो, तब भी कॉल करें, चाहे पेल्विस में दर्द न हो।
- उसी दिन
अगर पेल्विस में दर्द हो और आप प्रेग्नेंट हों या हो सकती हों, या दर्द के साथ बहुत तेज़ बुखार हो या गर्मी, ठंड या कँपकँपी लगे, तो आज ही UK में NHS 111 या किसी अर्जेंट GP (फ़ैमिली डॉक्टर) सेवा से मदद लें। US या दूसरी जगहों पर अपने डॉक्टर या अर्जेंट केयर सेवा से मदद लें। गंभीर लक्षणों के लिए ऊपर दी गई इमरजेंसी सलाह मानें।
- अपॉइंटमेंट लें
भारी ब्लीडिंग, दो पीरियड के बीच ब्लीडिंग, या रोज़ की ज़िंदगी पर असर डालने वाले लक्षणों के लिए UK में GP से अपॉइंटमेंट लें। US या दूसरी जगहों पर अपने डॉक्टर से मिलें। मेनोपॉज़ के बाद योनि से कोई भी ब्लीडिंग हो, तब भी अपॉइंटमेंट लें, चाहे थोड़ी-सी हो या एक ही बार हुई हो।
आपका देश
सेवाएँ और सलाह हर देश में अलग होती हैं।
- ब्रिटेन
- GP स्पेशलिस्ट अल्ट्रासाउंड स्कैन करवा सकते हैं। NHS की गाइडलाइन में दवाएँ, सर्जरी और यूटेराइन आर्टरी एम्बोलाइज़ेशन हैं।
- अमेरिका
- MedlinePlus फ़ाइब्रॉइड पर नज़र रखने, दवाओं और डॉक्टरी प्रक्रियाओं के बारे में बताता है, और कहता है कि फ़ैसले में प्रेग्नेंसी की योजना भी देखी जाए।
- अन्य देश
- दूसरी जगहों पर, अपने इलाके में मिलने वाले इलाजों के बारे में, और प्रेग्नेंसी पर उनके असर के बारे में डॉक्टर या नर्स से बात करें।
स्रोत
ये स्रोत अंग्रेज़ी में हैं।
- Fibroids, NHS पृष्ठ को अपडेट हुआ, को जाँचा गया
- Uterine fibroids, MedlinePlus पृष्ठ को अपडेट हुआ, को जाँचा गया
- Uterine fibroids, Office on Women's Health पृष्ठ को अपडेट हुआ, को जाँचा गया
- Pelvic pain, NHS पृष्ठ को अपडेट हुआ, को जाँचा गया
- Recognizing medical emergencies, MedlinePlus पृष्ठ को अपडेट हुआ, को जाँचा गया
- Postmenopausal bleeding, NHS पृष्ठ को अपडेट हुआ, को जाँचा गया
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